CIWA scale Right Ans - used by nurses to assess risk and severity of
*alcohol* withdrawal
CIWA- Scale assess for these common withdrawal symptoms Right Ans - -
nausea/vomiting
- tremors
- anxiety
- agitation
- paroxysmal sweats
- orientation and clouding of sensorium
- tactile disturbances
- auditory disturbances
- visual disturbances
- headache
CIWA procedure Right Ans - 1. Assess and rate each of the 10 criteria of the
CIWA scale. Each criterion is rated on a scale from 0 to 7, except for
"Orientation and clouding of sensorium" which is rated on scale 0 to 4. Add up
the scores for all ten criteria. This is the total CIWA-Ar score for the patient at
that time. Prophylactic medication should be started for any patient with a
total CIWA-Ar score of 8 or greater (ie. start on withdrawal medication). If
started on scheduled medication, additional PRN medication should be given
for a total CIWA-Ar score of 15 or greater.
2. Document vitals and CIWA-Ar assessment on the Withdrawal Assessment
Sheet. Document administration of PRN medications on the assessment sheet
as well.
3. The CIWA-Ar scale is the most sensitive tool for assessment of the patient
experiencing alcohol withdrawal. Nursing assessment is vitally important.
Early intervention for CIWA-Ar score of 8 or greater provides the best means
to prevent the progression of withdrawal.
when to perform vitals for CIWA Right Ans - b. If initial score greater or
equal to 8 repeat q1h x 8 hrs, then if stable q2h x 8 hrs, then if stable q4h.
, c. If initial score < 8, assess q4h x 72 hrs. If score < 8 for 72 hrs, d/c
assessment. If score greater or equal 8 at any time, go to above
Indications for PRN medication CIWA: Right Ans - a. Total CIWA-AR score 8
or higher if ordered PRN only (Symptom-triggered method).
b. Total CIWA-Ar score 15 or higher if on Scheduled medication. (Scheduled +
prn method)
Consider transfer to ICU for any of the following: Total score above 35, q1h
assess. x more than 8hrs required, more than 4 mg/hr lorazepam x 3hr or 20
mg/hr diazepam x 3hr required, or resp. distress
Scale for Scoring CIWA Right Ans - 0 - 9: absent or minimal withdrawal
10 - 19: mild to moderate withdrawal
more than 20: severe withdrawal
COWS Scale Right Ans - Clinical Opiate Withdrawal Scale
CIWA Right Ans - Clinical Institute Withdrawal Assessment
COWS scale
for buprenorphine/ naloxone induction: Right Ans - - enter scores at time
zero
- 1-2hrs after the first dose
- and at additional time that buprenorphine/naloxone is given
COWS scale
components assessed: Right Ans - - resting pulse (measured after patient is
sitting/lying for 1 minute)
- sweating (over past 1/2 hour not accounted for by room temperature or
patient activity)
Voordelen van het kopen van samenvattingen bij Stuvia op een rij:
Verzekerd van kwaliteit door reviews
Stuvia-klanten hebben meer dan 700.000 samenvattingen beoordeeld. Zo weet je zeker dat je de beste documenten koopt!
Snel en makkelijk kopen
Je betaalt supersnel en eenmalig met iDeal, creditcard of Stuvia-tegoed voor de samenvatting. Zonder lidmaatschap.
Focus op de essentie
Samenvattingen worden geschreven voor en door anderen. Daarom zijn de samenvattingen altijd betrouwbaar en actueel. Zo kom je snel tot de kern!
Veelgestelde vragen
Wat krijg ik als ik dit document koop?
Je krijgt een PDF, die direct beschikbaar is na je aankoop. Het gekochte document is altijd, overal en oneindig toegankelijk via je profiel.
Tevredenheidsgarantie: hoe werkt dat?
Onze tevredenheidsgarantie zorgt ervoor dat je altijd een studiedocument vindt dat goed bij je past. Je vult een formulier in en onze klantenservice regelt de rest.
Van wie koop ik deze samenvatting?
Stuvia is een marktplaats, je koop dit document dus niet van ons, maar van verkoper Studyhall. Stuvia faciliteert de betaling aan de verkoper.
Zit ik meteen vast aan een abonnement?
Nee, je koopt alleen deze samenvatting voor €9,88. Je zit daarna nergens aan vast.