Samenvatting
Samenvatting Klinisch Redeneren LP 5 KT 1 Palliatieve zorg
- Instelling
- Avans Hogeschool (Avans)
Deze samenvatting van klinisch redeneren LP 5 KT 1 Palliatieve zorg, is optimaal om te leren voor het tentamen!
[Meer zien]Voorbeeld 4 van de 37 pagina's
Voorbeeld 4 van de 37 pagina's
In winkelwagengesponsord bericht van onze partner
Verkoper
Volgen
Voorbeeld van de inhoud
KLINISCH REDENEREN LP 5VERSCHILLEN TUSSEN CURATIEVE EN PALLIATIEVE ZORG
- PALLIATIEVE ZORG = Als genezing niet meer mogelijk is, wordt de zorg palliatief. Deze is gericht
op de kwaliteit van leven en comfort bieden aan patiënten die behandelingen ondergaan. Zorg op
maat is belangrijk. Behoud/verbetering kwaliteit van leven. Behandeling van ziekte indien mogelijk
en alleen na afweging voor- en nadelen. Overeengekomen reanimeerbeleid. Zorg op maat.
Wisselende ADL afhankelijkheid. Uiteindelijk: gericht op kwaliteit van sterven
- CURATIEVE ZORG = Behandeling die gericht is op het genezen van een ziekte, preventieve
maatregelen. Persoonlijke en sociale leven weer opnieuw oppakken. Doel: genezen. Maximaal
reanimeerbeleid. Protocollaire zorg. ADL tijdelijk afhankelijk. Uiteindelijk: integratie in persoonlijk en
sociaal leven
- BELANGRIJKSTE VERSCHIL = behandeldoel
DIMENSIES VAN PALLIATIEVE ZORG
- Lichamelijke dimensie
- Psychische dimensie
- Sociale dimensie
- Existentiële dimensie -> nadenken over leven en dood
THEMA’S PALLIATIEVE ZORG
Kwaliteit van leven -> lichamelijk, sociaal en psychisch
Symptoommanagement -> specifieke symptomen; ondervangen/onderdrukken
Multidimensionale zorg -> alle dimensies
Zorg voor cliënt en naasten -> rouwproces; schuldgevoelens
Anticiperen en proactieve zorgplanning -> beslissingen nemen
Autonomie -> zelf beslissen; grenzen van zorgvrager
Shared descision making!
MARKERING: STARTEN MET PALLIATIEVE ZORG
- Duidelijkheid
- Genezing: Kan iemand nog genezen worden?
- Twijfel: Is de patiënt écht palliatief?
Hulpmiddel = Surprise question: In hoeverre zou het mij verbazen als deze zorgvrager binnen
een jaar is overleden? -> niet? Dan palliatieve zorg
PLOSTELINGE EN SNELLE ACHTERUITGANG: ONCOLOGIE
- Hoog functioneringsniveau
- Langdurig ‘stabiel’
- Korte periode van snelle
achteruitgang
,GELEIDELIJKE ACHTERUITGANG MET ERNSTIGE EPISODES: HARTFALEN EN COPD
- Lager functioneringsniveau
- Tussendoor acute fasen
(ernstig ziek)
- Geleidelijke & progressieve
achteruitgang
LANGDURIGE, GELEIDELIJKE ACHTERUITGANG: KWETSBARE OUDERE EN DEMENTERENDE
- Laag functioneringsniveau
- Langdurige achteruitgang
- Moeilijk in tijd te
voorspellen
SPECTRUM PALLIATIEVE ZORG
- STADIUM 1:
Markering palliatieve fase
-Mensen met kanker
-Levensbedreigende aandoeningen
-Onduidelijke scheiding
-Kwetsbare ouderen
- STADIUM 2
Meer ziektegericht van symptoomgericht
-Ziektegerichte palliatie -> onderliggende ziekte behandelen; levensverlengend
-Symptoomgerichte palliatie -> verbeteren kwaliteit van leven; symptomen verlichten
- STADIUM 3
Meer symptoomgericht dan ziektegericht
-Bijwerkingen & belasting
-Kwaliteit van leven
-Balans
,- STADIUM 4
Palliatie in de stervensfase
-KvL -> kwaliteit van sterven
-Symptoomgerichte palliatie
-Overlijden onafwendbaar
-Cognitieve functie
VERPLEEGKUNDIGE AANDACHTSPUNTEN
- Ziektegerichte palliatie Tijdelijk karakter; Baten & lasten; Hoop en verwachtingen; Staken
- Symptoomgerichte palliatie Symptomen; wel of niet toepassen behandelingen? Wel/niet
reanimeren?
- Palliatie in de stervensfase Belastende symptomen; Comfort; Kwaliteit van sterven; Een paar
dagen
- Nazorg Aandacht voor naasten; Na het overlijden; Gesprekken
RISICO-INSCHATTING BIJ PALLIATIEVE ZORG
VERPLEEGKUNDIG PROCES: KLINISCH REDENEREN
-Anamnese -Risico inschatting
-Diagnose -Vroeg signalering
-Planning resultaten -Probleemherkenning
-Planning interventies -Resultaat bepaling
-Uitvoering -Interventies
-Evaluatie -Monitoring
RISICO-INSCHATTING
De verpleegkundige weet op basis van diepgaande kennis welke mensen een verhoogd risico hebben
op het ontstaan van bepaalde problemen.
