1. Emma
2. Emma
3. Emma
4. Emma
5. Emm
6. Aemma
7. emma
8. OORAANDOENINGEN
8.1. Inleiding
- In principe altijd doorverwijzen bij ooraandoeningen
o Wijzen op belang van dokterscontrole
o Sensibiliseren
- Oorpijn?
o Bij kinderen: meestal infectieuze aandoening
▪ Voorafgaande verkoudheid: otitis media
▪ Pijn bij neerliggen: otitis media met effusie
o Volwassenen: pijn die verergert bij aanraking, soms met jeuk en afschilfering: otitis
externa?
o Volwassenen: uitstralingspijn?
- Druk in het oor, ‘vol’ oor, vb. na zwemmen of douche: oorprop?
- Druk in het oor bij snelle drukveranderingen: barotrauma?
- Aanvallen van duizeligheid, oorsuizen, evt misselijkheid: Ziekte van Ménière
- Duizeligheid bij plotse bewegingen: benigne paroxysmale positievertigo
- Constante draaiduizeligheid: neuritis vestibularis
8.1.1. Oorsmeer
- Samenstelling: kliersecreties + afgeschilferde cellen + haar
- Functie: bescherming tegen infecties
o (pH = 6.5 / mechanische barrière)
o Bescherming van het trommelvlies
o Bescherming van de gehoorgang
8.1.2. Risicogroepen
- Kinderen: vaak otitis media (50% diagnoses < 5 jaar)
o Lagere immuniteit
o Meer kans op besmetting
o Buis van Eustachius nog niet volgroeid (meer horizontaal)
o Ook aandoeningen door gebruik oorstokjes
- Kinderen met syndroom van Down
- Schisis patiënten
- Kinderen met verzwakte immuniteit
- Kinderen met ooroperaties in voorgeschiedenis
- Bejaarden
o Risico op ontwikkeling oorprop (klieratrofie en hoorapparaat)
o Duizeligheid (zie rol geneesmiddelen)
- Duikers en zwemmers
o Risico op otitis externa
o Risico op barotrauma
8.1.3. Alarmsymptomen
- Plots optredende slechthorendheid + evenwichtsstoornissen
- Rode, gezwollen, pijnlijke oorschelp (meestal na trauma)
- Oorloop bij volwassenen
- Oorklachten die na twee dagen symptomatische behandeling met analgetica blijven
aanhouden
- Ernstig ziek kind (sufheid, minder drinken, snelle achteruitgang)
1
, 8.1.4. Oorzaken
- Te frequente en intensieve oorhygiëne
o Oorprop
- Hoorapparaat, oorstopjes, koptelefoon
o Otitis externa, oorprop, contactdermatitis
- Veelvuldig contact met water
o Otitis externa
- Luchtweginfectie bij jonge kinderen
o Otitis media
- Vliegtuigreis
o Barotrauma
- Ototoxiciteit van GM (schade thv binnenoor)
o Cochleotoxicity:
▪ Gehoorsysteem
▪ Tinnitus / gehoorverlies
o Vestibulotoxicity:
▪ Vestibulair systeem
▪ Duizeligheid / verlies van evenwicht
o Kan ook optreden bij lokaal toegediende geneesmiddelen!
o Klachten kunnen optreden tijdens behandeling of op einde er van
o Meestal symmetrisch (soms licht verschil)
o Otoxiciteit is vaak permanent; soms herstel mogelijk
▪ Kans op herstel vergroot
• Indien klachten al bij begin van de behandeling
• Indien adequate maatregelen
o Permanent verlies van gehoor: grote invloed op levenskwaliteit
o Gehoorverlies bij kinderen: effect op spraak, psychosociale ontwikkeling...
o Tinnitus: Angst, stress, depressie, verminderde levenskwaliteit
o Evenwichtsstoornissen: Agorafobie, paniek, depressie
2
Voordelen van het kopen van samenvattingen bij Stuvia op een rij:
Verzekerd van kwaliteit door reviews
Stuvia-klanten hebben meer dan 700.000 samenvattingen beoordeeld. Zo weet je zeker dat je de beste documenten koopt!
Snel en makkelijk kopen
Je betaalt supersnel en eenmalig met iDeal, creditcard of Stuvia-tegoed voor de samenvatting. Zonder lidmaatschap.
Focus op de essentie
Samenvattingen worden geschreven voor en door anderen. Daarom zijn de samenvattingen altijd betrouwbaar en actueel. Zo kom je snel tot de kern!
Veelgestelde vragen
Wat krijg ik als ik dit document koop?
Je krijgt een PDF, die direct beschikbaar is na je aankoop. Het gekochte document is altijd, overal en oneindig toegankelijk via je profiel.
Tevredenheidsgarantie: hoe werkt dat?
Onze tevredenheidsgarantie zorgt ervoor dat je altijd een studiedocument vindt dat goed bij je past. Je vult een formulier in en onze klantenservice regelt de rest.
Van wie koop ik deze samenvatting?
Stuvia is een marktplaats, je koop dit document dus niet van ons, maar van verkoper ciefarma2019. Stuvia faciliteert de betaling aan de verkoper.
Zit ik meteen vast aan een abonnement?
Nee, je koopt alleen deze samenvatting voor €5,99. Je zit daarna nergens aan vast.