Tentamen (uitwerkingen)
Rheumatology Boards ABIM questions well answered to pass
- Vak
- Instelling
Rheumatology Boards ABIM questions well answered to pass
[Meer zien]Voorbeeld 3 van de 23 pagina's
Voorbeeld 3 van de 23 pagina's
In winkelwagen
In winkelwagen
gesponsord bericht van onze partner
Verkoper
Volgen
Sakayobako30
Ontvangen beoordelingen
Voorbeeld van de inhoud
Rheumatology Boards ABIMANA fluorescence importance - correct answer ✔✔useless except centromere staining - (limited
scleroderma (CREST), primary biliary cirrhosis)
ANA frequency in dz - correct answer ✔✔Drug induced SLE - 100%
SLE - 90%
Polymyositis/dermatomyositis - 40-60%
RA - 40%
MCTD - 95%
Limited scleroderma and diffuse scleroderma - 60-90%
Sjogrens - 70%
Nl population - 30% (1:40), 5% (1:160)
So, need more specific subtype testing if positive
ANA subtypes - correct answer ✔✔Anti-dsDNA - specific for SLE, can be + if taking TNF inhibs. Marker for
dz activity & potential for renal dz
Anti-Sm - specific for SLE, often seen with U1-RNP
Anti U1-RNP - sensitive, not specific for MCTP (neg rules it out)
Anti-histone - sens, not spec for drug induced SLE (procainamide, hydralazine, chlorpromazine,
quinidine)
Anti-Scl-70 - diffuse scleroderma, increased chance of interstitial lung dz
Anti-centromere - limited scleroderma; increased Pulm HTN
Anti-synthetase (Jo-1) - myositis; increased ILD
Anti-SSA, SSB tests - correct answer ✔✔SSA (Ro) - SLE, neonatal SLE, Sjogrens, myositis; not in
scleroderma; maternal transfer to baby - neonatal heart block
SSB (La) - SLE, Sjogrens; sometimes found with SSA; can see maternal transfer to baby
,ANCA testing - correct answer ✔✔Get p & c-ANCA. If positive, check ELISA for subtypes anti-PR3, anti-
MPO
c-ANCA + anti-PR3 - Wegeners
p-ANCA, MPO positive - Churg-Strauss, PAN, pauci-immune glomerulonephritis, microscopic polyangiitis,
anti-glomerular basement membrane dz
p-ANCA, MPO negative - Crohns, UC, chronic active hepatitis, PBC, PSC, PAN, chronic arthridities
Compliment tests - correct answer ✔✔low in active SLE, vasculitis
Can also be low from genetic deficiency, consumed with activation, or underproduced (HELLP syndrome)
C3 - consumed with any compliment activation
C4 - consumed with only classic pathway activation
CH50 - looks at total hemolytic component of classical pathway
Rheumatoid factor and anti-CCP (citrullinated cyclic peptide) - correct answer ✔✔RF - pos in 80-85% of
RA, not specific
CCP - appears earlier, greater specificity
HLA's - correct answer ✔✔HLA-B27 - 7-8% of nl population; 60-80% in Reiters + reactive
spondyloarthropathy; 90% with ank spondy; 60% of sponylitis pts with psoriasis or IBD are positive; 80%
in Yersinia, Salmonella, Shigella arthropathy
HLA-DR2, DR3 - Sjogrens, polymyositis
HLA-DR4 - severe RA
Joint fluid evaluation - correct answer ✔✔Normal - 0-200 WBC
Non-inflammatory- 200-2000 WBC - OA, neuropathic joins, hypertrophic osteoarthropathy, occasionally
SLE, scleroderma, rheumatic fever
Inflammatory - 2K-50K WBC - RA, SLE, SS, crystals, ank spon, IBD-assc arthritis
Septic - 50K+ - >75% neurophils. Occasionally see this many WBC with crystals
Crystals in joint - correct answer ✔✔Gout - yellow, negatively birefringent
CPPD - blue crystals, positively birefringent
, To be sure they are causing the inflammation, you should see them intracellularly
Collagen vascular diseases - correct answer ✔✔Marfan syndrome - long limbs, aortic root dilation,
ectopia lentis
Ehler-Danlos - skin elasticity and joint hypermobility; types - classic (most severe, easily scarred skin and
hypermobile joints), Hypermobile (mainly joint symptoms), vascular (mainly skin issues and rupture of
large vessels)
Osteogenesis imperfecta - procollagen gene defects; osteopenia, brittle bones, blue sclera, teeth
problem, hearing loss
Pseudoxanthoma elasticum - autosomal recessive; affects skin, blood vessels, eyes. Angioid steaks on
fundoscopy; recurrent GI bleeding
Prevalence of RA - correct answer ✔✔1% overall, 40-50 yo, female: male 3:1, 10% with genetics
Labs for RA - correct answer ✔✔RF - 80-85%
anti-CCP - 97%, earlier than RF; assc with erosive RA
HLA-DR4 - aggressive RA
Joint fluid - inflammatory (2K+wbc), decreased viscosity; finf IL-1, IL-6 in joint fluid
Markers for severe course in RA - correct answer ✔✔high titer RF
positive anti-CCP, HLA-DR4,
Constitutional symptoms
Insidious onset
early XR evidence of erosive dz
extraarticular dz
Diagnostic criteria for RA - correct answer ✔✔4+ of the following:
AM stiffness > 1 hr for 6 wks
Swelling of wrists, MCP, PIP x 6 wks
Swelling of 3 joints x 6 wks
Voordelen van het kopen van samenvattingen bij Stuvia op een rij:
Verzekerd van kwaliteit door reviews
Stuvia-klanten hebben meer dan 700.000 samenvattingen beoordeeld. Zo weet je zeker dat je de beste documenten koopt!
Snel en makkelijk kopen
Je betaalt supersnel en eenmalig met iDeal, creditcard of Stuvia-tegoed voor de samenvatting. Zonder lidmaatschap.
Focus op de essentie
Samenvattingen worden geschreven voor en door anderen. Daarom zijn de samenvattingen altijd betrouwbaar en actueel. Zo kom je snel tot de kern!
Veelgestelde vragen
Wat krijg ik als ik dit document koop?
Je krijgt een PDF, die direct beschikbaar is na je aankoop. Het gekochte document is altijd, overal en oneindig toegankelijk via je profiel.
Tevredenheidsgarantie: hoe werkt dat?
Onze tevredenheidsgarantie zorgt ervoor dat je altijd een studiedocument vindt dat goed bij je past. Je vult een formulier in en onze klantenservice regelt de rest.
Van wie koop ik deze samenvatting?
Stuvia is een marktplaats, je koop dit document dus niet van ons, maar van verkoper Sakayobako30. Stuvia faciliteert de betaling aan de verkoper.
Zit ik meteen vast aan een abonnement?
Nee, je koopt alleen deze samenvatting voor €17,68. Je zit daarna nergens aan vast.
Is Stuvia te vertrouwen?
4,6 sterren op Google & Trustpilot (+1000 reviews)
Afgelopen 30 dagen zijn er 66579 samenvattingen verkocht
Opgericht in 2010, al 14 jaar dé plek om samenvattingen te kopen