Samenvatting EPA AZ-REC-3 Zorg verlenen aan een laag complex
postoperatief kind (1-18 jaar) op de recovery
Rechten van het kind:
WGBO: Wet op de geneeskundige behandelings overeenkomst
Kinderen van 0-11 jaar Kinderen dienen informatie te ontvangen – ouders dienen
informatie te ontvangen en toestemmingen te geven
Kinderen van 12-15 jaar Kinderen en ouders dienen informatie te ontvangen en
toestemming te geven
Adolescenten 16-18 jaar Adolescenten dienen informatie te ontvangen en
toestemming te geven
Geheimhoudingsplicht
Bewaartermijn dossier (20 jaar vanaf
laatste wijzinging)
Inzage recht
Bijzondere sittuaties:
- In een acute situatie waar gevaar bestaat mag altijd gehandeld worden zonder toestemming
- Kinderen van 12-15 jaar mogen in sommige gevallen worden behandeld zonder toestemming
- Ontzetting uit de ouderlijke macht bij ernstig meningsverschil tussen arts en ouders (kan
alleen bij kinderen onder de 12 jaar)
Rechten van het kind (kind en ziekenhuis: handvest)
Geen opname wanneer behandeling elders kan
Ouders of verzorgers altijd bij zich
Mogelijkheid tot overnachten ouders en stimuleren tot ouder participatie
Recht op informatie. Verlichten van pijn, lichamelijk ongemak en emotionele spanning
Recht op alle info om toestemming te geven voor onderzoek, ingrepen en behandeling. Beschermen
tegen overbodig onderzoek, behandeling en persoonlijke gegevens
Verzorgd samen met andere kinderen in dezelfde leeftijd- en/of ontwikkelingsfase. Niet samen met
volwassenen
Recht om te spelen, vermaken en onderwijs lettend op leeftijd en lichamelijke conditie behandeling
en verzorging door personeel dat hiervoor is opgelei
Zoveel mogelijk dezelfde persoon
Met tact en begrip benadert en behandelen. Privacy wordt altijd gerespecteerd
Zuigeling 0-1 jaar
Vitale functies:
HF 100-130 AH 25-40 RR 90/60
Ontwikkeling: Benadering:
- Voeding 150ml/kg/dag (6-7 flessen, daarna - Rustig en langzaam
vaster voedsel) - Geen snelle bewegingen of harde geluiden
- Elke voeding een natte luier, ontlasting - Vasthouden door ouders en troosten door
afhankelijk van voeding ouders
- Slaapt veel - Gebruik speen of rammelaar, piepbeest,
- Voorwerpen volgen en beetpakken, in mond bijtring
stoppen - Handen vrijhouden van infusen, waar mogelijk
- Omrollen, rechtop zitten zonder steun, kruipen,
leren lopen
- Reflexen
- Maak contact en let op overwachtse
handelingen en geluiden
,Geboortegewicht 3500gr 50 cm
6 maanden 2x geboortegewicht 65 cm
12 maanden 3x geboortegewicht 75-82 cm
- Zuigelingen hebben een neusademhaling 0-6 maanden
- Luchtwegen zijn nauwer, larnyx staat hoog
- Tong is relatief hoog
- Korte nek, “slappe”spieren
- Hoofd relatief groot in flexie stand
- Hoofd relatief zwaar
- Ribben staan horizontaal
Opname diagnose:
Luchtweginfectie (respiratoire insufficientie)
Gastro-enteritis/ dehydratie
Infecties/sepsis/menigitis
Hypoglycemie
Koortsconvulsie
Verslikken, inslikken voorwerpen
Verbranding
Liesbreuk
Aangeboren afwijkingen (kinderchirugie)
trauma
Peuter 1- 3 jaar
Vitale functies:
HF 100-110 AH 25-30 RR 100/60
Ontwikkeling: Benadering:
- 10-12 kg, groei 2-3kg en 8-10 cm per jaar - Rustig, spelenderwijs
- Minder frequent natte luier of def - Eerst richten op niet pijnlijke plek, daarna
- Middagdutje (2uur) en lange nachtrust (12 uur) pijnlijke plek
- Rennen, klauteren, klimmen, bal trappen, - Uitleg geven door handeling voor te doen op
driewieler rijden de beer
- Eerste losse woorden, daarna zinnen - Magie en fantasie gebruiken
- Vaag begrip voor goed en kwaad - Beperkte keuze geven
- Fantasie is nog werkelijkheid/magisch denken - Complimenten en belonen
-Scheidingsangst
, Meest voorkomende opname redenen:
Ongevallen in huis
Vergiftiging/verdrinking/verbreanden
Gastro-enteritis/dehydratatie
Corpus alienum
Menigitis
Vallen/contusi cerebri
Kleuter 3-6 jaar
Vitale functies:
HF 80-100 AH 20-25 RR 100/70
Ontwikkeling: Benadering:
- 14-18 kg, groei: 2kg en 6-8 cm per jaar - Mee laten helpen
- Zindelijk vanaf 3-3,5 jaar, def 1x per - Magie en fantasie gebruiken
dag (maden/wormen) - Keuzemogelijkheden geven
- Lange nachtrust (12 uur) - Spelletje ervan maken
- Klimmen, fietsen, gooien, hinkelen,
springen
- Tekenen, schilderen, kleien
- Nieuwschierig, stellen veel vragen
- Besef goed en kwaad
- Fantasie nog aanwezig. Magisch
denken.
Meest voorkomende opname redenen:
Vergiftiging
Verdrinking
Ongevallen/fracturen/dislocaties
Diabetes
Astma
Appendicitis
Schoolkind 6-12 jaar
Vitale functies:
HF 80-90 AH 18-20 RR 110/70
Ontwikkeling: Benadering:
- Nachtrust (10 uur) - Eigen betrokkenheid is zorg
- Worden sterker, leniger, behendiger - Privacy, ouders er wel of niet bij
- Fijne motoriek goed ontwikkeld - Eerlijk zijn, alles duidelijk uitleggen
- Zelfstandigheid, kan zich verbaal beter - Positieve feedback geven, belonen
uiten
- Leert verbanden leggen
Meest voorkomende opname
redenen:
Diabetes
Astma
Appendicitis
Fracturen
Trauma