WERKLESSEN
week 1, werkles 1: De fysiologie van de zwangerschap
vragen quiz kennismaking :
- wat is de normale duur van een zwangerschap: 38 weken
- wat gebeurd er met een kind als de zwangerschapsduur van 42 weken wordt overschreden?: Word je
ingeleid, de kwaliteit gaat achteruit wordt dan gevaarlijker
- welk hormoon toont een zwangerschap aan?: HCG -> Humaan choriongonadotrofine zorgt voor een
hormonale ontwikkeling zodat het kind zich verder kan ontwikkelen.
- waarom mag je als zwangere vrouw geen rauw vlees en rauwe melk kazen?: Brengt bacterieën kan
zorgen voor infecties. Door het eten van rauw vlees (zoals filet américain, ossenworst, rauwe ham en,
kun je voedselinfecties krijgen. De bekendste is wel de infectie toxoplasmose. Deze kan schadelijk
zijn voor je baby tijdens de zwangerschap.
- waarom foliumzuur slikken?: Om een openruggetje te voorkomen.
- waarom geen alcohol, nicotine en drugs als je zwanger bent?:
Als je zwanger bent mag je geen alcohol drinken. Alcohol tijdens zwangerschap is schadelijk voor het
ongeboren kind. Bij minder dan een glas per dag is het risico op een miskraam, foetale sterfte of
vroeggeboorte al verhoogd. Ook kan deze hoeveelheid al schadelijk zijn voor de geestelijke
ontwikkeling van een kind. Zelfde geld voor drugs.
- wat is een NIPT test:
kijken of het kind aangeboren afwijkingen heeft. De niet-invasieve prenatale test (NIP-test of NIPT) is
een bloedonderzoek dat we vanaf 12 a 13 weken zwangerschap uitvoeren. Met de test gaan we na of
er bij de baby een verhoogd risico is op downsyndroom (trisomie 21), edwardssyndroom (trisomie 18)
en patausyndroom (trisomie 13).
week 1 werkles 1
Hoe word je zwanger? Hoe weet je dat je zwanger bent? Hoe reken je de zwangerschapsduur uit?
in de vruchtbare periode oftewel -> De ovulatie, dit is het meest vruchtbare moment tijdens je
menstruatiecyclus hierin heb je het meeste om zwanger te raken.
Tijdens de ovulatie springt het eitje vanuit de eierstok naar de eileider. Wanneer de eicel binnen 24u
na de ovulatie bevrucht wordt ben je zwanger. Sperma kan tot 5 dagen actief blijven en zo kun je dus
ook zwanger worden wanneer vrijen voor dat de ovulatie heeft plaatsgevonden. Als je zwanger wilt
worden dan is het goed om te weten wanneer de ovulatie is zodat je kunt zorgen dat je rond deze
,dagen seks hebt.
Er zijn ook ovulatietesten die zowel je vruchtbare dagen als de ovulatie aangeven, deze testen zijn het
meest effectief. Een vrouw is namelijk de dag van de ovulatie en de dag voor de ovulatie het meest
vruchtbaar.
Welke stadia zijn er in een zwangerschap? welke fysiologische kenmerken zijn er per stadium
(groei foetus, buik en zwangerschapsklachten)?
Er zijn 5 stadia in een zwangerschap
1. De bevruchting
Elke maand komt een groep eitjes vrij uit de eierstok, deze ontwikkelen zich tot een follikel.
Bij de eisprong breekt dit follikel open dan komt -> progesteron en oestrogeen vrij, deze hormonen
zorgen voor de voorbereiding van jouw baarmoederslijmvlies op een mogelijke zwangerschap.
Na de gemeenschap ontmoet een zaadcel het eitje en vindt de bevruchting plaats. Er vormt zich dan
een zygote, deze beweegt zich langzaam voort in de eileider en verdeelt zich constant in meerdere
cellen.
Nu komt het cruciale moment de zygote moet zich vastmaken aan -> baarmoederwand, dit is het
begin van zwangerschap. de gynaecoloog de zwangerschap vaststellen omdat er een hormoon (hCG)
vrijkomt.
Nu kunnen we de zwangerschap indelen in 3 trimesters die elk uit ongeveer 12 weken bestaan.
2. Het eerste trimester
Het kan dat er al enige zwangerschapsklachten zijn zoals:
vermoeid zijn, misselijk worden, zwelling van de borsten, vaker plassen, hoofdpijn,
constipatie, aversie voor bepaald voedsel
Maand 1
- Het moe zijn komt doordat het lichaam overuren draait, want de foetus krijgt veel energie
- Gedurende maand 1 (ong dag 21) begint de hartslag en worden het ruggemerg en de spieren
en zenuwen gevormd.
