Samenvatting

Samenvatting thema 5 - kindergeneeskunde

0 keer verkocht

Instelling
Hogeschool Utrecht (HU)

[Meer zien]

Voorbeeld 3 van de 19 pagina's

Bekijk voorbeeld

Geupload op 12 september 2024
Aantal pagina's 19
Geschreven in 2023/2024
Type Samenvatting

Volgen

nickkjonk Lid sinds 1 jaar 39 documenten verkocht

€5,96

Ook beschikbaar in voordeelbundel v.a. €18,00

In winkelwagen

Opslaan

100% tevredenheidsgarantie
Direct beschikbaar na je betaling
Lees online óf als PDF
Geen vaste maandelijkse kosten

Ook beschikbaar in voordeelbundel (1)

Samenvatting MPA - Gynaecologie en Kindergeneeskunde - Thema 1 t/m 5 (volledig)

€ 29,80 € 18,00

2x verkocht

5 items

1. Samenvatting - Samenvatting thema 1 - obstetrie.
2. Samenvatting - Samenvatting thema 2 - gynaecologische aandoeningen
3. Samenvatting - Samenvatting thema 3 - gynaecologie en reproductive health
4. Samenvatting - Samenvatting thema 4 - jeugdgezondheidszorg, rechten van het kind en kindermishandeli...
5. Samenvatting - Samenvatting thema 5 - kindergeneeskunde
Meer zien

Thema 5 - Kindergeneeskunde

De belangrijkste punten van de neonatologische zorg noemen, met de mogelijke complicaties:
Neonaat  leeftijd <28 dagen, na geboorte
- Immatuur  AD (amenorroeduur) tot 24 weken
- Prematuur  AD tot 37 weken
o Extreem prematuur <27 weken
- A terme  AD 37-42 weken
- Serotien  A >42 weken
- Dysmatuur  laag geboortgewiht (<P2.3)
- Macrosoom  hoog geboortegewicht (>P90)
Zuigeling  leeftijd 28dagen – 1 jaar
Kind  leeftijd 1-8 jaar

Anamnese: algemene voorgeschiedenis, obstetrische voorgeschiedenis, huidige graviditeit,
medicatiegebruik en partusplan-partus

Transitie van intra naar extra uterien
- Veranderingen in de circulatie
- Surfactant, zorgt dat de oppervlaktespanning in de alveoli verlaagd zodat deze kunnen
openklappen na de geboorte. Pas aangemaakt in week 24 van de zwangerschap en adequaat in
week 32-34 weken (aangemaakt onder invloed van cortisol, bij vroeggeboorte geïndiceerd om te
suppleren om longrijping te vervroegen).
o Door meconiumaspiratie ook verhoogd risico op verlies surfactant waardoor mogelijk
respiratoire problemen kunnen ontstaan bij een a terme zwangerschap.
- Longvocht

Lichamelijk onderzoek (in bijzijn van de ouders):
- In de eerste 24 uur:
o Algemene toestand, afwijkingen in ontwikkeling en congenitale afwijkingen
o Timing (1-2 uur na de voeding)
o CAVE afkoeling !
o Volgorde:
 Eerste algemene indruk
 Huid (kleur, puistjes, vlekken, hematomen, hemangiomen
 Hoofd (schedel, ogen, oren, neus, mond, tanden, palatum, kin, bellen
blazen/spugen
 Schedelvorm, schedelnaden
 Caput succedaneum
 Cefaal hematoom
 Subgaleale bloeding (tussen fascie en periost van de schedel)

1

,Thema 5 - Kindergeneeskunde

 Hals/thorax (ademhaling, harttonen, claviculae, tepellijn, congenitale
hartafwijkingen
 Abdomen (buikwanddefecten, hepatosplenomegalie, navelstrengvaten)
 Rug (wervelkolom, zwelling, dimple, beharing, mongolenvlek)
 Extremiteiten (afmetingen, verhouding, bewegingspatroon, stand, syndactylie,
polydactylie, handplooi, heupdysplasie, klompvoet, hielvoet)
 Genitalia externa (geslacht, testes, epi-hypospadie, hydrocele, labia, fluor)
 Anus (open, inplant, sfincter)
o Neurologisch onderzoek
 Spiertonus, motoriek, houding
 Primitieve reflexen (ademen, knipperen, pupillen,
slikken)
 Neonatale reflexen (zoekreflex, zuigreflex, grijpreflex,
Babinski, Moro, loopreflex, tonische nekreflex)
 Babinski tot 6-8maanden aanwezig
 Moro reflex (valreflex) tot 4 maanden
aanwezig (reflex is het opvangen met beide
armen symmetrisch
o Gewicht, hoofdomvang en temperatuur

