ANATOMIE EN FYSIOLOGIE VAN HET OOG EN GEZICHTSBANEN
Licht gaat naar het netvlies = naar de macula = gele vlek
3 lagen van het oog
- Fibreuze tunica
o Sclera en cornea
- Vasculaire tunica
o Iris, ciliair lichaam en choroïd
- Retina
o Neurale en gepigmenteerde laag
FIBREUZE TUNICA
Anatomie v/d cornea
- 5 lagen (= allemaal verschillende pathologie)
o Meerlagig epitheel, niet verhoornd
o Membraan van Bowman
▪ collageen zonder cellen
o Stroma
▪ Grootste deel = collageen + keratocyten
o Membraan van Descemet
o Endotheel
▪ 1 laag
- Transparant venster v/h oog
o Bevat geen bloedvaten
▪ Hoezo? Alles in functie van transparantheid
▪ Als er bloedvaten waren = probleem
gezichtsscherpte
o Ook geen gemyeliniseerde zenuwuiteindes
▪ Hoezo? Geen interferentie met licht
o Specifieke structuur = regelmatige ordening van collageen
- Meerlagig, niet gekeratiniseerd plaveiselepitheel
▪ Bevat microvilli
▪ Daarop = glycocalyx en traanvocht
▪ Lucht/traanfilm interface = sterkste refractieve interface
• Interface = belangrijk bij zicht
• Als mooi gaaf opp = mooi stabiel zicht
▪ Lang staren = droog oog
• Hoezo? Traanfilm blijft moeilijker vast
• Droge ogen = minder goed zicht
, - Stroma
▪ Structuur:
• Keratocyten
• Collageen I en VI
• Grondsubstantie v. proteoglycanen
▪ Theorie van Maurice:
• Transparantie v. cornea dankzij regelmatige
schikking v. collageen
▪ (rode stip = zo gaat licht erdoor)
• Niet alles geraakt erdoor = kaatst terug
- Endotheel
o Honinggraat structuur = hexagonale cellen
o Belangrijkste functie = handhaven transparantie
▪ Hoe? Water wegpompen uit stroma
▪ Hoezo? Stroma trekt water aan
▪ Als niet zo gebeuren? Oedemateus stroma =
normale schikking = gestoord = slecht zicht
o Veroudering
▪ Endotheelcel = moeilijk type cel
• Hoezo? Prolifereren niet
▪ Afname cel densiteit + toename polymorfisme en
polymegethisme
• Gevolg? Verschillende vormen + groottes
▪ Nakijken aantal voor cataractoperatie
• Anders risico = oedeem
• Hoezo? Door chirurgie = verminderen
endotheelcellen
o Oedeem
▪ Op KO = met spleetlamp = plooien in membraan v.
Descemet
Regelmatig voorvlak v/d cornea
▪ Stralingen vallen = w afgebogen
▪ Lens heeft daar ook functie bij
• Maar cornea = belangrijkere refractieve functie
• Lens = vooral functie bij accommodatie
▪ Verandering kromming
• = invloed op sterkte oog
• Bv: myopie, hypermetropie en astigmatisme
• Behandeling = mbv laser
▪ Elke onregelmatigheid = impact op beeldkwaliteit + gezichtsscherpte
• Bv: keratoconus = genetische ziekte = conische vervorming v. cornea
• Gevolg? Stralingen gaan er niet meer gefocust door
,Corneale innervatie
- Meest bezenuwde deel v/h lichaam
- Wie? N. V = korte, lange ciliaire en nasociliaire tak
- Waar? Onder + in epitheel
- Wat zie je?
o Niet in staat vinger op cornea te zetten
o Als oogpijn = grote kans = cornea betrokken = doorsturen oogarts
▪ Probleem cornea = veel pijn
Anatomie van de
sclera
- Niet transparant
o hoezo? Collageen vezels kriskras door elkaar
o gevolg? Opatisch wit
- dunst thv vasthechting oogspieren
Anatomie v/d voorkamer
- cornea = 0,5 mm dik
Anatomie v/d conjuctiva
• doorzichtige laag = bedekt ooglid + sclera
• Opbouw
o Meerlagig niet-keratiniserend plaveiselepitheel met
slijmbekercellen
o Substantia propria = los bindweefsel = sterk gevasculariseerd
+ aanwezigheid lymfoïd weefsel
o Fornix = omslagzone
o Limbus = overgang conjuctiva en cornea
• Kan dit wel aanraken
- Inspectie v. palpebrale conjuctiva = omdraaien bovenste ooglid
, o Bepaalde pathologiën in bovenste ooglid
o Ook stofjes = kan je zo weghalen
Anatomie v/h ooglid
- Functie? Bevochtigen v/d cornea + beschermen oog
o Traanfilm bevochtigen door te knipperen
- Opbouw?
o Meibomius kliertjes = thv achterste deel v/h oog
o Functie? Maken traanvocht = bevat lipiden = deel traanvocht
Cornea = nood aan = normale conjuctiva met slijmbekercellen + normaal functionerende oogleden
Tranen: aanmaak en afvoer
• Aanmaak = traanklier
o Afvoerbuisjes naar oog
o Als verstopt = droog oog
• Afvoersysteem = bovenste en onderste afvoergang thv neus
Traanfilm
- Structuur?
o Meibomiuskliertjes = lipidenlaag
o Traanklier en accessorische kliertjes = waterige fase
o Slijmbekercellen = mucuslaag
▪ Interageert met villi v. epitheelcellen
▪ Doel? Zo opp epitheel hydrofiel maken
▪ Hoezo? Daarboven = waterige laag
- Functie?
o Lipidenlaag?
▪ Vertragen verdamping v/h vocht
• Oog lang openhouden = deze laag uitdagen
• Slechte laag = snel verdampen = sneller
knipperen
▪ Oppervlaktespanning v. traanfilm verlagen
▪ Lubrificatie oogleden
o Waterige laag?
▪ Voorzien O2 aan cornea = lost op in waterige fase
• Zo grootste deel O2 (ook deels via bloedvaatjes)
• Hoezo? Geen doorbloeding
cornea
Voordelen van het kopen van samenvattingen bij Stuvia op een rij:
Verzekerd van kwaliteit door reviews
Stuvia-klanten hebben meer dan 700.000 samenvattingen beoordeeld. Zo weet je zeker dat je de beste documenten koopt!
Snel en makkelijk kopen
Je betaalt supersnel en eenmalig met iDeal, creditcard of Stuvia-tegoed voor de samenvatting. Zonder lidmaatschap.
Focus op de essentie
Samenvattingen worden geschreven voor en door anderen. Daarom zijn de samenvattingen altijd betrouwbaar en actueel. Zo kom je snel tot de kern!
Veelgestelde vragen
Wat krijg ik als ik dit document koop?
Je krijgt een PDF, die direct beschikbaar is na je aankoop. Het gekochte document is altijd, overal en oneindig toegankelijk via je profiel.
Tevredenheidsgarantie: hoe werkt dat?
Onze tevredenheidsgarantie zorgt ervoor dat je altijd een studiedocument vindt dat goed bij je past. Je vult een formulier in en onze klantenservice regelt de rest.
Van wie koop ik deze samenvatting?
Stuvia is een marktplaats, je koop dit document dus niet van ons, maar van verkoper Simonaaa. Stuvia faciliteert de betaling aan de verkoper.
Zit ik meteen vast aan een abonnement?
Nee, je koopt alleen deze samenvatting voor €12,49. Je zit daarna nergens aan vast.