, maand 2
- Tijdens maand 2 spreken we niet meer over een zygote maar -> embryo.
- Het embryo is nu bijna 1 cm. De bloedcirculatie komt op gang, de maag en lever worden
gevormd.
- Op het einde van deze maand worden de gelaatstrekken al gevormd!
maand 3
- Tijdens maand 3 is het de beurt aan spierontwikkeling, botten, vingertjes en teentjes,
na 10 weken spreken we over een foetus. De foetus is ongeveer 3 cm lang.
- De oogleden zijn nog dicht en de huid is op dit moment nog doorzichtig.
3. Het tweede trimester
- de zwangere voelt zich wat beter, energieker en het buikje begint zich te vormen.
-De tepelhof wordt donkerder en een zwelling van enkels/ voeten plaats vinden.
-kan u voor het eerst de beweging voelen, dit is meestal tussen de 16de en de 20ste week.
- Bij de foetus begint de zuigreflex, de wenkbrauwen en wimpers groeien , komen nageltjes aan de
vingertjes. Ook de nieren worden nu in gang gezet en produceren urine. Meestal is dit een spannende
periode want in maand 4 is er al kans om de bepaling van het geslacht te kennen, wordt het een meisje
of een jongen?
- In maand 5 beweegt de baby al meer, het gehoor en de slik reflex zijn nu aan de beurt.
- Tijdens maand 6 is de baby al gegroeid tot zo'n 30 cm! De baby weegt nu ongeveer 900 gram. Het
beenmerg begint nu rode bloedcellen aan te maken en de longen beginnen zich te ontwikkelen. Ook
begint het haar te groeien en stilaan gaan de ogen open.
-Ook de genitaliën worden nu ontwikkelt. Daarom is het standaard om met vrij veel zekerheid in de
6de maand te weten of jouw baby een jongen of een meisje wordt.
4 het derde trimester
Klachten (kwaaltjes): je kan als wat water beginnen ophouden, kan last krijgen van je bekken en
heupen. Omdat je baarmoeder nu groeit kan deze ook drukken op de blaas -> frequent moet gaan
plassen, Je kan ook lekkage van colostrum merken op de borsten. De baby gaat nu naar beneden in je
bekken.
, - het skelet is nu volledig gevormd, kan nu ook reageren op licht en stemmen van buitenaf,
baby kan zich nu vaak beginnen te strekken in de buik.
- In maand 8 komt de baby snel gewicht bij, er wordt vet onder de huid aangemaakt. In maand
9 is de baby klaar voor de bevalling, die gebeurt meestal tussen de 37ste en de 40ste week.
5. bevalling
Wat kun je een vrouw met zwangerschapsklachten adviseren?
zwangersschapklachten en adviezen:
- misselijkheid
door het zwangersschapshormoon HCG =
kan je misselijk worden de een heeft dit meer als de ander. Het kan helpen om een lege maag te
vermijden eet verdeeld over de dag kleine beetjes. S ochtends voor het opstaan ( cracker ontbijt koek
etc) vermijd ook eten dat zwaar op de maag valt. Ook voldoende slaap kan helpen. Als het te erg word
kun je medicatie krijgen
-vermoeidheid
zwanger zijn vraagt veel energie. Zwangerschapshormomen en groei van het kindje vraagt veel en ka
daardoor leiden tot vermoeidheid. Na het eerste trimester ( +- 12 weken) nemen de klachten vaak af.
Luister goed naar je lichaam.
Aambeien
- zwangerschapshormonen zorgen ervoor dat je bloedvaten in je hele lichaam slapper worden. Dit
zorgt voor een grotere kans op aambeien. Aambeien zijn kleine uitstulpingen van bloedvaatjes bij de
anus. Ze kunnen jeuken en pijn doen. Vooral als er obstipatie is en je moet persen.
- Je kunt harde ontlasting, en daarmee aambeien, proberen te voorkomen door:
-vezelrijk te eten (volkoren producten, pruimen/kiwi’s);
-veel water
-je bekkenbodem (en daarmee je sluitspier) te trainen;
-regelmatig te bewegen;-rustig de tijd te nemen voor ontlasting.
Bandenpijn
- Rond de 20 weken zwangerschap gaat de baarmoeder ineens heel snel groeien, je ziet jezelf dikker
worden. Hierdoor komt er zeer veel spanning te staan op de banden (soort spieren) die de baarmoeder