1.A patient's health plan is referred to as the payer of last resort. The
patient is covered by which of the following health plans?
Medicaid
CHAMPA
Medicare
TRICARE:
Medicaid
2.A provider charged $500 to a claim that had an allowable amount of
$400. In which of the following columns should the CBCS apply the non
allowed charge?
-Reference column (For notations)
-Description column
-Payment column
1/
147
,-Adjustment column of the credits: Adjustment column of the credits
3.Which of the following statements is correct regarding a deductible?
-Coinsurance is a type of deductible
-The physician should write off the deductible
-The insurance company pays for the deductible
-The deductible is the patient's responsibility: The deductible is the
patient's responsibility
4.Which of the following color formats allows optical scanning of
the CMS-1500 claim form?
-Red
-Blue
-Green
-black: red
5.Ambulatory surgery centers, home health and hospice organizations
use the .
2/
147
,-CMS-1500 claim form
-UB-04 claim form
-Advance Beneficiary notice
-First report of injury form: UB-04
6.Claims that are submitted without an NPI number will delay payment to
the provider because .
-The number is the patient' id number
-The number is needed to identify the provider
-Is is used as a claim number
-It is used as a pre authorization number: The number is needed to identify
the provider
3/
147
, 7.Which of the following terms describes when a plan pays 70% of the
allowed amount and the patient pays 30%?
-Coinsurance
-Deductible
-Premium
-copayment: coinsurance
8.Which of the following indicates a claim should be submitted on
paper instead of electronically?
-The software claims review process indicates the claim is not complete
-The claim needs authorization
-The claim requires an attachment
-The practice management software is non functional.: the claim requires
an attachment
9.On a remittance advice form, which of the following is responsible for
4/
147
Voordelen van het kopen van samenvattingen bij Stuvia op een rij:
Verzekerd van kwaliteit door reviews
Stuvia-klanten hebben meer dan 700.000 samenvattingen beoordeeld. Zo weet je zeker dat je de beste documenten koopt!
Snel en makkelijk kopen
Je betaalt supersnel en eenmalig met iDeal, creditcard of Stuvia-tegoed voor de samenvatting. Zonder lidmaatschap.
Focus op de essentie
Samenvattingen worden geschreven voor en door anderen. Daarom zijn de samenvattingen altijd betrouwbaar en actueel. Zo kom je snel tot de kern!
Veelgestelde vragen
Wat krijg ik als ik dit document koop?
Je krijgt een PDF, die direct beschikbaar is na je aankoop. Het gekochte document is altijd, overal en oneindig toegankelijk via je profiel.
Tevredenheidsgarantie: hoe werkt dat?
Onze tevredenheidsgarantie zorgt ervoor dat je altijd een studiedocument vindt dat goed bij je past. Je vult een formulier in en onze klantenservice regelt de rest.
Van wie koop ik deze samenvatting?
Stuvia is een marktplaats, je koop dit document dus niet van ons, maar van verkoper LECTGRADER. Stuvia faciliteert de betaling aan de verkoper.
Zit ik meteen vast aan een abonnement?
Nee, je koopt alleen deze samenvatting voor €10,20. Je zit daarna nergens aan vast.