,INHOUDSTAFEL
Inhoudstafel ............................................................................................................................................................ 1
1. Hallmarks of cancer ........................................................................................................................................ 2
2. oncologie in de 21e eeuw ............................................................................................................................. 17
3. Epidemiologie en screening ......................................................................................................................... 27
4. Pathologie in kankerdiagnose ...................................................................................................................... 40
5. Pediatrische oncologie ................................................................................................................................. 55
6. Endoscopie in oncologie ............................................................................................................................... 83
7. Klinische genetica – tumor predispositie syndromen .................................................................................. 90
8. anamnese en diagnostiek ........................................................................................................................... 108
9. Beeldvorming ............................................................................................................................................. 127
10. MOC en TNM ......................................................................................................................................... 137
11. Oncologische chirurgie ........................................................................................................................... 150
12. Chemo en targeted therapy ................................................................................................................... 162
13. Immunotherapie – Hoe nobelprijs winnen? .......................................................................................... 173
14. opkomende biomarkers in immuno-oncologie ...................................................................................... 184
15. Klinische studies ..................................................................................................................................... 189
16. Radiotherapie – introductie ................................................................................................................... 199
17. Palliatieve zorg ....................................................................................................................................... 234
18. PRO(M) en PRE(M) ................................................................................................................................. 242
19. Nucleaire geneeskunde in de oncologie - diagnostiek ........................................................................... 246
20. multidisciplinaire aanpak slokdarmkanker ............................................................................................ 264
21. Borstkanker multidisciplinair ................................................................................................................. 279
22. Wetenschappelijk onderzoek................................................................................................................. 293
23. Preklinisch wetenschappelijk onderzoek: immunotherapie .................................................................. 299
24. Data in oncologie ................................................................................................................................... 303
25. Biobanken .............................................................................................................................................. 312
1
, 1. HALLMARKS OF CANCER
WAT IS KANKER?
CELDELING ALS MOTOR VOOR ONTWIKKELING, GROEI EN HOMEOSTASE
- Multicellulaire organismen
o Homeostase nodig bv. lichaamstemperatuur binnen nauwe grenzen houden
- Groei mechanismen zijn strikt gereguleerd
o Complexe signalering
o Groei en ontwikkeling van organen bij gezond persoon in stand houden
o Evenwicht tussen productie en verlies van cellen
- Turn over van cellen
o Heel snel
▪ Bv. epitheel darm, hematopoetisch systeem
o Traag
▪ Bv. nier, endocriene organen, endotheel
o Afwezig
▪ Bv. sterk gedifferentieerde organen bv. spiercellen, neuronen
- Steady state >< verhoogde stress
o Adaptatie aan verschillende situaties
o Hypertrofie
▪ Stijging in volume van individuele cellen
▪ Bv. spiercellen bij atleet, hartspiercellen
▪ Adaptief en reversibel
• Bv. als atleet niet meer traint gaat hyperplasie
verminderen
o Hyperplasie
▪ Verhoogd aantal cellen in bepaald orgaan
▪ Bv. neutrofiele leukocytose bij (bacteriële) infectie
▪ Adaptief en reversibel
• Bv. als infectie weg is gaat aantal WBC verminderen
- Intrinsiek en extrinsieke groei regulatie
o Groei stimulerende en inhiberende factoren
NEOPLASTISCHE GROEI
= kankercellen
= ontregelde/autonome groei, ‘anchorage-independent’ (= los van normale verankering)
NEOPLASIE
= stijging in celaantal zonder fysiologische stimulus
- In principe irreversibel
- Oorzaak
o Door verstoringen van groeibevorderende en
groeiremmende processen
o Fouten in regulatie van celdeling -> tumorgroei
- Kan op elk niveau gebeuren, zelfs in stamcellen
2
, VOORBEELD HUIDKANKER
Disregulatie van celdeling kan resulteren in huidkanker
- Normale groei
o Cellen delen enkel in basale laag
- Tumor groei
o Cellen delen in andere lagen ook
o Er ontstaat een opeenhoping van cellen die er niet
hoort te zijn -> kankergezwel ontstaat
INVASIE EN METASTASE N
➔ Belangrijke karakteristieken van tumorcellen
o Ongelimiteerd delen
o Irreversibel
➔ Neoplasma/tumor ontstaat van ongecontroleerde proliferatie
BENIGNE VS. MALIGNE TUMOR
BENIGNE TUMOR
- Geen invasie in omringend weefsel
o Groeit lokaal, mooi afgegrensd door een kapsel
- Chirurgie kan volledig tumor verwijderen
o Pt heeft grote genezingskans
MALIGNE TUMOR
- Cellen invaderen in omringend weefsel
- Metastasen
o Disseminatie in organen op afstand
3
Voordelen van het kopen van samenvattingen bij Stuvia op een rij:
Verzekerd van kwaliteit door reviews
Stuvia-klanten hebben meer dan 700.000 samenvattingen beoordeeld. Zo weet je zeker dat je de beste documenten koopt!
Snel en makkelijk kopen
Je betaalt supersnel en eenmalig met iDeal, creditcard of Stuvia-tegoed voor de samenvatting. Zonder lidmaatschap.
Focus op de essentie
Samenvattingen worden geschreven voor en door anderen. Daarom zijn de samenvattingen altijd betrouwbaar en actueel. Zo kom je snel tot de kern!
Veelgestelde vragen
Wat krijg ik als ik dit document koop?
Je krijgt een PDF, die direct beschikbaar is na je aankoop. Het gekochte document is altijd, overal en oneindig toegankelijk via je profiel.
Tevredenheidsgarantie: hoe werkt dat?
Onze tevredenheidsgarantie zorgt ervoor dat je altijd een studiedocument vindt dat goed bij je past. Je vult een formulier in en onze klantenservice regelt de rest.
Van wie koop ik deze samenvatting?
Stuvia is een marktplaats, je koop dit document dus niet van ons, maar van verkoper Geneeskundesamenvatting. Stuvia faciliteert de betaling aan de verkoper.
Zit ik meteen vast aan een abonnement?
Nee, je koopt alleen deze samenvatting voor €20,29. Je zit daarna nergens aan vast.