Samenvatting
Samenvatting MK Cariologie Bijeenkomst 1 Ritmestoornissen
Samenvatting van de te bestuderen hoofdstukken uit Anatomie fysiologie, Medicijnleer, interne geneeskunde etc.
[Meer zien]Voorbeeld 2 van de 17 pagina's
Voorbeeld 2 van de 17 pagina's
In winkelwagengesponsord bericht van onze partner
Voorbeeld van de inhoud
Bijeenkomst 1: Ritmestoornissen (1)Doelen De student kan:
1. de fysiologie van het prikkel- en geleidingssysteem van het hart beschrijven;
Telkens wanneer het hart slaat, moeten contracties van afzonderlijke hartspiercellen eerst in de Atria
en dan in de ventrikels gebeuren. 2 type hartspiecellen spelen een rol bij de normale hartslag:
- Contractiele cellen, die de krachtige contracties teweeg brengen waarmee het bloed word
voortgestuwd.
- Gespecialiseerde niet contractiele spiercellen van het geleidingssysteem die de activiteit van de
contractiele cellen reguleren en coördineren.
Contractiele cellen:
Het hart bestaat 99% uit deze cellen.
In hartspiercellen en skeletspiercellen leidt een actiepotentiaal tot het vrijkomen van Ca2+.
Hartspiercellen en skeletspiercellen verschillen van elkaar door de duur van het actiepotentiaal,
herkomst ca2+ en de ontstane contractie.
Een actiepotentiaal in een hartspiercel in een hart ventrikel begint wanneer de plasmamembraan tot
de drempelwaarde wordt gebracht door een prikkel (door aangrenzende spiercel)
De actiepotentiaal verloopt in 3 stappen:
- Snelle Depolarisatie (oorzaak binnen komen Na+, duur 3-5 msec, eindigt met sluiting
natriumkanalen)
- Het plateau ( uitstroom kaliumionen begint, oorzaak is calcium komt binnen, calcium compenseert
verlies kalium, calcium vertraagt repolarisatie en contractie, duur 175 msec, eindigt met sluiting van
calciumkanalen)
- Repolarisatie (Oorzaak verlies K+, duur 75 msec, eindigt met sluiting van kaliumkanalen)
In een skeletspiercel is de enkelvoudige contractie van korte duur door eerder reabsorptie van Ca2+.
Tetanus is een toestand van opbouwende enkelvoudige contracties. Door dat de hartspiercellen er
langer over doen wordt voorkomen dat het hart in tetanus stand komt, als dit zou gebeuren kan er
geen bloed rond gepompt worden.
, 2. de prikkelvorming- en geleiding van het hart beschrijven;
Het geleidingsysteem
Hartspierweefsel trekt autonoom samen, zonder prikkeling door het zenuwstelsel of het
hormoonstelsel, ook wel automatisme genoemd.
Hartcontracties worden gecoördineerd door het geleidingsysteem, een netwerk van gespecialiseerde
hartspiercellen, die elektrische impulsen opwekken en geleiden.
Het netwerk bestaat uit 2 type hartspiercellen die zich niet samen trekken:
- Nodale cellen (bepalen snelheid hartcontracties, bevinden zich in de SA en AV Knoop)
- Geleide cellen (die de prikkels tot samentrekking naar het volledige myocardium voorgeleiden,
bevinden zich in AV Bundel, Bundeltakken en de Purkinjevezels)
Nodale cellen zijn ongewoon doordat het plasmamembraan spontaan depolariseert en actie
potentialen genereerd. Ze zijn elektrische gekoppeld met geleide cellen en met normale
hartspiercellen. Alle geleiden cellen verzorgen uiteindelijk een contractie.
Nodale cellen bepalen de hartslagfrequentie.
De normale contractiesnelheid wordt door Gangmakercellen (pacemakercellen), omdat niet alle
nodale het zelfde tempo hebben. Deze bevinden zich in de SA Knoop (gangmaker van het hart).
Gangmakercellen generen een actie potentiaal van 70 tot 80 per minuut, wat dus de
hartslagfrequentie maakt.
Eerst trekt het Atrium samen en daarna de ventrikels.
De SA knoop is met de AV knoop elektrische verbonden de nodale cellen van de AV knoop genereren
slecht 40 tot 60 actiepotentialen per minuut. Als de SA knoop geen signalen door geeft kan de AV
knoop het dus met 40 tot 60 slagen overnemen.
Na de AV bundel wordt de prikkel doorgeleid naar de Bundel van His of Av bundel. Deze verdeeld zich
naar een rechter en linker kant van het hart. De Purkinjevezels geven impulsen door aan de
contractiele cellen van Myocardium van de ventrikels. Contractie atria is voltooit en contractie
ventrikels begint.
Voordelen van het kopen van samenvattingen bij Stuvia op een rij:
Verzekerd van kwaliteit door reviews
Stuvia-klanten hebben meer dan 700.000 samenvattingen beoordeeld. Zo weet je zeker dat je de beste documenten koopt!
Snel en makkelijk kopen
Je betaalt supersnel en eenmalig met iDeal, creditcard of Stuvia-tegoed voor de samenvatting. Zonder lidmaatschap.
Focus op de essentie
Samenvattingen worden geschreven voor en door anderen. Daarom zijn de samenvattingen altijd betrouwbaar en actueel. Zo kom je snel tot de kern!
Veelgestelde vragen
Wat krijg ik als ik dit document koop?
Je krijgt een PDF, die direct beschikbaar is na je aankoop. Het gekochte document is altijd, overal en oneindig toegankelijk via je profiel.
Tevredenheidsgarantie: hoe werkt dat?
Onze tevredenheidsgarantie zorgt ervoor dat je altijd een studiedocument vindt dat goed bij je past. Je vult een formulier in en onze klantenservice regelt de rest.
Van wie koop ik deze samenvatting?
Stuvia is een marktplaats, je koop dit document dus niet van ons, maar van verkoper nataschadegram. Stuvia faciliteert de betaling aan de verkoper.
Zit ik meteen vast aan een abonnement?
Nee, je koopt alleen deze samenvatting voor €2,99. Je zit daarna nergens aan vast.
Is Stuvia te vertrouwen?
4,6 sterren op Google & Trustpilot (+1000 reviews)
Afgelopen 30 dagen zijn er 67474 samenvattingen verkocht
Opgericht in 2010, al 14 jaar dé plek om samenvattingen te kopen