Kennisclip knie
Het kniegewricht (art. genus) is een art. composita. Dit betekent dat het een
samengesteld gewricht is. Het gewricht wordt gevormd door 3 botstukken.
- Het femur (dijbeen)
- De tibia (scheenbeen)
- De patella (knieschijf) sesambeen
hierdoor wordt het strekken van de
knie makkelijker.
Er wordt aan de art. genus 2 deelgewrichten
onderscheiden:
De articulatio tibiofemoralis
gewricht tussen femur en tibia.
- Articuleren de femurcondylen
(condylus lateralis femoris en condylus
medialis femoris.) met de
tibiacondylen (condylus lateralis tibiae
en condylus medialis tibiae). De proximale zijde van de tibiacondylen wordt ook
wel het tibiaplateau genoemd. Het gewrichtskraakbeen dat zich hier bevindt
heet de facies articularis superior.
De articulatio patellofemoralis gewricht tussen de patella en femur.
- Articuleert de dorsale zijde van de patella met de voorzijde van het distale
uiteinde van het femur.
- De facies articularis patellae vormt een gewricht met de facies patellaris
femoris. In dit deelgewricht kan de patella langs het distale uiteinde van het
femur glijden.
Femurcondylen het uiteinde van het femur bestaat uit twee condylen, de
zogenaamde femurcondylen. Tussen de condylen van het bovenbeen zit de
aanhechtingsplaats van beide kruisbanden.
De femurcondylen worden van elkaar gescheiden door de fossa intercondylaris. In
deze ruimte zijn de kruisbanden van de knie gelegen. Op de buitenzijde van beide
femurcondylen bevindt zich een uitsteeksel, een epicondylus. Hieraan zijn beide
collaterale banden, de zijdelingse banden van de knie bevestigd.
De krommingsgraad van de femurcondylen is niet overal gelijk. Wanneer je van
ventraal naar dorsaal kijkt, neemt de straal van de femurcondylen af. Dit betekent dat
de krommingsgraad toeneemt. Hierdoor ontstaat de contour van een spiraal. Verder
zijn de mediale en laterale condylus onderling ook niet gelijk.
De facies articularis superior op het tibiaplateau kent een mediaal en een laterale
deel. Beide delen zijn verschillend. Het laterale deel is meer convex (bol) gevormd,
het mediale deel meer concaaf (hol).
De ruimte tussen beide gewrichtsvlakken bestaat uit een centraal gelegen
verhevenheid, de eminentia intercondylaris, en uit de hiervoor en achter area
intercondylaris anterior en posterior. Aan deze botdelen zijn intra-articulaire structuren
van de knie bevestigd.
Wanneer je de kop en de kom van de art. tibiofemoralis op elkaar plaatst, valt op dat
deze botdelen niet goed op elkaar passen. Om de vormsluiting te verbeteren zijn in de
knie hulpstructuren aangebracht (mediale en laterale meniscus).
, Meniscus halvemaanvormige schuif van vezelig kraakbeen die op doorsnede
wigvormig is. De meniscus lateralis is meer O-vormig. De meniscus medialis heeft
meer de vorm van de letter C.
Beide menisci zijn bevestigd aan de membrana
fibrosa. Centraal zijn de menisci met hun
voorhoorn en hun achterhoorn bevestigd aan
de ruimte tussen beide gewrichtsfacetten. De
mediale meniscus is steviger verbonden met de
omgeving dan de laterale meniscus. Hierdoor
heeft deze meniscus minder bewegingsvrijheid.
Het kapsel van het kniegewricht is vrij stevig.
De membrana synovialis, de binnenste laag
van het kapsel, is bevestigd langs de rand van
het gewrichtskraakbeen en kent diverse
plooien. Een van de uitstulpingen is gelegen in de fossa intercondylaris.
De membrana synovialis stulpt hierin uit van dorsaal naar ventraal. De membrana
fibrosa is verstevigd door een groot aantal ligamenten. Zowel capsulair als extra-
capsulair als intra-articulaire ligamenten worden rond het gewricht aangetroffen.
Het kniegewricht is een belangrijke schakel in het been waar veel krachten op
inwerken.
- Enerzijds moet het een beweeglijk gewricht zijn om je soepel te kunnen
voortbewegen,
- Anderzijds moet het alle krachten die erop inwerken kunnen weerstaan.
Kop en kom van de knie passen slecht op elkaar en er zijn hulpstructuren (menisci)
nodig om de vormsluiting te verbeteren.
De passieve en actieve krachtsluiting vergroten de stabiliteit.
Passieve krachtsluiting wordt tot stand gebracht door veel ligamenten. Zowel
ventraal, dorsaal, mediaal, lateraal als intra-articulair zijn ligamenten aanwezig die de
passieve stabiliteit verzorgen.
Aan de ventrale zijde:
- Lig. Patellae, aan weerzijden begrensd door de retinacula patellae mediale en
laterale.
Het bijzondere aan deze structuren is dat ze deel uitmaken van de eindpees (m.
quadriceps femoris) de vierkoppige
dijbeenspier.
Lateraal en mediaal bevinden zich
beide collateraal banden, de
buitenband en binnenband van het
gewricht. De collateraal banden
verlenen de knie zijdelingse stabiliteit.
Aan de laterale zijde:
- Lig. Collaterale fibulare (lig.
Collaterale laterale) 5-6 cm
lang en bevestigd aan de
epicondylus lateralis femoris en
het caput fibulae. Het heeft een
Voordelen van het kopen van samenvattingen bij Stuvia op een rij:
Verzekerd van kwaliteit door reviews
Stuvia-klanten hebben meer dan 700.000 samenvattingen beoordeeld. Zo weet je zeker dat je de beste documenten koopt!
Snel en makkelijk kopen
Je betaalt supersnel en eenmalig met iDeal, creditcard of Stuvia-tegoed voor de samenvatting. Zonder lidmaatschap.
Focus op de essentie
Samenvattingen worden geschreven voor en door anderen. Daarom zijn de samenvattingen altijd betrouwbaar en actueel. Zo kom je snel tot de kern!
Veelgestelde vragen
Wat krijg ik als ik dit document koop?
Je krijgt een PDF, die direct beschikbaar is na je aankoop. Het gekochte document is altijd, overal en oneindig toegankelijk via je profiel.
Tevredenheidsgarantie: hoe werkt dat?
Onze tevredenheidsgarantie zorgt ervoor dat je altijd een studiedocument vindt dat goed bij je past. Je vult een formulier in en onze klantenservice regelt de rest.
Van wie koop ik deze samenvatting?
Stuvia is een marktplaats, je koop dit document dus niet van ons, maar van verkoper Jillberendsen7. Stuvia faciliteert de betaling aan de verkoper.
Zit ik meteen vast aan een abonnement?
Nee, je koopt alleen deze samenvatting voor €5,57. Je zit daarna nergens aan vast.