Leeruitkomst 4.1 neurologische en geriatrische zorgvrager.
Anatomie, fysiologie en pathologie van schizofrenie.
Een farmaceutische analyse van de medicatie.
Een zorgplan met EBP interventies met persoonsgerichte zorg.
Alle dimensies zijn met een goed beoordeeld.
Pleidooi is te vinden helemaal ...
Korte omschrijving van de casus
Casus betreft een 63-jarige vrouw bekend met schizofrenie, die ondanks medicatie last heeft van
stemmen en beelden. De stemmen geven haar opdrachten om zichzelf en haar zoon iets aan te doen.
Sinds de laatste opname in 2022 wordt er een achteruitgang in cognitie geobserveerd. Er zijn
traumatische ervaringen in de voorgeschiedenis maar er is geen sprake van posttraumatische
stressstoornis. Mw. is van Surinaamse afkomst en is om haar 13 e naar Nederland geëmigreerd. Naast
schizofrenie heeft mw. ook last van hypertensie. Een uitgebreide omschrijving van de casus is te vinden
in bijlage 1.
Korte omschrijving schizofrenie
Schizofrenie is een psychiatrische aandoening. Schizofrenie wil zeggen dat iemand één of meerdere
psychoses heeft (gehad), en dat patiënt na de psychose minder functioneert. Tijdens een psychose ben
je het contact met de werkelijkheid kwijt. De symptomen zijn op te delen in 2 categorieën (Ypsilon,
z.d.).
Positieve symptomen: Negatieve symptomen:
Wanen, hallucinaties en verward denken. In de Symptomen die ontbreken, die eerst wel
casus uit zich dit in het horen van stemmen, het aanwezig waren. Dit is bijvoorbeeld verminderd
zien van beelden en het idee dat de negatieve initiatief, terugtrekken, minder concentratie en
stemmen vanuit het universum komen. het vervlakken van emoties. In de casus zien we
het terugtrekken in sociaal contact en het verlies
van initiatief.
Andere bronnen, zoals Van Os (z.d.-a) benoemen ook cognitieve symptomen. Dit zijn geheugen- en
concentratieproblemen, de snelheid van informatieverwerking en het werkgeheugen en het
probleemoplossend vermogen. We zien in deze casus ook cognitieve problemen; het vergeten van
afspraken en moeite hebben met houden van overzicht. Het is echter (nog) onduidelijk of deze klachten
samenhangen met de diagnose of dat dit vanuit de medicatie verklaard kan worden.
De DSM-5 (American Psychiatric Association, 2014) beschrijft de classificatie van psychische
stoornissen. Er is volgens de DSM-5 sprake van schizofrenie als er minimaal 2 van onderstaande
symptomen aanwezig is (en in een maand tijd significant aanwezig zijn):
Wanen
Hallucinaties
Gedesorganiseerd spreken
Ernstig gedesorganiseerd gedrag
Negatieve symptomen
Van de symptomen moet zeker 1 daarvan wanen, hallucinaties of gedesorganiseerd spreken zijn. De
stoornis moet een grote invloed hebben op het niveau van functioneren op verschillende
levensgebieden. En de symptomen moeten minimaal 6 maanden onafgebroken aanwezig zijn. In de
casus zijn de symptomen de afgelopen jaren constant aanwezig geweest.
Hoe ontstaat schizofrenie
Meerdere zaken spelen een rol in het ontwikkelen van schizofrenie, waaronder erfelijkheid. Er is
ongeveer 1% kans om schizofrenie te krijgen. Wanneer er een van de ouders, of een broer of zus
schizofrenie hebben dan verhoogt dit percentage naar 10% (Hersenstichting, z.d.-a). In de casus komt
er geen schizofrenie voor in de familie. Ook speelt de omgeving een rol. De kans op een psychose is
verhoogd wanneer je nare dingen hebt meegemaakt (Hersenstichting, z.d.-a). Patiënt uit de casus heeft
een traumatisch verleden, met haar vlucht uit Suriname vanwege de onveiligheid in het land. Deze
gebeurtenissen zouden een bijdrage kunnen hebben aan het ontstaan van schizofrenie. Drugs: door
2
Voordelen van het kopen van samenvattingen bij Stuvia op een rij:
Verzekerd van kwaliteit door reviews
Stuvia-klanten hebben meer dan 700.000 samenvattingen beoordeeld. Zo weet je zeker dat je de beste documenten koopt!
Snel en makkelijk kopen
Je betaalt supersnel en eenmalig met iDeal, creditcard of Stuvia-tegoed voor de samenvatting. Zonder lidmaatschap.
Focus op de essentie
Samenvattingen worden geschreven voor en door anderen. Daarom zijn de samenvattingen altijd betrouwbaar en actueel. Zo kom je snel tot de kern!
Veelgestelde vragen
Wat krijg ik als ik dit document koop?
Je krijgt een PDF, die direct beschikbaar is na je aankoop. Het gekochte document is altijd, overal en oneindig toegankelijk via je profiel.
Tevredenheidsgarantie: hoe werkt dat?
Onze tevredenheidsgarantie zorgt ervoor dat je altijd een studiedocument vindt dat goed bij je past. Je vult een formulier in en onze klantenservice regelt de rest.
Van wie koop ik deze samenvatting?
Stuvia is een marktplaats, je koop dit document dus niet van ons, maar van verkoper rachel199258. Stuvia faciliteert de betaling aan de verkoper.
Zit ik meteen vast aan een abonnement?
Nee, je koopt alleen deze samenvatting voor €13,66. Je zit daarna nergens aan vast.