PORTFOLIO
Praktijk leren 2
GVE-2.PL2-17
Student: Isa Heikamp
Studentnummer: 1721002
Stageklas: GVE-2R1-QUA-C-18
Datum: 21-01-2019
Docent: Riet Ruben
Instelling: Stichting Quarijn
1
,Inhoudsopgave
Inhoudsopgave 2
Voorwoord 3
Casusbeschrijving 4
Anamnese 5
Diagnose 7
Recidiverende TIA’s (Transient Ischeamic Attack) 7
Recidiverende UWI’s (urineweginfectie) 8
Supraventriculaire tachycardie (SVT) 9
Activiteiten en participatie 11
Resultaat 15
Interventies 16
Evaluatie 19
Nawoord: 21
Literatuurlijst: 22
Bijlagen: 24
2
,Voorwoord
Voor mijn tweede stage, van de opleiding Verpleegkunde aan de Hoge school Utrecht, ben ik
geplaatst op een somatische afdeling in het Zonnehuis te Doorn.
Ik ben verpleegkunde gaan studeren, omdat ik het menselijk lichaam altijd interessant heb
gevonden en ik graag met mensen wil werken.
De afdeling waar ik stage loop zijn er veel interessante ziektebeelden. Ik heb lang nagedacht over
met welke bewoner ik wilde gaan samenwerken voor mijn opdrachten. Na lang wikken en wegen
heb ik gekozen voor Anne. Anne heeft een aantal ziektebeelden waar ik nooit eerder van had
gehoord en het leek mij interessant om hier meer onderzoek naar te doen.
Voor mijn opdrachten heb ik verschillende interventies op moeten stellen om de kwaliteit van leven
van Anne te verbeteren. In mijn verslag is uitgebreid te lezen hoe ik dit gedaan heb en van wie ik
hulp heb ingeschakeld.
Alle namen die zijn gebruikt in deze opdracht zijn fictief, dit zijn dus niet hun eigen namen.
Veel leesplezier!
3
, Casusbeschrijving
Algemene informatie
Naam: Mevrouw B.
Geboortedatum: 19-05-1938 (80 jaar)
In zorg: Februari 2017 i.v.m. onvoldoende zelfredzaamheid thuis
Medische diagnoses
- Ziekte van Strümpell / Hereditaire Spastische Paraparese (spastische spiraalparalyse bij atrofie
cervicale myelum) wb. paraplegie
- Recidiverende TIA’s
- Recidiverende UWI’s
- Supraventriculaire tachycardie
- Ernstige spondylartrose L4-L5
- Recto-urethrale fistel
Medicatie
- Baclofen tablet 10 mg, 3 maal daags 2 tabletten
- Hydrokinine dragee 100 mg, ’s middags 1 dragee, ’s avonds 2 dragees
- Paracetamol tablet 1000 mg, 3 maal daags 1 tablet
- Colecalciferol drank 50.000 IE/ml, 1 maal per 2 maanden 2 ml
- Fentanyl pleister 75 microgram/uur (sandoz), 1 maal per 3 dagen 1 pleister
- Koelzalf, 1 maal per dag 0.5 gram op de benen aanbrengen
- Macrogol/zouten poeder voor drank, 3 maal per week 1 zakje
- Oxycodon capsule 5 mg (zo nodig), zo nodig 2 maal per dag 1 capsule
- Paracetamol tablet 1000 mg (zo nodig), zo nodig 1 maal per dag 1 tablet
Levensgeschiedenis / contacten / hobby's
Anne komt uit Wijk bij Duurstede en is opgegroeid op een boerderij. Hier moest zij om 4 uur
opstaan om de koeien te gaan melken, in die tijd ging dat handmatig, want machines waren te
duur. Anne had 1 zus, voor haar overlijden hadden zij goed contact. Anne is hervormd opgevoed
en ging iedere zondag naar de kerk. Toen Anne het huis uitging is zij van het geloof afgestapt en
doet er tot op heden niks meer mee.
Anne is weduwe en moeder van 3 kinderen. Anne heeft een zoon wonen in Wijk bij Duurstede
waarmee zij veel contact heeft, deze zoon doet ook de was van Anne en komt meerdere keren per
week langs. Haar andere zoon woont aan de Belgische grens waardoor het contact met deze zoon
wat minder is. Met haar dochter heeft Anne geen contact.
Anne zit vaak de hele dag in de huiskamer. Ze vindt het leuk om te tekenen, puzzelen, lezen,
haken en Anne geniet ervan als we een spelletje met meerdere mensen doen, al helemaal als er
prijzen te winnen zijn. Anne vindt het vaak ook gezellig om even naar buiten te gaan, zijzelf zegt
altijd: ‘Ik kan niet lopen, maar toch kom ik overal!’
Iedere donderdagavond word er in het huis een activiteit georganiseerd, hier gaat Anne ook iedere
week naartoe. Anne vindt het leuk om ook tussen andere mensen te zijn en hier een gesprekje
mee te voeren. Anne is altijd erg enthousiast over de activiteiten en praat er positief over als zij
hiervan terugkomt.
Voordat Anne werd opgenomen in het Zonnehuis werd zij 4 maal daags geholpen door de
thuiszorg en ging zij 3 maal per week naar de dagopvang.
4
