Samenvatting van periode 1 BS7 van de kennisclips uitgewerkt.
handig om naast de samenvatting de kennisclips te bekijken om de samenvatting volledig te begrijpen.
onderdelen die zij behandeld zijn: Gaswisseling, Ziekten van luchtwegen, oncologie en palliatieve zorg.
BS8 komt ook later online
en...
PERIODE 1 MEDISCH BIOLOGIE
Week 1
GASWISSELING
DIFFUSIE
PARTIELE DRUK
Partiele druk van elke gas is bepalend voor de snelheid waarmee het gas tussen de lucht in de alveoli en het bloed
diffundeert
Druk die we inademen is de totale druk = 760 mmHg
Partiele druk = de druk per type gas
--> recht evenredig met percentage
20,9 procent is zuurstof 20,9 procent van 760 is 159 mmHg (partiele druk)
Ene kant 10 mmHg druk andere kan 160 mmHg zal diffusies snel plaats vinden.
RESPIRATIE
Externe respiratie
Lucht alveoli (bloed <-> alveolaire capillairen)
In capillaire luchtdruk maar 40, daarom zal de alveoli zuurstof naar
capillaire verplaatsen tot dat de zuurstof druk daar ook 100 is
Interne respiratie
Capillairen grote bloedsomloop in weefsel
Interstitiële vloeistof
Zuurstof druk in weefsel lager, want daar zuurstof verbruikt, daarom
zuurstof naar weefsel. En koolstof andere kant op diffunderen
ZUURSTOFTRANSPORT
Slecht oplosbaar in plasma. Dus zuurstof vervoerd door rode bloedcellen,
vervoerd door erytrocyten --> en verbonden door hemoglobine
Formule zin: HB + O2 <-> HbO2
Hoeveelheid O2 binding: afhankelijk aan Po2 (zuurstofdruk) omgeving
Hoeveelheid 02 afgifte: afhankelijk activiteit weefsel (actiever= lagere PO2
zorgt voor hogere afgifte)
Koolstofdioxide transport
1. Opgelost in bloedplasma 7%
2. Gebonden aan hemoglobine 23%
3. Omgezet in koolzuur/bicarbonaat (H2CO3 en HCO2-)
Omgezet in koolzuur en dat omgezet in bicarbonaat en waterstofatoom. Waterstofatoom blijft in erytrocyt, want als
er te veel H+ in plasma komt wordt doe te zuur. Bicarbonaat kan wel plasma in:
,CO2 + H2O <--> H2CO3< --> H+ HCO3-
ZUUR-BASE EVENWICHT
ZUURBASE EVENWICHT
Zuur base evenwicht is evenwicht tussen hoeveelheid zuren en
base in bepaalde oplossing uitgedrukt in PH zuurstof of
concentratie H+ ionen
PH tussen 0 –14
<7 zuur
>7 Basis
Homeostase: PH waarde: 7.35-7.45
Acidose < 7.35
Alkalose > 7.45
Kan stabiliteit celmembraan verstoren, eiwitstructuren veranderen en enzymen beïnvloed wat kan leiden tot
levensbedreigende situaties,
Veranderingen in PH zijn gevoelig:
Zenuwstelsel: acidose kan patiënt in coma raken door zenuwstelsel niet meer functies, symptomen van
hartvaten door verminderen pompkracht van hard
Bloedvatenstelsel
Koolzuur is belangrijk in de longen valt het uit een in koolstofdioxide en water. Kooldioxide diffundeert de alveoli in.
In de perifere weefsels reageert kooldioxide in oplossing met water en wordt koolzuur gevormd. Koolzuur moleculen
vallen uit een waarbij waterstofionen en bicarbonaat wordt gevormd. Grootste deel kooldioxide in oplossing wordt
opgezet en koolzuur uiteenvalt is de Partiële druk (P) van kooldioxide omgekeerd evenredig met ph.
