Aantekeningen scenariotrainingen minor BAZ
Algemene informatie
- A1 is spoedrit van ambulance. Bij een reanimatie worden 2 ambulances ingezet, bij een
traumatische reanimatie 2 ambulances + traumahelikopter.
- Het is belangrijk hoe en wanneer je het spoed interventie team (SIT) moet inschakelen.
- Let erop welke spullen je in kamer en zakken hebt bij TS patiënten.
-
ABCDE methode
- Een houvast om op de juiste volgorde te handelen in een acute situatie.
- “Treat first what kills first”
- Bij iedere letter Kijken, luisteren, voelen, meten, aanvullend onderzoek
Airway – hogere luchtwegen
Handeling - Bij aanleiding direct immobiliseren CWK
Kijken - In de mond kijken naar obstructies van de ademweg
- Cyanose rondom de mond
- Positie trachea
Luisteren - Luisteren naar bijgeluiden van de ademhaling.
Voelen - Voelen positie trachea, loopt ie recht.
Handelingen airway
- Chin lift, jaw thrust, head lift
- Uitzuigen van de mond keelholte bij corpus alieum of slijm
- Intubatie: mayo tube of guedel
- Endotracheale intubatie: beademingsbuis
- Cricothyroidotomie: gaatje strottenhoofd (dat je wel wat kunt ademen) daarna tracheacanule.
- Supraglottic airway device/Larynxmasker: helpt om de luchtwegen van patiënten onder narcose
of bewusteloze patiënten open te houden.
Ziektebeelden airway
- Allergie/anafylaxie met oedeem in mond/keelholte
- Epiglottis: ontsteking strottenklepje, laagdrempelig intuberen anders kom je er niet meer langs
- Bewusteloosheid/coma: tongbasis kan naar achter vallen
- Aangezichtsfracturen: vooral kaakfracturen want ademweg zakt dan in.
- Corpus aliena
- Braaksel in combinatie met verminderd bewustzijn
- Larynx trauma
- Hals verwonding/crushletsel
- Verwurging
- Submersie: verdrinking
- Carcinomen: tumoren die voor een bedreigde ademweg zorgen
- Verstopte tracheastoma: met enorme sputumprop
Overig
- Ademgeluiden: Stridor, rochelen, reutelen, heesheid: zit het in de onderste of bovenste
luchtwegen?
Breathing- lage luchtwegen
Kijken - Huidskleur: bij donkere mensen, kijken naar slijmvliezen
- Halsvenen/carotiden: zijn ze gestuwd of niet?
, - Ademfrequentie
- Gebruik van hulp ademhalingsspieren?
- Ademhalingspatroon: diepte, regelmaat en symmetrie
Luisteren - Auscultatie van de longen (tijdens toets; ik luister naar de longen,
wat hoor ik?) 4 punten weten
Voelen - Percussie: kloppen met vingers
Meten - Saturatie
- Ademhalingsfrequentie
Aanvullend onderzoek - ABG (arteriële bloedgas)
- X-thorax
Behandeling
- Bij geen ademhaling beademen
- Zuurstof op geleide van de streefsaturatie (COPD mogen niet te lang aan zuurstof, omdat
ademprikkel weg kan vallen, hypoxie drive, je ontneemt ze de ademprikkel)
- Drainage spanningspneumothorax
- Afdekken zuigende borstwond
- Antibiotica geven via infuus (pas in C)
- Vernevelen
Ziektebeelden B
- Pneumonie bacterieel, viraal, schimmel
- Pneumothorax (partieel/volledig/open)
- Spanningspneumothorax/hemathorax (gevuld met bloed)/fladderthorax (ribben kapot)
- Astma/COPD exacerbatie
- Hyperventilatie
- Rib contusies/fracturen
- Sternum trauma
- Dwarslaesie
- Longembolie
- Astma cardiale/ acuut longoedeem
- Cuillain barré: auto immuunziekte, waarbij immuunsysteem getriggerd wordt en het op de
zenuwen gaat zitten. Mensen kunnen niet meer ademen.
- ALS: neurogenen ziekte waarbij zenuwen het niet meer door waardoor aansturing minder is.
Circulation- circulatie
Kijken - Huidskleur
- Uitwendig + inwendig bloedverlies: borst, buik, bekken, benen
(kijken naar de voor en achterzijde bij schot wond)
Luisteren X
Voelen - Pols voelen arterie radialus: frequentie, regelmaat, vulling
- Capillaire refill tijd (volwassenen: vingernagels, kinderen: sternum)
Meten - Bloeddruk (monitoren)
- Hartritme (monitoren)
- Urineproductie: katheteriseren (behalve bij bekkenfracturen)
Aanvullend onderzoek - ECG
- Laboratorium onderzoek
- Echografie: echo buik, hart
Behandeling
- Vind en stop de bloeding
- ECG en anamnese
- Medicatie
Voordelen van het kopen van samenvattingen bij Stuvia op een rij:
Verzekerd van kwaliteit door reviews
Stuvia-klanten hebben meer dan 700.000 samenvattingen beoordeeld. Zo weet je zeker dat je de beste documenten koopt!
Snel en makkelijk kopen
Je betaalt supersnel en eenmalig met iDeal, creditcard of Stuvia-tegoed voor de samenvatting. Zonder lidmaatschap.
Focus op de essentie
Samenvattingen worden geschreven voor en door anderen. Daarom zijn de samenvattingen altijd betrouwbaar en actueel. Zo kom je snel tot de kern!
Veelgestelde vragen
Wat krijg ik als ik dit document koop?
Je krijgt een PDF, die direct beschikbaar is na je aankoop. Het gekochte document is altijd, overal en oneindig toegankelijk via je profiel.
Tevredenheidsgarantie: hoe werkt dat?
Onze tevredenheidsgarantie zorgt ervoor dat je altijd een studiedocument vindt dat goed bij je past. Je vult een formulier in en onze klantenservice regelt de rest.
Van wie koop ik deze samenvatting?
Stuvia is een marktplaats, je koop dit document dus niet van ons, maar van verkoper veldmanlara. Stuvia faciliteert de betaling aan de verkoper.
Zit ik meteen vast aan een abonnement?
Nee, je koopt alleen deze samenvatting voor €7,16. Je zit daarna nergens aan vast.
