1. Medicare - ANS ✔Federal health insurance program
2. Medicare is administered by whom? - ANS ✔CMS
( Centres for Medicare and Medicaid services)
3. Parts A & B of Medicare are - ANS ✔federal health
insurance program referred to as original Medicare
4. Part A? - ANS ✔Hospital insurance
5. Part B? - ANS ✔Medical insurance
UHC certification
, 2
UHC cert
6. What doesn’t Medicare cover? - ANS ✔routine dental, eye
care hearing exam, deductibles, coinsurance and co-
payments
7. Part C? - ANS ✔Medicare Advantage Plans
8. MA covers? - ANS ✔Part A &B coverage, and some part D
coverage
9. MA plans are not? - ANS ✔Medicare supplement insurance
plans
10. What offers lower monthly premiums MADP or
supplement? - ANS ✔MADP
11. do MAP's have a annual maximum OOP maximum
that limits the amount of money a member must spend
every year for covered services? - ANS ✔YES
12. MA plans integrate what type of additional
coverage? - ANS ✔part D prescription drug coverage
UHC certification
, 3
UHC cert
13. If a customer wants to keep their stand alone
prescription drug plan, what may the customer want to
enrol in? - ANS ✔MA-only PFFS plan
14. What is a stand alone drug plan called? - ANS ✔PDP
15. What is PFFS? - ANS ✔Private Fee for Service (PFFS) -
Plans that allow you to go to any doctor or hospital that
accepts their terms
16. If a customer lives in a rural area, what type of plan
may they want because it gives them freedom to access
doctors that may not be in their network? - ANS ✔PFFS
plan
17. Do HMO's require referrals? - ANS ✔Yes
18. Do PPO's require a referral? - ANS ✔No
UHC certification
, 4
UHC cert
19. When a member enrols in a MA plan, they receive
their coverage from Medicare or the MA plan? - ANS
✔MA plan
20. When a customer is enrolled in a MA plan, they
must continue paying their premiums for what other
plan? - ANS ✔Part B
21. MA plans have a maximum annual limit on OOP
costs called a? - ANS ✔MOOP amount ( Maximum out of
pocket)
22. When a member is enrolled in a MA plan, they are
automatically disenrolled from any other MA plan or
PDP( prescription drug plan) in which they are enrolled
as of the new plans_____? - ANS ✔effective date
23. An exception exists for MA-only PFFS plans as a
member can also be enrolled in a what? - ANS ✔Stand
alone PDP
UHC certification
Voordelen van het kopen van samenvattingen bij Stuvia op een rij:
Verzekerd van kwaliteit door reviews
Stuvia-klanten hebben meer dan 700.000 samenvattingen beoordeeld. Zo weet je zeker dat je de beste documenten koopt!
Snel en makkelijk kopen
Je betaalt supersnel en eenmalig met iDeal, creditcard of Stuvia-tegoed voor de samenvatting. Zonder lidmaatschap.
Focus op de essentie
Samenvattingen worden geschreven voor en door anderen. Daarom zijn de samenvattingen altijd betrouwbaar en actueel. Zo kom je snel tot de kern!
Veelgestelde vragen
Wat krijg ik als ik dit document koop?
Je krijgt een PDF, die direct beschikbaar is na je aankoop. Het gekochte document is altijd, overal en oneindig toegankelijk via je profiel.
Tevredenheidsgarantie: hoe werkt dat?
Onze tevredenheidsgarantie zorgt ervoor dat je altijd een studiedocument vindt dat goed bij je past. Je vult een formulier in en onze klantenservice regelt de rest.
Van wie koop ik deze samenvatting?
Stuvia is een marktplaats, je koop dit document dus niet van ons, maar van verkoper DoctorKen. Stuvia faciliteert de betaling aan de verkoper.
Zit ik meteen vast aan een abonnement?
Nee, je koopt alleen deze samenvatting voor €11,05. Je zit daarna nergens aan vast.
