Overig
Examen B1-K1-W2
- Instelling
- ROC Horizon College
In dit document pas ik voor mijn examen een zorgplan aan van mijn zorgvrager in de ouderenzorg. Ook stel ik een verpleegkundige diagnose.
[Meer zien]Voorbeeld 2 van de 7 pagina's
Voorbeeld 2 van de 7 pagina's
In winkelwagengesponsord bericht van onze partner
Voorbeeld van de inhoud
Examen B1-K1-W2 | Stelt de verpleegkundige diagnose en stelt het individuele plan van dezorgvrager op.
Casusbeschrijving
De casus die ik voor dit examen gebruik gaat over de 75-jarige Mw. P. Mw. P woont bij ons op de
afdeling omdat zei cognitief achteruitgaat en niet meer volledig zelfredzaam is. Mw. verbleef
voordat zei naar het Avondlicht verhuisde in een revalidatiecentrum.
Mw. verbleef in het revalidatiecentrum omdat zei meerdere keren in een korte periode een
longontsteking had en hierdoor achteruitgang liet zien in de gezondheid. Mw. is hulpbehoevend
tijdens de algemeen dagelijks levensverrichtingen (ADL). Mw. wordt ondersteund bij het wassen en
aankleden. Ook krijgt Mw. hulp bij het gebruik van medicatie. Bij Mw. zijn verschillende disciplines
betrokken zoals de fysiotherapeut, diëtiste, ergotherapeut en behandelend arts. Dit maakt dat Mw.
een hoog complexe zorgvraag heeft.
Mw. Gebruikt sinds Januari zo nodig 1 liter o2 per minuut (zuurstof). Met een maximum van 3 liter
o2 per minuut.
Medisch beleid
Medisch beleid is vastgesteld op 4 oktober 2023.
Ziekenhuisopname bij calamiteiten medisch beleid overleggen met eerste contactpersoon.
Palliatief beleid in eigen woonomgeving.
- Beademen: NEE
- Opname ziekenhuis: NEE
- Reanimeren: NEE
- Antibiotica: JA
- Griepprik: JA
Voorgeschiedenis
Mw. Is bekend met de volgende diagnoses en/of ziektebeelden:
- Depressie (2008)
- Copd gold lll (2008)
- TIA (2009)
- Hypothyreoidie (2011)
- Perif vaatlijden > onderbeenamputatie links (2014)
- Mycose (2014)
- Atruymfibrilleren + dec cordis (2016)
- Alopecia (2016)
- Anemie (2017)
- Obstipatie (2018)
- Hypertensie (2018)
- Colon stoma (2018)
- Pancreatitis (2020)
- Polyurie (2020)
- Erysipelas (2021)
Medicatiegebruik
, Tijdstip Medicijn
07:00 Levothyroxine tablet 50 MCG
08:00 Bisoprolol tablet 2,5 MG
Omeprazol capsule 20 MG
Prednisolon tablet 5 MG | 2 stuks
Pregabaline capsule 75 MG
Relvar Ellip inhalatie 92/22 MCG
Salbutamol inhalatie 100 MCG/D 200
Spiriva Resp 2,5 MCG/D
15:00 Salbutamol inhalatie 100 MCG/D 200
17:00 Pregabaline capsule 75 MG
22:00 Xarelto tablet 20 MG
Salbutamol inhalatie 100 MCG/D 200
Individueel plan
Op 17-11-2023 heb ik het zorgleefplan van Mw. Gemaakt. Voor dit examen kies ik ervoor om het
zorgleefplan aan te passen naar aanleiding van veranderingen in de gezondheid bij Mw. De
aanpassingen die ik in het zorgplan maak heb ik aangegeven met een rode kleur.
Tijdens het maken van het zorgleefplan heb ik erop gelet dat ik werk volgens de richtlijnen van de
organisatie. Ik heb rekening gehouden met de privacy van de zorgvrager en het zorgleefplan
geschreven vanuit de ik-vorm.
Beperkingen en zorgbehoefte van de cliënt:
- Mw. Kan zich moeilijk verplaatsen tijdens het gebruik van o2.
- Mw. Kan niet zelfstandig de transfers maken omdat Mw. Afhankelijk is van de actieve tillift.
Mogelijkheden, wensen en verwachtingen van de zorgvrager:
- Mw.
Verpleegkundige diagnose:
Diagnose = Beperkte inspanningstolerantie
Beperkte inspanningstolerantie is een diagnose die gesteld wordt bij een cliënt met een
verminderde fysieke belastbaarheid. In dit geval is dat bij Mw. een verminderde fysieke conditie
door COPD.
Interventies:
- Laat de inspanning geleidelijk toenemen
- Bewegingsoefeningen met een fysiotherapeut.
- Bepaal een rustwaarde van hartslag, saturatie en ademhaling.
PES:
Probleem Beperkte inspanningstolerantie
Etiologie COPD en verminderde mobiliteit
Voordelen van het kopen van samenvattingen bij Stuvia op een rij:
Verzekerd van kwaliteit door reviews
Stuvia-klanten hebben meer dan 700.000 samenvattingen beoordeeld. Zo weet je zeker dat je de beste documenten koopt!
Snel en makkelijk kopen
Je betaalt supersnel en eenmalig met iDeal, creditcard of Stuvia-tegoed voor de samenvatting. Zonder lidmaatschap.
Focus op de essentie
Samenvattingen worden geschreven voor en door anderen. Daarom zijn de samenvattingen altijd betrouwbaar en actueel. Zo kom je snel tot de kern!
Veelgestelde vragen
Wat krijg ik als ik dit document koop?
Je krijgt een PDF, die direct beschikbaar is na je aankoop. Het gekochte document is altijd, overal en oneindig toegankelijk via je profiel.
Tevredenheidsgarantie: hoe werkt dat?
Onze tevredenheidsgarantie zorgt ervoor dat je altijd een studiedocument vindt dat goed bij je past. Je vult een formulier in en onze klantenservice regelt de rest.
Van wie koop ik deze samenvatting?
Stuvia is een marktplaats, je koop dit document dus niet van ons, maar van verkoper 160805. Stuvia faciliteert de betaling aan de verkoper.
Zit ik meteen vast aan een abonnement?
Nee, je koopt alleen deze samenvatting voor €7,06. Je zit daarna nergens aan vast.
Is Stuvia te vertrouwen?
4,6 sterren op Google & Trustpilot (+1000 reviews)
Afgelopen 30 dagen zijn er 67096 samenvattingen verkocht
Opgericht in 2010, al 14 jaar dé plek om samenvattingen te kopen