Dit is 1 van de 6 delen van het grote vak 'Wervelkolom' in Kinesitherapie. Deze samenvatting is gebaseerd op de slides van 'Ziekteleer van de lumbosacrale wervelkolom'. De slides waren hier heel duidelijk van, dus de structuur ervan is volledig overgenomen.
Ziekteleer lumbosacrale wervelkolom
Inleiding
Lage rugpijn
= symptoom (geen aandoening/pathologie)
Pijn en/of dysfunctie thv lumbosacrale wervelkolom
(inclusief SIG)
- Gelokaliseerd onder de costale grens, en boven de
onderste gluteale plooien
- Al dan niet geassocieerd met pijn en/of dysfunctie
thv de onderste ledematen
Verschillende factoren (psychologisch, sociaal, biofysisch)
+ comorbiditeiten
+ pijn(processing)mechanismen
hebben impact op pijn(ervaring) en geassocieerde beperkingen
Epidemiologie
Global Burden of Disease study: years lived with disability (YLD)
- Lage rugpijn zorgt voor meeste jaren met beperkingen (weinig sterftegevallen)
Life-time prevalentie: > 70% (kans dat iemand rugpijn krijgt in leven)
- Prevalentie in 2020: 619 miljoen
- Punt-prevalentie: 7,5-18%
- 1 jaar-prevalentie: 40%
- Hogere prevalentie met leeftijd
- Vrouwen > mannen
Chronische LRG: 5-23%
- Stijgt met leeftijd
Socio-economisch
Kosten in belgië
- Patiënt met CLRP waarbij beeldvorming gebeurde: 922 euro per jaar
, - Totale directe medische kost: 81-167 miljoen euro per jaar
- Totale kost (direct + indirect): 270 miljoen – 1,6 miljard euro per jaar
Arbeidsongeschiktheid (indirecte kost)
- 12% van arbeidsongeschiktheid > 28 dagen owv LRP
- 5% van patiënten met LRP blijvend arbeidsongeschikt
Stap 1: detectie van rode vlaggen
Systematische screening naar aanduidingen voor ernstige specifieke pathologie
- Fractuur
- Cauda equina syndroom
- Inflammatoire aandoening
- Infectie
- Tumor
Stap 2: detectie van radiculopathie
- Tintelingen of krachtsverlies in onderste ledematen?
- Pijn in onderste ledematen?
o Radiculaire pijn
▪ Verwikkeld/gecompliceerd
▪ Onverwikkeld/ongecompliceerd
o Gerefereerde pijn
Stap 3: niet-specifieke mechanische LRP
Differentiatie
- Afhankelijk van klinisch beeld
o Discus
o Facetgewrichten
o Andere
- Afhankelijk van de duur van de klachten
o Acute LRP: < 6 weken
o Subacute LRP: 6-12 weken
o Chronische LRP: > 12 weken
Natuurlijk verloop van LRP
, Natuurlijk verloop bij eerste episode van niet-specifieke LRP
- Vanaf 6 weken klachten wordt kans op natuurlijk herstel kleiner
- Grootste verbetering van pijn en beperking in acuut stadium
Natuurlijk verloop bij recidief van niet-specifieke LRP
- Minder gunstig
Stap 4: detectie van risicofactoren voor chroniciteit
Pijngerelateerde factoren
- Duur van klachten
- Pijnintensiteit
- Functionele beperkingen
Psychosociale factoren (vlaggen)
- Verwachtingen
- Angst, depressie
- Werk
- …
Voordelen van het kopen van samenvattingen bij Stuvia op een rij:
Verzekerd van kwaliteit door reviews
Stuvia-klanten hebben meer dan 700.000 samenvattingen beoordeeld. Zo weet je zeker dat je de beste documenten koopt!
Snel en makkelijk kopen
Je betaalt supersnel en eenmalig met iDeal, creditcard of Stuvia-tegoed voor de samenvatting. Zonder lidmaatschap.
Focus op de essentie
Samenvattingen worden geschreven voor en door anderen. Daarom zijn de samenvattingen altijd betrouwbaar en actueel. Zo kom je snel tot de kern!
Veelgestelde vragen
Wat krijg ik als ik dit document koop?
Je krijgt een PDF, die direct beschikbaar is na je aankoop. Het gekochte document is altijd, overal en oneindig toegankelijk via je profiel.
Tevredenheidsgarantie: hoe werkt dat?
Onze tevredenheidsgarantie zorgt ervoor dat je altijd een studiedocument vindt dat goed bij je past. Je vult een formulier in en onze klantenservice regelt de rest.
Van wie koop ik deze samenvatting?
Stuvia is een marktplaats, je koop dit document dus niet van ons, maar van verkoper vandaelehanna. Stuvia faciliteert de betaling aan de verkoper.
Zit ik meteen vast aan een abonnement?
Nee, je koopt alleen deze samenvatting voor €7,46. Je zit daarna nergens aan vast.
