3.8 College: Van indicatie tot restauratie I en II
Open vragen vorige sessie:
- Dikte van occlusiepapier?
- Diameter van sikkel-sonde? (verkenningsinstrument)
- Wat zijn MO en CR en hoe registreer je die?
De funderingsrestauratie
o Endodontisch gezond?
Element parodontaal + endodontisch gezond? + van functionele betekenis qua positie in de kaakboog (onderdeel
toekomstig plan)? dan wordt ingezet op duurzaam behoud.
Element biomechanisch kwetsbaar geworden? Of wordt met indirecte restauratie vorm, functie en/of esthetiek
onvoldoende hersteld? dan is voor duurzaam behoud indirecte restauratie geïndiceerd.
o Ferrule
o Stiften en hun toepassingen
o Workflow funderingsrestauraties met stift
Leerdoelen
o Historie, indicatief denken, behandelplanning
Algemeen
Elementniveau
Fundamenteel
o Biomaterialen voor indirecte restauraties wat en hoe
Metalen
Metaal-porselein
Volkeramisch
Indicaties
o Pijn
o Esthetiek
o Functie
Historie van indirecte restauraties
1873: de eerste gouden bandkroon
1889: Jacketkroon (volledig porselein)
1890: rubberdam
1907: gegoten restauratie ‘circe perpu’ verloren wasmethode
1928: eerste wetenschappelijk onderzoek tandheelkundige materialen
1952: toepassing nieuwe goudlegeringen waardoor porselein versmelting mogelijk wordt
1955: eerste onderzoek naar etstechniek in de THK
Vanaf 1970:
o Aandacht voor parodontale aspecten: Pocketdiepte & Aanhechtingsverlies
Pocketdiepte
Aanhechtingsniveau (in relatie tot de leeftijd)
Bloeding na sonderen
Pusafvloed
Het indicatiespel voor enkelvoudige & meervoudige indirecte restauraties:
Pt met hulpvraag; volgorde te werk gaan:
1. Kennismaken + wat is de ‘chief complaint’?
2. Medische anamnese
3. Sociale anamnese
4. Dentale anamnese
5. Aanvullend onderzoek
6. Behandelplan
, Medische anamnese
o Waarom?
Premedicatie nodig? reumatische hartziekten, endoprotheses en andere hartziekten.
Voorbereiding op acute spoedgevallen: allergie, epilepsie, DM, abnormale reactie op anesthesie etc.
Eventuele modificaties van behandeling: zwangerschap, slechte medische status
Voorzichtig met infecties: hepatitis, HIV, TBC
Medische geschiedenis, ziekten, behandelingen, opnames etc.
o ASA
Sociale anamnese
o O.a. SES
Dentale anamnese
o Alle zintuigen gebruiken; zien is kennen & meten is weten
o Extra-oraal
o Intra-oraal
o Letten op:
Actieve ziekten
Functioneren
Morfologie
Esthetiek
Behoud
o Globlale diagnose ahv problem list
Aanvullend onderzoek
o Cariës risicoprofiel
o Sensibiliteitstesten
o Röntgenonderzoek
o Studie modellen
o Mond & portret fotografie
o Voedingsanamnese
o Parodontium-status
o Kweken
o CBCT-scan
o Try-in met de mock-up
o Overleg met andere discipline-groep
Ortho
Paro
Implanto
MKA
Intake patiënt – hulpvraag
Functionele hulpvraag
o Verminderd kauwvermogen
Esthetische hulpvraag
o Beschadigde of morfologisch veranderede kronen
o Structureel zwakke tanden
Intake patiënt
Medische anamnese
o ASA
Dentale anamnese
o Functionele diagnose
o Esthetische diagnose
Ziekteverschijnselen / gezonde zuivere gebitsmutilatie?
o Totale mond: paro, cario
o Elementniveau: cario, endo, ortho, implanto
Esthetische aspecten
3 primaire componenten: je kan kijken naar…
o 1. Tanden (anatomie, vorm, stand, kleur)
o 2. Lippen (symmetrie gingiva en bovenlip)
o 3. Gingiva (gezond, interdentale ruimtes vullend, minimaal zichtbare gingiva)
De beethoogte: kan je ca. 7 mm ‘ongestraft’ verhogen.
Voordelen van het kopen van samenvattingen bij Stuvia op een rij:
Verzekerd van kwaliteit door reviews
Stuvia-klanten hebben meer dan 700.000 samenvattingen beoordeeld. Zo weet je zeker dat je de beste documenten koopt!
Snel en makkelijk kopen
Je betaalt supersnel en eenmalig met iDeal, creditcard of Stuvia-tegoed voor de samenvatting. Zonder lidmaatschap.
Focus op de essentie
Samenvattingen worden geschreven voor en door anderen. Daarom zijn de samenvattingen altijd betrouwbaar en actueel. Zo kom je snel tot de kern!
Veelgestelde vragen
Wat krijg ik als ik dit document koop?
Je krijgt een PDF, die direct beschikbaar is na je aankoop. Het gekochte document is altijd, overal en oneindig toegankelijk via je profiel.
Tevredenheidsgarantie: hoe werkt dat?
Onze tevredenheidsgarantie zorgt ervoor dat je altijd een studiedocument vindt dat goed bij je past. Je vult een formulier in en onze klantenservice regelt de rest.
Van wie koop ik deze samenvatting?
Stuvia is een marktplaats, je koop dit document dus niet van ons, maar van verkoper suusjevan. Stuvia faciliteert de betaling aan de verkoper.
Zit ik meteen vast aan een abonnement?
Nee, je koopt alleen deze samenvatting voor €4,99. Je zit daarna nergens aan vast.