AAPC CPB - Chapter 9 Practical Application Exam Practice Questions and Answers (100% Pass)
5 keer bekeken 0 keer verkocht
Vak
CPB
Instelling
Aapc
AAPC CPB - Chapter 9 Practical Application
Exam Practice Questions and Answers
(100% Pass)
Case 1 - Clearinghouse Rejections Report
Status: 11/19/20XX Contents: C4450 - Principal Diagnosis Code must be
valid; REJECTED BY SYSTEM EDI; Rejected
Patient Name: Adams, David
Patient Number: 384594
...
Certified Professional Biller By: American Academy of Professional Coders(AAPC)
I. Review the medical records to verify the ICD-10-CM code is correct.
II. Review the ICD-10-CM codebook to verify it is a correct diagnosis code.
III. Adjust the charge as this is not a covered diagnosis by the insurance
carrier.
IV. Override the clearinghouse edit as this is a valid code.
a. II and III
b. I and II
c. I, II, and IV
d. II and IV - Answer✔️✔️-b. I and II
Response Feedback:
According to the Clearinghouse report, the diagnosis code is invalid. The
biller should look in the ICD-10-CM codebook to determine the validity of
the code. In the ICD-10-CM codebook, the code requires another character.
Certified Professional Biller By: American Academy of Professional Coders(AAPC)
The medical record should be reviewed to determine the additional
character and a correct claim refiled.
Case 2 - Clearinghouse Rejections Report
Status: 10/18/20XX Contents: C4655 - Not eligible (Inactive) for service;
REJECTED BY SYSTEM EDI; Rejected
Patient Name: Smith, John
Patient Number: 584263
Payer: AAPC Health Plan
Submission Date: 10/18/XX
Date of Service: 10/17/XX
Charge: $450.00
Provider: Post, Alexis
According to this clearinghouse rejections report, what actions should be
taken on the claim for John Smith, Date of Service 10/18/20XX?
I. Verify the insurance card information in the patient's file.
3
Voordelen van het kopen van samenvattingen bij Stuvia op een rij:
Verzekerd van kwaliteit door reviews
Stuvia-klanten hebben meer dan 700.000 samenvattingen beoordeeld. Zo weet je zeker dat je de beste documenten koopt!
Snel en makkelijk kopen
Je betaalt supersnel en eenmalig met iDeal, creditcard of Stuvia-tegoed voor de samenvatting. Zonder lidmaatschap.
Focus op de essentie
Samenvattingen worden geschreven voor en door anderen. Daarom zijn de samenvattingen altijd betrouwbaar en actueel. Zo kom je snel tot de kern!
Veelgestelde vragen
Wat krijg ik als ik dit document koop?
Je krijgt een PDF, die direct beschikbaar is na je aankoop. Het gekochte document is altijd, overal en oneindig toegankelijk via je profiel.
Tevredenheidsgarantie: hoe werkt dat?
Onze tevredenheidsgarantie zorgt ervoor dat je altijd een studiedocument vindt dat goed bij je past. Je vult een formulier in en onze klantenservice regelt de rest.
Van wie koop ik deze samenvatting?
Stuvia is een marktplaats, je koop dit document dus niet van ons, maar van verkoper SophiaBennett. Stuvia faciliteert de betaling aan de verkoper.
Zit ik meteen vast aan een abonnement?
Nee, je koopt alleen deze samenvatting voor €9,77. Je zit daarna nergens aan vast.
