Fluid/Electrolyte Imbalance and GI Disease
Chapters 24 and 26
Chapter 24 Objectives
● Discuss the physiologic characteristics of infants and young children that affect
adjustments to alterations in fluid and electrolyte balance.
○ infants and young children
■ relatively greater body surface area→ larger quantities of
fluid lost through the skin
■ higher respiratory rate→ higher insensible losses from
respiratory tract
■ higher rate of metabolism→ higher fluid requirements
■ immature kidneys unable to concentrate of dilute urine→
unable to conserve or excrete sodium and also inefficient
in excreting wastes
● Identify increased and decreased demands on water balance.
○ water needed to replace insensible water losses, urine, stool
○ increased demands: fever, tachypnea, radiant warmer, vomiting, diarrhea,
diabetes insipidus, acidosis, shock, burns
○ decreased demands: heart failure, increased ICP, renal failure
● Calculate daily maintenance fluid requirements.
○ first 10 kg x 100 ml/kg
○ second 10 kg x 50 ml/kg
○ remaining kg x 20 ml/kg
● Identify and calculate normal expected urine output.
○ typically: output > input= dehydration
○ normal output: 1-2 ml/hg/hour
● Assess the degree of dehydration in infants and children.
○ very common in infants and young children; earliest sign is tachycardia
○ weight is the most important determinant of % of total body fluid loss
○ diagnostic evaluation: physical symptoms, plasma sodium concentrations,
serum bicarb concentration, electrolytes (potassium), ABG
● Recognize clinical manifestations of water intoxication and factors contributing to
, water intoxication in young children.
○ occurs less frequently than dehydration
○ may occur after ingestion of large amounts of fluid: inappropriately
prepared formula
○ decreased serum Na→ CNS symptoms: irritability, somnolence,
headache, vomiting, diarrhea, seizures
● Complete a nursing assessment and provide nursing interventions for children being
treated for fluid and electrolyte imbalances.
○ assessment: history, clinical observations (vitals, weight, skin turgor, cap.
refill, neuro/behavioral), measure Is and Os
○ oral rehydration fluid: pedialyte, infalyte
■ mild: 50 ml/kg within 4 hours
■ moderate: 100 ml/kg within 4 hours
■ replace ongoing stool losses 1:1 w/ ORS
■ give in small amounts frequently (tsp, cup, syringe, NGT)
■ continue to breastfeed
○ intravenous for severe dehydration: 40 ml/kg/hour LR
● Review the types of shock including clinical signs or shock, diagnostic evaluation,
and management.
Voordelen van het kopen van samenvattingen bij Stuvia op een rij:
Verzekerd van kwaliteit door reviews
Stuvia-klanten hebben meer dan 700.000 samenvattingen beoordeeld. Zo weet je zeker dat je de beste documenten koopt!
Snel en makkelijk kopen
Je betaalt supersnel en eenmalig met iDeal, creditcard of Stuvia-tegoed voor de samenvatting. Zonder lidmaatschap.
Focus op de essentie
Samenvattingen worden geschreven voor en door anderen. Daarom zijn de samenvattingen altijd betrouwbaar en actueel. Zo kom je snel tot de kern!
Veelgestelde vragen
Wat krijg ik als ik dit document koop?
Je krijgt een PDF, die direct beschikbaar is na je aankoop. Het gekochte document is altijd, overal en oneindig toegankelijk via je profiel.
Tevredenheidsgarantie: hoe werkt dat?
Onze tevredenheidsgarantie zorgt ervoor dat je altijd een studiedocument vindt dat goed bij je past. Je vult een formulier in en onze klantenservice regelt de rest.
Van wie koop ik deze samenvatting?
Stuvia is een marktplaats, je koop dit document dus niet van ons, maar van verkoper anyiamgeorge19. Stuvia faciliteert de betaling aan de verkoper.
Zit ik meteen vast aan een abonnement?
Nee, je koopt alleen deze samenvatting voor €9,80. Je zit daarna nergens aan vast.