Uitwerking praktijktoets CNA/RCA/ONCO
1. Anamnese
2. Klinisch redeneren (hypotheses en onderzoeksplan opstellen)
3. Onderzoek uitvoeren
4. Interpretatie en terugkoppeling
Casus 1: Cortex laesie – Transfers (74 jaar)
Hulpvraag volgens fysiotherapeut revalidatiecentrum: veiligheid bij transfer (zit-
stand)
verbeteren. Patiënt loopt binnenshuis met eifel (FAC 3 supervisie nodig en
hooguit verbale begeleiding tijdens lopen)
Cortex Laesie links:
- Rechts aangedaan
- Spasticiteit, arm flexie en been extensie
- Beperkt herstel mogelijk, leren en compenseren
1. Anamnese
- Voorstellen (Bij binnenkomst, observeren)
- Verwijzing?
- Medicatie? Geschiedenis?
- HULPVRAAG (Wat is de reden van uw bezoek vandaag?)
- Taak: Omschrijven, met welk deel van de taak de meeste moeite? Wat gaat
goed? Wat is de grootste beperking?
- Omgeving: Meubels? Hoogte stoel/bank? Armsteunen? Kleedjes? Zachte
bank/stoel?
- Persoon: Last van verzuurd gevoel met opstaan? Angst? Onzeker gevoel?
Stijfheid?
- Samenvatten Koppeling naar anamnese
, 2. Klinisch redeneren
Hypotheses:
- Verminderde spierkracht door verminderd bewegen (Secundair)
- Door verminderde spierkracht en verhoogde spiertonus Verminderde
sturing (Secundair)
- Door een cortex laesie links heeft mevrouw Pietersen een verminderde
sensibiliteit.
- Door een cortex laesie links heeft mevrouw Pietersen een verhoogde
spiertonus.
- Door een cortex laesie links heeft mevrouw Pietersen een verminderde
balans
3. Onderzoek uitvoeren
1. MRC voor spierkracht
2. Problematische handeling (zit-stand)
3. Algemeen sensibiliteit onderzoek (Bij opstaan weet ze been niet te
plaatsen)
4. PRPM test Spiertonus (Spasticiteit, extensie van been)
5. BBS
1. MRC
2. Problematische handeling
- Gaan zitten en staan
- Zonder armleuning, dan met
- Steunvlak vergroten/verkleinen
- Aanpassingen maken
3. PRPM
4. Algemeen onderzoek sensibiliteit
- Patient mag niet kijken
- Vergelijken met aangedane zijde
Tastzin:
- Met een watje
- Als hij hem niet voelt, met vinger aanraken (zelfde temperatuur)
- Locatie laten benoemen
Pijnzin:
- Aangeven scherp of dof
, - Prikker of watje aangeven + locatie
Positiezin:
- Deel van lichaam in positie brengen, andere zijde moet de pt zelf doen
- Van grotere aanpassingen naar kleine
Hulpvraag; buitenshuis lopen verbeteren FAC 4 -> Zelfstandig lopen op een
vlakke ondergrond, maar heeft hulp nodig met traplopen, hellingen of oneffen
ondergrond.
Voordelen van het kopen van samenvattingen bij Stuvia op een rij:
Verzekerd van kwaliteit door reviews
Stuvia-klanten hebben meer dan 700.000 samenvattingen beoordeeld. Zo weet je zeker dat je de beste documenten koopt!
Snel en makkelijk kopen
Je betaalt supersnel en eenmalig met iDeal, creditcard of Stuvia-tegoed voor de samenvatting. Zonder lidmaatschap.
Focus op de essentie
Samenvattingen worden geschreven voor en door anderen. Daarom zijn de samenvattingen altijd betrouwbaar en actueel. Zo kom je snel tot de kern!
Veelgestelde vragen
Wat krijg ik als ik dit document koop?
Je krijgt een PDF, die direct beschikbaar is na je aankoop. Het gekochte document is altijd, overal en oneindig toegankelijk via je profiel.
Tevredenheidsgarantie: hoe werkt dat?
Onze tevredenheidsgarantie zorgt ervoor dat je altijd een studiedocument vindt dat goed bij je past. Je vult een formulier in en onze klantenservice regelt de rest.
Van wie koop ik deze samenvatting?
Stuvia is een marktplaats, je koop dit document dus niet van ons, maar van verkoper willemijnbax. Stuvia faciliteert de betaling aan de verkoper.
Zit ik meteen vast aan een abonnement?
Nee, je koopt alleen deze samenvatting voor €8,24. Je zit daarna nergens aan vast.