Om homeostase te bereiken maakt lichaam gebruik van buffers:
Eiwitbuffer werkt intra en extracellulair (binnen en buiten de cel)
Fosfaatbuffer Intra cellulair (binnen de cel) want daar concentratie fosfaat ionen hoog
Bicarbonaat buffer extracellulair
Buffer bestaat uit zwak zuur wat waterstofion en kan afstaan of zwakke base die waterstofionen opneemt
Bicarbonaat buffer systeem
Koolzuur kan als voorraad van zuren en base werken. Kan bicarbonaat afstaan (base), koolzuur kan waterstofionen
afstaan (zuur). Bij hoge bloed pH kan dit zuurbase binden en zo neutraliseren. Geval van acidose en dus te veel H
ionen zal bicarbonaat zich binden aan overschot waterstofionen, ontstaat dan koolzuur wat zich dan splits in
kooldioxide en water. Het kooldioxide wordt dan uitgeademd. Geval van alkalose te kort aan waterstofionen zal
koolzuur zich splitsen in waterstof en bicarbonaat. Bicarbonaat wordt uitgescheden en waterstof in lichaam
vastgehouden. Waterstof concentratie stijgt waardoor ph daalt en homestase wordt bereikt.
Ademhaling stelsel en nieren zorgen voor homestase. Het ademhaling stelsel verzorgt de mate van uitscheiding van
, kooldioxide door longventilatie te reguleren. Omdat kooldioxide gemakkelijk snel celmembraan passeert is de ph in
cellen gemakkelijk via kooldioxide te reguleren, het lichaam maakt in grote hoeveelheden kooldioxide aan en in grote
hoeveelheden worden uitgeademd.
Bij toename van ventilatie meer koolzuur afgegeven waardoor Ph stijgt. Bij afname ventilatie wordt minder koolzuur
afgeven waardoor ph daalt. Nieren zorgen maten waarin bicarbonaat en waterstofionen worden uitgescheden.
Nieren zijn dus instaan zure en base uit te scheiden maar duurt langer dan longen.
Buffers kunnen uitgeput raken. Zeker als onderliggende dingen niet gelijk weggehaald worden. Dan kan acidose of
alkalose kan ontstaan. Oorzaak licht in longen of nieren.
Long spelen rol bij kooldioxide en nieren bij bicarbonaat
Respiratoire is betrekking tot longen en metabool betrekking tot de nieren.
Als er spraken is van acidose < 7.35 kan dit respiratoire of metabole zijn:
Respiratoire acidose: door longen bloed te zuur
Hypoventilatie, insufficiënte ademhaling te weinig kooldioxide uitgeademd.
Metabole acidose: bloed te zuur door nieren. Te veel zuur of te weinig base aanwezig
Nieren, stofwisseling
Compensatiemechanismen
Respiratoire acidose
Metabole compensatie door nieren (bicarbonaat vasthouden) duurt langer voordat het werkt
Metabole acidose
Respiratoire compensatie door longen (CO2 afblazen) gebeurt snel
Alkalose > 7.45
Oorzaken
Respiratoire alkalose bloed te basisch
Hyperventilatie
Metabole alkalose bloed te basisch
Nieren stofwisseling te veel bicarbonaat aanwezig te veel waterstof weg
Compensatiemechanisme
Respiratoire alkalose:
o - metabole compensatie door nieren (bicarbonaat uitscheiden)
Metabole alkalose:
Respiratoire compensatie door longen (hypoventilatie
DIAGNOSTIEK
PH bepalen en bepalen verhouding.: bloedtransanalyse. Arterieel bloed afgenomen.
Voordelen van het kopen van samenvattingen bij Stuvia op een rij:
Verzekerd van kwaliteit door reviews
Stuvia-klanten hebben meer dan 700.000 samenvattingen beoordeeld. Zo weet je zeker dat je de beste documenten koopt!
Snel en makkelijk kopen
Je betaalt supersnel en eenmalig met iDeal, creditcard of Stuvia-tegoed voor de samenvatting. Zonder lidmaatschap.
Focus op de essentie
Samenvattingen worden geschreven voor en door anderen. Daarom zijn de samenvattingen altijd betrouwbaar en actueel. Zo kom je snel tot de kern!
Veelgestelde vragen
Wat krijg ik als ik dit document koop?
Je krijgt een PDF, die direct beschikbaar is na je aankoop. Het gekochte document is altijd, overal en oneindig toegankelijk via je profiel.
Tevredenheidsgarantie: hoe werkt dat?
Onze tevredenheidsgarantie zorgt ervoor dat je altijd een studiedocument vindt dat goed bij je past. Je vult een formulier in en onze klantenservice regelt de rest.
Van wie koop ik deze samenvatting?
Stuvia is een marktplaats, je koop dit document dus niet van ons, maar van verkoper denice2. Stuvia faciliteert de betaling aan de verkoper.
Zit ik meteen vast aan een abonnement?
Nee, je koopt alleen deze samenvatting voor €7,66. Je zit daarna nergens aan vast.