VROEG SIGNALERING
De verpleegkundige weet dat veel problemen zich aandienen met voortekenen of vroege symptomen,
zij kent die en kan daardoor tijdig een probleem signaleren
RISICO-INSCHATTING EN VROEG SIGNALERING IN RELATIE TOT PALLIATIEVE ZORG
Benadering die kwaliteit van leven verbetert van patiënten en naasten die te maken krijgen met een
levensbedreigende aandoening. Door het voorkomen en verlichten van lijden d.m.v. vroegtijdige
signalering en zorgvuldige beoordeling en behandeling van pijn en andere symptomen lichamelijk of
psychosociale en spirituele aard
TOP 3 VAN
Patiënten met kanker Patiënten met hartfalen Patiënten met COPD MEEST
Vermoeidheid Kortademigheid Kortademigheid
74% 72% 94%
Pijn Vermoeidheid Pijn
71% 72% 68%
Gebrek aan energie Slaapproblemen Vermoeidheid
69% 45% 68%
VOORKOMENDE SYMPTOMEN IN PALLIATIEVE FASE
, SIGNALEREN
- Richtlijnen pallialine over symptomen
-Kijken met zintuigen
-Luisterend oor bieden
- Signaleringkaarten IKNL
BENODIGDE KENNIS EN VAARDIGHEDEN
- Kennis van ziektebeelden, symptomen, gevolgen behandeling, bijwerking medicatie
- Communicatieve vaardigheden
- Observatievaardigheden; gebruik als je zintuigen!
- Methodisch werken
- Op de hoogte blijven van ontwikkelingen/ onderzoeken in de palliatieve zorg
MEETINSTRUMENTEN
- Delirium Observation Screening Scale (DOSS)
- Multidimensionale Pijnanamnese -> wanneer ontlokt het?
- Lastmeter
- Hospital Anxiety and Depression Scale (HADS)
-Utrecht Symptoom Dagboek
SLAAPPROBLEMEN
- Slapeloosheid, slaapstoornissen
- Inventariseren van: voorgeschiedenis, medicatiegebruik, middelengebruik
- Voorgeschiedenis speelt mee
- Slaaphygiëne
- Behandeling met medicatie
VERMOEIDHEID
- Bijwerkingen van medicatie
- Lichamelijke symptomen
- Psychosociale factoren, waaronder existentiële problemen = depressie, angst
- Oorzaken:
-Tumor
-Co-morbiditeiten
-Bijwerkingen van andere medicatie
ZORGCONTINUÜM = de levering van gezondheidszorg gedurende een bepaalde periode. Start bij de
diagnose van een levensbedreigende aandoening
SYMPTOOM EN SYNDROOM
SYMPTOOM = een verschijnsel, kenmerk of klacht
SYNDROOM = een samenloop van klinische verschijnselen waarvoor geen evidente oorzaak bekend
is
PALLIATIEVE FASE
- Symptomen
-Pijn
-Vermoeidheid
-Slapeloosheid
-Misselijkheid
-Gebrek aan eetlust
Voordelen van het kopen van samenvattingen bij Stuvia op een rij:
Verzekerd van kwaliteit door reviews
Stuvia-klanten hebben meer dan 700.000 samenvattingen beoordeeld. Zo weet je zeker dat je de beste documenten koopt!
Snel en makkelijk kopen
Je betaalt supersnel en eenmalig met iDeal, creditcard of Stuvia-tegoed voor de samenvatting. Zonder lidmaatschap.
Focus op de essentie
Samenvattingen worden geschreven voor en door anderen. Daarom zijn de samenvattingen altijd betrouwbaar en actueel. Zo kom je snel tot de kern!
Veelgestelde vragen
Wat krijg ik als ik dit document koop?
Je krijgt een PDF, die direct beschikbaar is na je aankoop. Het gekochte document is altijd, overal en oneindig toegankelijk via je profiel.
Tevredenheidsgarantie: hoe werkt dat?
Onze tevredenheidsgarantie zorgt ervoor dat je altijd een studiedocument vindt dat goed bij je past. Je vult een formulier in en onze klantenservice regelt de rest.
Van wie koop ik deze samenvatting?
Stuvia is een marktplaats, je koop dit document dus niet van ons, maar van verkoper fleurkemp. Stuvia faciliteert de betaling aan de verkoper.
Zit ik meteen vast aan een abonnement?
Nee, je koopt alleen deze samenvatting voor €5,92. Je zit daarna nergens aan vast.
Is Stuvia te vertrouwen?
4,6 sterren op Google & Trustpilot (+1000 reviews)
Afgelopen 30 dagen zijn er 50155 samenvattingen verkocht
Opgericht in 2010, al 14 jaar dé plek om samenvattingen te kopen