EVL 2.2
Vak Code: EVL 2.2
Datum: 14-06-2024
Organisatie: .....
Versie: 1
Inhoudsopgave
Voorwoord..............................................................................................................................................2
Inleiding..................................................................................................................................................3
Organisatie .........................................................................................................................................3
1
, Wetten en regelgeving:.......................................................................................................................4
Casus:.................................................................................................................................................6
Verpleegkundige diagnoses passend bij de casus...................................................................................7
Diagnoses (incl. PES)...........................................................................................................................7
Keuze diagnosen met argumentatie/motivatie:................................................................................17
Indicaties:.............................................................................................................................................18
Indicatie: Zelfzorgtekort wassen en lichaamsverzorging:..............................................................18
Indicatie: Sociaal isolement..........................................................................................................19
Indicatie: Risico op urinewegbeschadigingen...............................................................................19
Indicatie: Risico op vallen..............................................................................................................19
Totale indicatie:.............................................................................................................................19
Eigen visie t.a.v. efficiency en effectiviteit.............................................................................................20
Bijlage...................................................................................................................................................20
Literatuurlijst....................................................................................................................................20
Bijlage 1: Anamnese.........................................................................................................................24
Bijlage 3: Ecogram.............................................................................................................................27
Bijlage 4: Eenzaamheidsschaal..........................................................................................................27
Bijlage 5: Rapportages uit de praktijk...............................................................................................28
Bijlage 6: Feedbackformulier............................................................................................................29
Bijlage 7: Beoordelingsformulier.......................................................................................................31
Voorwoord
Welkom bij het resultaat van mijn toewijding aan de EVL-module 2.2.
Met genoegen presenteer ik mijn werk als leerling HBO-Verpleegkundige bij ....., een vooraanstaande
zorgorganisatie die haar zorgvuldige diensten aanbiedt in Zuidwest- en Noord-Overijssel. Met een
missie om zorg, praktische hulp en begeleiding te bieden in maar liefst 12 gemeenten, zowel thuis als
op woonzorglocaties, vervullen zij een essentiële rol in de levens van meer dan 12.000 cliënten,
ondersteund door een toegewijd team van bijna 4.000 collega's en 1.000 vrijwilligers. Het welzijn van
thuiswonende individuen staat centraal in hun aanpak, en hun toewijding aan dit ideaal wordt
weerspiegeld in de zorgvuldige aandacht die ze besteden aan meer dan 25.000 mensen via hun
ledenservice, waardoor zelfstandig wonen mogelijk blijft, ondersteund door buurt- en regionale
teams (....., 2024).
2
,Dit eindproduct is het resultaat van mijn inzet voor de opdracht van module 2 van mijn
deeltijdopleiding tot verpleegkundige. Het is bedoeld om te laten zien dat het verwachte eindniveau
van module 2.2 is behaald. Mijn werk is gebaseerd op een praktijkcasus waarbij ik zorgvuldig de
privacy van dhr. heb gerespecteerd volgens de richtlijnen van de AVG (Algemene Verordening
Gegevensbescherming). Namen van betrokkenen zijn daarbij geanonimiseerd om de
vertrouwelijkheid te waarborgen.
In dit eindproduct presenteert zich een verpleegplan, ondersteund door een bijbehorende
presentatie, als een essentieel onderdeel van mijn opdracht. Deze documentatie dient als bewijs van
mijn bekwaamheid en begrip van het onderwerp indiceren van zorg, waarbij ik de rol van de
zorgverlener vervul zoals beschreven in BN2020 (Lambregts, Grotendorst, & Van Merwijk, 2016).
Met vriendelijke groet,
Raalte, 2024
Inleiding
Organisatie .....
De organisatie ..... vormt een grote regionale zorgorganisatie. Binnen 12 gemeenten geven we zorg,
praktische hulp en begeleiding. Thuis of op 1 van onze 12 woonzorglocaties. In nog 9 gemeenten
bieden we huishoudelijke hulp.
Vooruitgaan, verbeteren en vernieuwen past bij het DNA van ...... En ons DNA maakt ons tot de
zorgorganisatie die wij met zijn allen vormen. Dat vooruitgaan doen we in een (zorg)wereld waarin nu
en de komende jaren enorm veel gebeurt. Niet alleen door de coronapandemie. Er is ook een
noodzakelijke beweging in de zorg gaande om deze aan te blijven laten sluiten bij de
zorgprofessionals en cliënten van nu en van de toekomst. We worden in Nederland steeds ouder en
we moeten steeds meer doen met minder mensen (....., 2024).