Prematuriteit; Vroeggeboorte bij geboorte voor 37 volledige zwangerschapsweken (amenorroeduur <37
weken, extreem prematuur <27 AD).
- Oorzaken prematuriteit:
o HELLP/Pre eclampsie
o Abruptio placentae, placenta insufficiëntie, placenta praevia
o Polyhydramnion (overmatige hoeveelheid vruchtwater)
o Cervix insufficiëntie
o Maternale infectie of ziekten
o Aangeboren afwijkingen
o Meerlingzwangerschap
- Uiterlijke kenmerken van een prematuur (kenmerken afhankelijk van duur zwangerschap):
o Relatief groot hoofd ten opzichte van de rest van het lichaam
o Schedelomtrek groter dan schouderomtrek
o Verminderde stevigheid thoraxwand
o Glazige huid, roder van kleur
o Minder subcutaan vet • Lanugobeharing
o Hypotoon, lage spierkracht
o Testes nog niet ingedaald (< 32 wkn)
o Labia minora schaamlippen prominent aanwezig
- Potentiële klinische problemen
o IRDS (idiopathic respiratory distress syndrome)
o IVH (intra ventriculaire haemorrhagie), door verhoogde druk of stollingsstoornissen
o Hyperbilirubinemie
 Enterohepatische kringloop: hemolyse  bilirubine  lever  darm 
uitscheiding/heropname
 Vroege opsporing belangrijk om kernicterus te voorkomen (geel, suf en slecht
drinken)

2

, Thema 5 - Kindergeneeskunde

o Hypoglykemie
o Hypotensie
o Hypothermie
o Voedingsproblemen
o Infecties

Dysmaturiteit: Van groeivertraging is sprake indien het geboortegewicht niet overeenkomt met de
zwangerschapsduur.
Ook wel bekend als IUGR (intra uteriene groei retardatie) of SGA (small for gestationale age)
Sprake van dysmaturiteit wanneer gewicht voor amenorroeduur <P2,3 is.
- Oorzaken:
o Intra-uteriene infecties
o Placenta insufficiëntie
o Meerlingzwangerschap
o Chromosomale afwijkingen / ernstige congenitale afwijkingen
- Uiterlijke kenmerken:
o Licht gewicht voor duur van de zwangerschap
o Hoofd relatief groot in relatie tot magere lijf en extremiteiten
o Ontbreken van subcutaan vet
o Ruime huidplooien, droge huid
o Gezicht geeft vaak oudere indruk
o Alert en hongerige neonaten
- Potentiële klinische problemen:
o Ademhalingsproblemen / asfyxie (tekort aan zuurstof)
o Hypothermie
o Hypoglykemie
o Voedingsproblemen
o Infecties
o NEC (Necrotiserende enterocolitis), door onrijpe darmwand waardoor extra kwetsbaar
voor bacteriën.

Serotiniteit; als de zwangerschap eindigt na een termijn > 42 weken. Definitie gebaseerd op empirische
gronden, omdat de termijn > 42 weken gepaard gaat met een verhoogde kans op perinatale mortaliteit
en morbiditeit
- Oorzaken:
o Serotiniteit in de anamnese
o Genetische factoren
o Primigraviditeit
o Foetale afwijkingen
o Obesitas moeder
o Termijndiscussie
- Uiterlijke kenmerken
o Magere neonaat
o Droge huid door afname vernix na 40 weken (huidsmeer)
o Ontvelde huid
o Lange nagels
o Onrustig en hongerig

3

Dit zijn jouw voordelen als je samenvattingen koopt bij Stuvia:

Bewezen kwaliteit door reviews

Studenten hebben al meer dan 850.000 samenvattingen beoordeeld. Zo weet jij zeker dat je de beste keuze maakt!

In een paar klikken geregeld

Geen gedoe — betaal gewoon eenmalig met iDeal, creditcard of je Stuvia-tegoed en je bent klaar. Geen abonnement nodig.

Direct to-the-point

Studenten maken samenvattingen voor studenten. Dat betekent: actuele inhoud waar jij écht wat aan hebt. Geen overbodige details!

Veelgestelde vragen

Wat krijg ik als ik dit document koop?

Je krijgt een PDF, die direct beschikbaar is na je aankoop. Het gekochte document is altijd, overal en oneindig toegankelijk via je profiel.

Tevredenheidsgarantie: hoe werkt dat?

Onze tevredenheidsgarantie zorgt ervoor dat je altijd een studiedocument vindt dat goed bij je past. Je vult een formulier in en onze klantenservice regelt de rest.