Kindertandheelkunde colleges
College 1
Kindertandheelkunde, waar heb je mee te maken?
- Manier van communiceren
- Psychologische ontwikkeling
- Ontwikkeling van vaardigheden
- Ervaringen: algemene gezondheid, veel medisch bezoek/andere tandarts/nare
gebeurtenissen
- Gezinsachtergrond
Erik Vermaire 2013: 5 typen ouders
1. Een bewust en verantwoordelijk type
Deze ouder weet dat hij verantwoordelijk is voor het gebit van hun kind en handelt daar ook
naar
2. Een bagatelliserend en fatalistisch type
Deze ouder is van mening dat het niet zo heel erg is om een gaatje te krijgen. Er zit volgens
hen ook een grote erfelijke component in het krijgen van gaatjes
3. Uiterlijk georiënteerd en open voor suggesties
Deze ouder hecht veel waarde aan een goede esthetiek, het gebit is een soort visitekaartje.
Als een mondzorgprofessional aanwijzingen geeft wordt daar goed naar geluisterd
4. Bewust maar druk
Deze ouder is bewust van het nut en noodzaak van mondhygiëne, maar geeft ook aan dat
men in het gezin vaak te druk is om dit dagelijks vol te houden
5. Bewust maar bezorgd
Deze ouder is vooral bang dat alle moeite die er wel ingestopt wordt wellicht niet altijd het
juiste effect zal sorteren
Gedragingen ouders aan de stoel: verschillende typen ouders
- De gewone, die hulp en steun biedt bij de tandheelkundige behandeling van het kind
- De bange, die geen last hoeft te betekenen bij de uitvoering van de behandeling, maar van
wie ook geen hulp verwacht mag worden
- De over beschermende, die als een stoorzender kan functioneren
- De ongeïnteresseerde, die werkt niet tegen, maar bovenal niet mee
Angst
Angst en leeftijd, 3 categorieën:
1. Aangeboren angsten: angst voor harde geluiden
2. Leeftijdsgebonden angsten: verlatingsangst en angst voor vreemden (met name bij peuters)
3. Traumatische angsten: n.a.v. eerdere traumatische ervaringen
Angst ontwikkelt zich met leeftijd en omstandigheden:
- Baby: alles wat nieuw, plotseling, krachtig, intensief of snel beweegt, vormt een bedreiging
- Peuter: angst voor verlating, vernietiging, dieren, machines
- Kleuter: angst voor denkbeeldige schepsels, vreemde geluiden, dromen, verwondingen, in
slaap vallen
- Lagere school kind: angsten hebben te maken met school en gezin, schuldgevoel
- Puber: angst om ‘raar’ gevonden te worden, verwerking van angst wordt anders
Door vooraf aan de ouders over hun kind informatie te vragen, kun je beter inschatten of je
angstig gedrag mag verwachten.
1
, Kindertandheelkunde colleges
Tips tijdens de behandeling:
- Vertel wat je doet, en doe wat je zegt
- Geef aan hoelang de behandeling nog duurt
- Geef controle en aandacht
- Kondig belastende zaken ruim van tevoren aan (anesthesie/extracties in de voorgaande
zitting al aankondigen)
- Beëindig de behandeling positief
Kindertandheelkunde staat gelijk aan preventie
Cariëspreventie is multifactorieel:
- Biologische factoren
- Chemische factoren
- Gedragsfactoren
- Kennis
- Opleiding
- SES
- Gewoonten
- Algehele gezondheid
Het Nexo-model
Groep 1: volgde een niet-operatieve cariësbehandeling- en preventiestrategie; interval tussen 2
preventiebezoeken individueel bepaald. Interventie gericht op het verhogen niveau van zelfzorg
(NOCTP)
Groep 2: 4x per jaar fluoride-applicatie
Groep 3: 2x per jaar fluoride-applicatie (controlegroep)
Resultaten na 3 jaar cariëstoename
Groep 1: 0,15%
Groep 2: 0,34%
Groep 3: 0,47%
Groep 1 is dus 3x effectiever dan groep 3
Suikers
- Enkelvoudige (snelle) suikers: mono- of disacchariden. Deze worden in de tandplaque
gemakkelijk en snel omgezet in zuren en zijn dus zeer schadelijk voor het gebit. Voorbeelden:
saccharose, glucose, fructose, maltose en lactose
- Samengestelde (complexe/langzame) suikers: veel minder schadelijk voor het gebit door
minder snelle omzetting in zuren. Voorbeelden: zetmeel, aanwezig in bv. brood en chips
2
