Bundel van OWG 6.1 t/m OWG 6.7 van de Academie Verloskunde Maastricht. Inclusief probleemstellingen en leerdoelen.
Bevat o.a. uitwerkingen over casemanagement, intoxicaties in de zwangerschap, pijnbestrijding, afwijkende liggingen, stuitligging,
OWG 6.1 Casemanager
Probleemstelling: Wat is een casemanager? Wat is een tienerzwangerschap?
Leerdoelen:
1. Wat is een casemanager?
2. Hoe wordt een zorgpad opgesteld?
3. Wat is een tienerzwangerschap?
4. Wanneer is een zwangere wilsbekwaam of wilsonbekwaam?
,1. Wat is een casemanager?
Casemanager ➔ de professional die het meest direct betrokken is bij de zorg voor de zwangere. De
casemanager is er verantwoordelijk voor dat de cliënt in het hele zorgproces centraal staat en ook
blijft staan. Zij is de regisseur van de zorg rond de vrouw en haar (ongeboren) kind. De KNOV
beschouwt de verloskundige als dé geschikte professional voor de rol van casemanager.
Waarom een vaste casemanager?
- Bevordert de continuïteit van zorg
- Er bestaat meer duidelijkheid over welke zorgverlener verantwoordelijk is voor de regelzaken van
de cliënt
- Voorkomt versnippering van zorg
- Zwangeren die veel zorg nodig hebben zijn beter in beeld
- Andere zorgverleners hebben een duidelijk aanspreekpunt
- Bevordert het contact met de cliënt
De belangrijkste taak van de casemanager is dat zij alle zorg rond de zwangere coördineert en dat zij
voor de zwangere een vast aanspreekpunt is en eventueel als vertrouwenspersoon fungeert. De rol
van de casemanager onderscheidt drie aspecten:
1. De casemanager zorgt voor de medische en psychosociale begeleiding van de zwangere (alle
verloskundigen)
2. De casemanager staat garant voor de continuïteit van zorg en coördineert alle (overige) zorg rond
de zwangere.
3. De casemanager is verantwoordelijk voor het bijhouden en het beheer van het medisch dossier,
inclusief het zorgplan/zorgpad.
Aan het begin van de zwangerschap en bij overdracht naar de tweede lijn informeert de
verloskundige de zwangere wie haar casemanager is. Bij ziekte, verlof of vakantie wordt het
casemanagement tijdelijk overgedragen aan een vaste plaatsvervanger in de verloskundigenpraktijk.
De casemanager is hiervoor zelf verantwoordelijk en laat dit duidelijk en tijdig weten aan de
zwangere.
Vervolgens wordt verteld aan de zwangere, hoe zij de casemanager kan bereiken. Tevens wordt er
informatie aan de zwangere gegeven, wat zij van de casemanager mag verwachten en op welke vaste
contactmomenten zij de casemanager ziet. (kan ook op site van praktijk)
Wat doet de casemanager?
De casemanager:
* Is op vaste contactmomenten (zie onderstaand) het aanspreekpunt voor de zwangere.
* Is het aanspreekpunt voor andere zorgverleners en instanties die betrokken zijn bij het zorgtraject
van de zwangere (en indien mogelijk ook in acute situaties).
* Is zo nodig een vertrouwenspersoon voor de zwangere.
* Draagt zorg voor de continuïteit van zorg, in het bijzonder voor de overdrachtsmomenten naar de
huisarts, JGZ en tweedelijn.
* Is degene die melding doet van de zwangerschap aan de huisarts en informeert naar
bijzonderheden die van belang kunnen zijn voor de verloskundige zorg.
,* Houdt overzicht over onderzoek en behandeling van andere zorgverleners, daar waar dit relevant is
voor verloop van de zwangerschap, baring en kraambed.
* Informeert andere betrokken zorgverleners over relevante zaken in het verloop van zwangerschap,
baring en kraambed (met uitzondering van acute situaties).
* Regelt dat de zwangere zo nodig in VSV-verband wordt besproken.
* Is verantwoordelijk voor (het uitvoeren van) het huisbezoek.
* Evalueert de zorg met de vrouw bij afsluiten van de zorg.
* Zorgt voor de overdracht aan de huisarts en JGZ na afsluiting van het kraambed.
Afhankelijk van de persoon en situatie, maar altijd in samenspraak met de cliënt, bepaalt de
casemanager hoe zij haar coördinerende taken uitwerkt.
Vaste contactmomenten:
- Intake: de casemanager neemt de medische, psychische en sociale anamnese af.
- 2e of 3e consult: tijdens dit consult bespreekt de casemanager het opgestelde zorgpad met de
zwangere.
- Consult voor het bespreken van het geboorteplan (rond de 30 weken).
- Consult ter voorbereiding op de bevalling (rond de 36 weken).
- Kraamperiode: de casemanager en de verloskundige die de bevalling heeft begeleid, zullen de
kraamvrouw en de pasgeborene tenminste eenmaal tijdens de kraamperiode bezoeken.
- De nacontrole zes weken na de bevalling.
Bij een eerstelijnsbevalling is de voorkeur van de cliënt leidend van wie zij de nacontrole krijgt: de
casemanager of degene die de bevalling heeft begeleid. De casemanager evalueert het zorgtraject
samen met de zwangere als de zwangere tussentijds is overgedragen naar de tweedelijn. Als de
nacontrole in de tweede lijn plaatsvindt, sluit de casemanager het kraambed af met een evaluatie
van het zorgtraject.
