Colleges jaar 2 blok 9
College 1 – fysiotherapeutisch methodisch handelen bij patiënten met
specifieke nekpijn
Richtlijn nekpijn
- Definitie nekpijn:
o PIJN: Een onaangename sensorische en emotionele ervaring die geassocieerd
wordt met daadwerkelijke of potentiele weefselschade
Zorgt niet tot enorme beperkingen, maar hebben er wel hinder van
Het lichamelijke component is niet altijd verklarend voor de pijn
o NEK:
Ter hoogte van de nekregio (linea nuchae tot aan de spina scapulae)
Eventueel met hoofd-, schouder en/of armpijn
Uitstraling
Vaak ook slecht visum
Prognose en beloop
- Op drie na grootste categorie van klachten aan het bewegingsapparaat
- 20% van de Nederlandse populatie zoekt hulp
- Natuurlijk beloop: Binnen 6 weken 45% reductie
- 50-85% heeft na 5 jaar weer (of nog) klachten
- Gemiddelde pijnintensiteit 3-6 op VAS-schaal
o Vaak wel specifiek provocerende bewegingen
- Afnemende klachten binnen 6 weken ‘normaal beloop’
- Als klachten gelijk blijven of verergeren: ‘afwijkend beloop’
Onderverdeling in graden (I-IV)
- Graad I: Nekpijn zonder tekenen of symptomen van schade die nauwelijks invloed heeft
op het dagelijks leven
o Aspecifiek
- Graad II: … forse invloed op het dagelijks leven
o Aspecifiek
- Graad III: … neurologische symptomatologie
o Specifiek
- Graad IV: … ernstige structurele pathologie
o Specifiek
Diagnostisch proces:
- Anamnese
o Uitsluiten graad IV (rode vlaggen)
, o Uitsluiten/aantonen graad III (neurologische symptomatologie)
o Navragen ernst en aard van klachten (pijn, functiebeperkingen)
o Navragen beloop van de klachten
o Verzamelen aanvullende informatie (prognostische factoren, comorbiditeiten,
huidige behandelingen etc.)
Lichamelijk onderzoek
- Verdenking graad III
o In kaart brengen neurologische tekenen en symptomen
o ROM-halswervelkolom
o Spurling’s test
Dorsaalflexie met rechtsrotatie
Bij inflammatoir proces erg pijnlijk
o Tractie/distractie
o ULTT (eventueel)
‘Straight leg raising’ test van de nek
- Verdenking graad II
o In kaart brengen fysieke stoornissen
ROM
Spierkracht/-uithoudingsvermogen
Halswervelkolom
Schouderregio
Analyse
- Graad nekpijn?
- Beloop?
- Prognostische factoren?
- Verband tussen stoornissen en beperkingen?
Voordelen van het kopen van samenvattingen bij Stuvia op een rij:
Verzekerd van kwaliteit door reviews
Stuvia-klanten hebben meer dan 700.000 samenvattingen beoordeeld. Zo weet je zeker dat je de beste documenten koopt!
Snel en makkelijk kopen
Je betaalt supersnel en eenmalig met iDeal, creditcard of Stuvia-tegoed voor de samenvatting. Zonder lidmaatschap.
Focus op de essentie
Samenvattingen worden geschreven voor en door anderen. Daarom zijn de samenvattingen altijd betrouwbaar en actueel. Zo kom je snel tot de kern!
Veelgestelde vragen
Wat krijg ik als ik dit document koop?
Je krijgt een PDF, die direct beschikbaar is na je aankoop. Het gekochte document is altijd, overal en oneindig toegankelijk via je profiel.
Tevredenheidsgarantie: hoe werkt dat?
Onze tevredenheidsgarantie zorgt ervoor dat je altijd een studiedocument vindt dat goed bij je past. Je vult een formulier in en onze klantenservice regelt de rest.
Van wie koop ik deze samenvatting?
Stuvia is een marktplaats, je koop dit document dus niet van ons, maar van verkoper fysiotherapiehogeschoolrotterdam. Stuvia faciliteert de betaling aan de verkoper.
Zit ik meteen vast aan een abonnement?
Nee, je koopt alleen deze samenvatting voor €2,99. Je zit daarna nergens aan vast.