Samenvatting
Samenvatting 2.18 C: reuma
Samenvatting van 4 pagina's voor het vak Stoornissen in ontwikkeling en groei aan de RuG (2.18 C)
[Meer zien]Voorbeeld 1 van de 4 pagina's
Voorbeeld 1 van de 4 pagina's
In winkelwagengesponsord bericht van onze partner
Voorbeeld van de inhoud
Cyclus 2.18 - Algemene Ziekteleer Hoofdstuk 19 Reumatische Ziekten19.1 Inleiding
Ziekte van het bewegingsapparaat vaak gepaard met xerostomie en orale ulceraties.
Alle reumatische ziekten leiden tot structurele veranderingen van bindweefsel
o Bindweefsel:
1. Cellen.
2. Vocht.
3. Bindweefselmatrix de samenstelling van het bindweefsel is afhankelijk van de plek waar het vandaan komt en de
functie die ze moeten vervullen.
o Belangrijkste eiwitten (macromoleculen): collageen, elastine, fibronectine (adhesieglycoproteïne).
o Complexe polysachariden (macromoleculen): proteoglycaan (groot aantal bindt tot proteoglycaanaggregaat en hieraan
zitten de disacheridenketens), hyaluronzuur.
o Soorten: bot, kraakbeen, gewrichtskapsel, sinoviaal weefsel, ligamenten.
Onder normale omstandigheden is er constante aanmaak en afbraak van de bindweefselmatrix balans verstoord en er zal meer
afbraak zijn.
Soorten gewrichten:
Bestaat uit een structurele en functionele eenheid, opgebouwd uit verschillende types bindweefsel.
o het zorgt voor stabiele verbindingen tussen aangrenzende botten
1. Fibreuze gewrichten: benige uiteinden worden door fibreus weefsel bijeengehouden (schedelnaden).
2. Kraakbenige gewrichten: benige uiteinden worden door kraakbeen en ligamenten bijeengehouden, geen gewrichtsholte
(tussenwervelschijven).
3. Synoviale gewrichten: meest beweeglijk, gewrichtsholte.
Reumatologische aandoeningen = vooral 2 en 3 aangedaan.
Synoviaal gewricht
Uiteinden van botten bedekt met hyalien kraakbeen.
Hyalien kraakbeen:
o Wrijvingloze beweging, bevat geen bloedvaten, lymfevaten, zenuwen daarom bij schade aan het kraakbeen ook geen
pijn te voelen.
o Bevat weinig chondrocyten.
o Type 2 collageen, proteoglycaanaggregraten (trekken veel water aan).
o 70% water belastbaar, vervormbaar.
Omgeven door kapsel, waarin innervatie vooral is gelokaliseerd (vooral bij hechting van pezen en ligamenten = enthesis),
pijnklachten manifesteren zich vooral daar.
Kapsel aan binnenzijde bekleed met doorbloed weefsel: synoviaal membraam productie synoviale vloeistof, voeding/afval
uitwisseling naar de cellen in het kraakbeen.
o De vloeistof is viskeus en zorgt voor smering.
Verschillende reumatische aandoeningen: synoviaal membraam ontstoken, cytokines en enzymen hopen zich op afbraak van
kraakbeen.
Bot ook vaak aangedaan bij reumatische aandoeningen
Belangrijkste functie = ondersteunen van bewegingsapparaat.
Beschermen organen.
Essentiële rol bij calciumhuishouding.
Steunmateriaal: fibreuze type 1 collageenvezels zorgen voor trekkrachtenen langs de collageenvezels liggen apatietkristallen van
calciumfosfaat die bestand zijn tegen compressie.
Trabeculair bot binnenste (lumen), groter oppervlak, gevoeliger voor metabole veranderingen.
Corticaal bot schors van beenderen.
Maximale botmassa = op 35-50 jaar maar blijft zich tijdens het leven vernieuwen afbraak en verlies moet gelijk zijn (osteoclasten en
osteoblasten activiteit)
19.2. artrose
meest voorkomend, progressief verlies van gewrichtskraakbeen, toegenomen metabole activiteit van daar onderliggend bot.
Oorzaak: genetisch, metabole stoornissen, ontsteking, anatomische afwijking, geslacht, overbelasting van gewrichten (overgewicht),
ouderdomprogressief verlies van gewrichtskraakbeen, gecombineerd met een toegenomen metabole activiteit van het daaronder
liggende bot.
Het ontstaan van artrose heeft te maken met verschillende factoren: genetisch, metabole stoornissen, ontstekingsmechanismen en
anatomische afwijkingen, maar ook overmatig gebruik van de gewrichten.
o Met de leeftijd neemt artritis toe.
o Ook de toename van enzymen zorgt voor afbraak van de kraakbeen erosies en kloven ontstaan.
o Door de toename van water verliezen de collageenvezels hun integriteit.
o Het onderliggende bot doet aan een hoge turnoveractiviteit, waardoor de cellen en de botdichtheid toenemen.
Hierdoor kunnen er synoviale zwellingen en vochtophoping ontstaan hydrops.
Initieel: toename van watergehalte in kraakbeen door verlies van collageenvezels, kraakbeen afbraak fissuren ontstaan (hierdoor
grotere turnoveractiviteit bot).
o Osteofyten ontstaan = benige randwoekeringen aan gewrichtsvlak.
o Hydrops ontstaan = synoviale zwellingen en vochtophoping.
Symptomen: pijn, bewegingsbeperking, zwelling.
Voordelen van het kopen van samenvattingen bij Stuvia op een rij:
Verzekerd van kwaliteit door reviews
Stuvia-klanten hebben meer dan 700.000 samenvattingen beoordeeld. Zo weet je zeker dat je de beste documenten koopt!
Snel en makkelijk kopen
Je betaalt supersnel en eenmalig met iDeal, creditcard of Stuvia-tegoed voor de samenvatting. Zonder lidmaatschap.
Focus op de essentie
Samenvattingen worden geschreven voor en door anderen. Daarom zijn de samenvattingen altijd betrouwbaar en actueel. Zo kom je snel tot de kern!
Veelgestelde vragen
Wat krijg ik als ik dit document koop?
Je krijgt een PDF, die direct beschikbaar is na je aankoop. Het gekochte document is altijd, overal en oneindig toegankelijk via je profiel.
Tevredenheidsgarantie: hoe werkt dat?
Onze tevredenheidsgarantie zorgt ervoor dat je altijd een studiedocument vindt dat goed bij je past. Je vult een formulier in en onze klantenservice regelt de rest.
Van wie koop ik deze samenvatting?
Stuvia is een marktplaats, je koop dit document dus niet van ons, maar van verkoper suusjevan. Stuvia faciliteert de betaling aan de verkoper.
Zit ik meteen vast aan een abonnement?
Nee, je koopt alleen deze samenvatting voor €8,49. Je zit daarna nergens aan vast.
Is Stuvia te vertrouwen?
4,6 sterren op Google & Trustpilot (+1000 reviews)
Afgelopen 30 dagen zijn er 78252 samenvattingen verkocht
Opgericht in 2010, al 14 jaar dé plek om samenvattingen te kopen