Naast de vaste contactmomenten kan er ook worden nagedacht over mogelijke tussentijdse
contactmomenten/vragen van de zwangere. Bijvoorbeeld via een speciaal e-mailadres voor de
casemanager waar de cliënte in niet-acute situaties naar toe kan mailen.
In praktijk blijkt dat dit weinig extra tijd kost en als zeer plezierig wordt ervaren.
In geval van ziekte en vakantie van de casemanager kan de vaste plaatsvervanger de mailbox
checken.
, 2. Hoe wordt een zorgpad opgesteld?
Zorgpad ➔ een overzicht van wie welke zorg op welk moment geeft. De zwangere kan in het zorgpad
zien wat zij aan zorg kan verwachten. De KNOV heeft een aantal praktische hulpmiddelen uitgewerkt
voor het ontwikkelen van zorgpaden. Een zorgpad kan onderdeel zijn van een zorgplan waarin allerlei
informatie die tijdens de zwangerschap door de verloskundig hulpverlener aan de cliënte wordt
gegeven gebundeld is. Onderdelen van een zorgplan zijn onder andere: een uitdraai van de
informatie voor de cliënt uit het verloskundig dossier, allerlei voorlichtingsinformatie (bijvoorbeeld
folders), praktijkinformatie, het geboorteplan, een lijstje met te bespreken onderwerpen tijdens de
controles en het zorgpad.
Waarom een zorgpad?
Gebruik van een zorgpad verbetert de kwaliteit van zorg omdat er over de grenzen van een
organisatie en disciplines heen afspraken worden gemaakt over de verloskundige zorg tijdens de
zwangerschap, bevalling en kraamtijd. De zorg is hierdoor op elkaar afgestemd. Zorgverleners en
cliënt weten wie wat doet en wat zij kunnen verwachten.
R4U
Basis voor bredere risicosignalering en zorgtoeleiding.
Het wordt steeds duidelijker dat niet-medische risicofactoren kunnen leiden tot ongunstige
zwangerschapsuitkomsten. Brede risicosignalering met R4U is ontwikkeld om deze risico's in kaart te
brengen en zorgtoeleiding te faciliteren in de vorm van zogenoemde zorgpaden. De R4U screent op
medische en niet medische factoren en koppelt hier zorgpaden aan. Zo ontstaat verbinding tussen
het medische en maatschappelijke domein, met de noodzakelijke aandacht voor de sociale omgeving
van zwangere vrouwen.
- Met vragenlijst R4U vragenlijst
- Risico’s die naar voren komen ➔ maak je zorgpad
Model 2 move
Een werkwijze waarin de zorg rondom moeder en kind wordt georganiseerd. Het wordt gekenmerkt
door twee belangrijke pijlers:
1. Het gezamenlijk organiseren van de zorg rond moeder en kind.
2. Het borgen en faciliteren van de samenwerking tussen betrokken zorgprofessionals
Eerste pijler:
Om ‘samen voor de cliënt’ de zorg vorm te kunnen geven is meer nodig dan alleen goede
inhoudelijke plannen. Er dient gewerkt te worden vanuit een gedeelde visie waarin de cliënt centraal
staat en de afspraak om als één geheel te opereren richting de cliënt.
De leden van een VSV ontwikkelen samen een visie waarin de cliënt een centrale plaats inneemt. De
cliënt kan, op de voor haar meest passende wijze, gebruik maken van de zorg vanuit het
samenwerkingsverband
Tweede pijler:
In de huidige situatie biedt elke zorgverlener zorg vanuit de eigen taakopvatting, het eigen zorgbeleid
en maakt daarbij gebruik van haar eigen dossier. Hierbij kennen we diverse schakel punten en
overlap. De cliënt heeft de opdracht steeds opnieuw haar weg te vinden binnen de nieuwe
organisatie waar zij mee te maken heeft. Binnen 2MoVe)) is het cruciaal steeds opnieuw zorg op de
cliënt af te stemmen. Leidend hierin is haar medische en psychosociale situatie afgestemd op haar
Voordelen van het kopen van samenvattingen bij Stuvia op een rij:
Verzekerd van kwaliteit door reviews
Stuvia-klanten hebben meer dan 700.000 samenvattingen beoordeeld. Zo weet je zeker dat je de beste documenten koopt!
Snel en makkelijk kopen
Je betaalt supersnel en eenmalig met iDeal, creditcard of Stuvia-tegoed voor de samenvatting. Zonder lidmaatschap.
Focus op de essentie
Samenvattingen worden geschreven voor en door anderen. Daarom zijn de samenvattingen altijd betrouwbaar en actueel. Zo kom je snel tot de kern!
Veelgestelde vragen
Wat krijg ik als ik dit document koop?
Je krijgt een PDF, die direct beschikbaar is na je aankoop. Het gekochte document is altijd, overal en oneindig toegankelijk via je profiel.
Tevredenheidsgarantie: hoe werkt dat?
Onze tevredenheidsgarantie zorgt ervoor dat je altijd een studiedocument vindt dat goed bij je past. Je vult een formulier in en onze klantenservice regelt de rest.
Van wie koop ik deze samenvatting?
Stuvia is een marktplaats, je koop dit document dus niet van ons, maar van verkoper marlyhanraets. Stuvia faciliteert de betaling aan de verkoper.
Zit ik meteen vast aan een abonnement?
Nee, je koopt alleen deze samenvatting voor €10,49. Je zit daarna nergens aan vast.
