Essay
Zorgplan klinisch redeneren (beoordeeld met een 7,3)!
- Instelling
- Hanzehogeschool Groningen (Hanze)
Zorgplan van het vak klinisch redeneren. Hier wordt gewerkt met de NIC, NOC en NANDA. Beoordeeld met een 7,3.
[Meer zien]Voorbeeld 4 van de 34 pagina's
Voorbeeld 4 van de 34 pagina's
In winkelwagengesponsord bericht van onze partner
Verkoper
Volgen
Voorbeeld van de inhoud
ZorgplanBACHELOR OF NURSING HANZEHOGESCHOOL GRONINGEN
Rachelle Groeneveld 56789
[BEDRIJFSNAAM] | [BEDRIJFSADRES]
,Inhoud
Inleiding..................................................................................................................................................2
Hoofdstuk 1: Anamnese.........................................................................................................................3
Inleiding..............................................................................................................................................3
1.1 Gegevens verzamelen...................................................................................................................3
1.2 Ordenen van gegevens.................................................................................................................3
Conclusie............................................................................................................................................6
Hoofdstuk 2: Clusteren potentiële diagnosen........................................................................................7
Inleiding..............................................................................................................................................7
2.1 Vaststellen van belangrijke gegevens/aanwijzingen.....................................................................7
2.2 Clusteren van aanwijzingen en ontbrekende gegevens vaststellen..............................................7
2.3 Gevolgtrekking maken uit de huidige gezondheid........................................................................9
Diagnose...........................................................................................................................................10
Feitelijk, potentieel, dreigend...........................................................................................................10
2.4 Redeneerweb en priotisering van gegevens...................................................................................11
..........................................................................................................................................................11
2.5 Priotiseren van gegevens............................................................................................................12
Conclusie..........................................................................................................................................13
Hoofdstuk 3: Zorgresultaten.................................................................................................................14
Inleiding............................................................................................................................................14
Conclusie:.........................................................................................................................................16
Hoofdstuk 4: Verpleegkundige interventies.........................................................................................17
Inleiding............................................................................................................................................17
Conclusie..........................................................................................................................................22
Hoofdstuk 5: Evaluatie..........................................................................................................................23
Inleiding............................................................................................................................................23
Conclusie:.............................................................................................................................................25
Literatuurlijst........................................................................................................................................27
Bijlage 1: Casuïstiek..............................................................................................................................28
Bijlage 2: Geneeskundige methodiek...................................................................................................29
1
,Inleiding.
Dit verslag is gemaakt door een student van de opleiding verpleegkunde aan de Hanzehogeschool te
Groningen. In dit verslag wordt er een zorgplan opgesteld aan de hand van een casus. Tijdens dit
verslag wordt de focus gelegd op het klinisch redeneren en de verschillende methodieken die hierbij
passen.
Verschillende stappen worden behandeld om het zorgplan volledig te maken. Stappen als een
anamnese afnemen, clusteren van gegevens, verpleegkundige diagnoses stellen, interventies
uitvoeren en evalueren. Er zijn een aantal methodieken die hierbij heel goed van pas komen. Dit
allemaal wordt verder toegelicht in het verslag.
Wilkinson (2013) beschrijft dat door klinisch redeneren de verpleegkundige diagnose tot stand komt
waarbij een uitspraak wordt gedaan over de gezondheidstoestand van de cliënt. Vervolgens wordt
deze gevalideerd door de cliënt.
2
, Hoofdstuk 1: Anamnese.
Inleiding.
In dit hoofdstuk worden de 11 gezondheidspatronen van Gordon uitgewerkt op de casuïstiek van
mevrouw S. Dit is belangrijk om zo de patiënt in kaart te brengen en om zo subjectieve en objectieve
bevindingen te gaan delen.
1.1 Gegevens verzamelen.
“Als verpleegkundige verzamel je continue gegevens bij de cliënt. De gegevensverzameling dient om
een volledig beeld van de cliënt en zijn zorgbehoeften te krijgen” (Wilkinson 2013). De verzamelde
gegevens van mevrouw Schaak zijn voortgekomen uit het opname gesprek waar mevrouw bij
aanwezig was. Daarnaast zijn de gegevens verzameld uit de verdere observaties en complicaties die
plaats vonden tijdens de opname.
1.2 Ordenen van gegevens.
De verzamelde gegevens zijn in de 11 gezondheidspatronen van Gordon gezet:
11 Gezondheidspatronen van objectief subjectief
Gordon.
1. Gezondheidsbeleving en Mevrouw heeft de diagnose Mevrouw ervaart de gevolgen
instandhouding vasculaire dementie, van de vasculaire dementie als
osteoporose en heeft in het frustrerend, ze wil graag
verleden meerdere meedoen aan activiteiten
ischemisch maar wordt door de ziekte
cerebrovasculaire incidenten belemmerd.
(ICVA) doorgemaakt.
2. Voeding en Heeft een BMI van 28.7, wat Mw. geeft aan continu zin te
stofwisselingspatroon te hoog is. Mw. is 90 jaar, hebben in eten en mw. geeft
165cm en 78 kg. aan niet vol te raken.
Uit een bijgehouden
caloriebalans, blijkt dat mw.
te veel eet. Ook wordt er
geconstateerd dat er sprake
is van overgewicht bij
mevrouw.
3. Uitscheidingspatroon Mw. gebruikte opioïden Mw. geeft aan moeite te
tegen de pijn, hierdoor komt hebben met het krijgen van
haar stoelgang moeilijk op ontlasting.
3
Voordelen van het kopen van samenvattingen bij Stuvia op een rij:
Verzekerd van kwaliteit door reviews
Stuvia-klanten hebben meer dan 700.000 samenvattingen beoordeeld. Zo weet je zeker dat je de beste documenten koopt!
Snel en makkelijk kopen
Je betaalt supersnel en eenmalig met iDeal, creditcard of Stuvia-tegoed voor de samenvatting. Zonder lidmaatschap.
Focus op de essentie
Samenvattingen worden geschreven voor en door anderen. Daarom zijn de samenvattingen altijd betrouwbaar en actueel. Zo kom je snel tot de kern!
Veelgestelde vragen
Wat krijg ik als ik dit document koop?
Je krijgt een PDF, die direct beschikbaar is na je aankoop. Het gekochte document is altijd, overal en oneindig toegankelijk via je profiel.
Tevredenheidsgarantie: hoe werkt dat?
Onze tevredenheidsgarantie zorgt ervoor dat je altijd een studiedocument vindt dat goed bij je past. Je vult een formulier in en onze klantenservice regelt de rest.
Van wie koop ik deze samenvatting?
Stuvia is een marktplaats, je koop dit document dus niet van ons, maar van verkoper simonetigchelaar17. Stuvia faciliteert de betaling aan de verkoper.
Zit ik meteen vast aan een abonnement?
Nee, je koopt alleen deze samenvatting voor €8,46. Je zit daarna nergens aan vast.
Is Stuvia te vertrouwen?
4,6 sterren op Google & Trustpilot (+1000 reviews)
Afgelopen 30 dagen zijn er 84190 samenvattingen verkocht
Opgericht in 2010, al 14 jaar dé plek om samenvattingen te kopen