Op veel vlakken zijn we al een nieuwe weg ingeslagen. Met een aangepaste organisatie en nieuwe
systemen bijvoorbeeld. Op die weg gaan we gewoon verder. Niet radicaal het roer omgooiend, maar
vooruitlopend op wat overmorgen en over-overmorgen nodig is. Daar heb je een koers bij nodig. Een
kompas. Dat is onze meerjarenbeleidsvisie voor 2022-2026, waarin drie speerpunten zijn beschreven.
“Cliënt: Zo persoonlijk mogelijke zorg” (....., 2024).
“Collega: Samen maken we het mogelijk” (....., 2024).
“Organisatie: ..... maakt mogelijk” (....., 2024).
3
, Hiermee gaan we aan de slag. Bij ..... zijn we gewend om te denken in mogelijkheden, zodat tevreden
zorgprofessionals kunnen blijven zorgen voor cliënten die goed ouder kunnen worden met maximale
zelfstandigheid (....., 2024).
In het gebied van ..... waar zij thuiszorg leveren zijn er veel zorgvragers met verschillende leeftijden en
culturele achtergronden. Daarnaast hebben de zorgvragers hele diverse ziektebeelden, maar zijn veel
van deze ziektebeelden het gevolg van ouderdom. Voornamelijk wordt er ADL-zorg verleend,
wondverzorging, medicatie toediening, steunkousen aan- en uittrekken, het meten van vitale
functies, etc. Daarnaast gaan ze bezig met verschillende verpleegkundige diagnoses en het
voorkomen en verbeteren hiervan. Voorbeelden van verpleegkundige diagnoses die worden
voorkomen of verbeterd zijn: risico op vallen (Carpenito, 2023, p. 262), mobiliteit (Carpenito, 2023,
p.306), stemmingsstoornissen (Carpenito, 2023, p. 812) en verstoorde slaap. (Carpenito, 2023, p.
440) De zorgvrager waar ik me op heb gericht is woonachtig in Raalte, provincie Overijssel (....., 2024).
Wetten en regelgeving:
AWBZ naar WLZ, WMO, ZVW en jeugdwet: Per 1 januari 2015 is de Algemene Wet Bijzondere
Ziektekosten (AWBZ) gewijzigd. De AWBZ-taken zijn ondergebracht bij nieuwe en bestaande wetten,
namelijk de Wet langdurige zorg (Wlz), de Wet maatschappelijke ondersteuning (Wmo), de
Zorgverzekeringswet (Zvw) en de nieuwe Jeugdwet (Levarne, z.d.).
De Algemene Wet Bijzondere Ziektekosten (AWBZ) was in Nederland een verplichte, collectieve
ziektekostenverzekering voor niet individueel verzekerbare ziektenkostenrisico’s. Deze wet was
bedoeld voor mensen die langdurige zorg en ondersteuning nodig hadden als gevolg van bijvoorbeeld
een ziekte of handicap. Iedereen in Nederland had om deze reden recht op een verzekering die deze
zorg vergoedde (Levarne, z.d.).
“De AWBZ dekte medische kosten die niet door de reguliere zorgverzekering werden vergoed en voor
bijna iedereen onbetaalbaar waren. Onder de AWBZ vielen verschillende soorten zorg, zoals:
1. Begeleiding bij de ADL: Dit omvatte hulp bij de algemene dagelijkse levensverrichtingen
(ADL), zoals eten, drinken, wassen en aankleden.
2. Behandeling: Medische behandelingen die niet door de reguliere zorgverzekering werden
vergoed.
3. Hulp bij het herstel van ziekte/handicap: Ondersteuning bij het herstelproces na een ziekte of
handicap.
4. Verpleging (aan huis): Verpleegkundige zorg die thuis werd verleend.
5. Verblijf (kortdurend) in een zorginstelling: Tijdelijk verblijf in een zorginstelling voor
bijvoorbeeld revalidatie.
6. Persoonlijke verzorging: Hulp bij persoonlijke verzorging, zoals douchen en aankleden”
(Levarne, z.d.).
“De Wet langdurige zorg (Wlz) regelt zware, intensieve zorg voor kwetsbare ouderen, mensen met
een handicap en mensen met een psychische aandoening. Het Centrum Indicatiestelling Zorg (CIZ)
beoordeelt of iemand in aanmerking komt voor zorg vanuit de Wlz.” (Ministerie van Algemene Zaken,
2023).
4