Aambeien
UITSTULPINGEN VAN HET SLIJMVLIES AAN DE
BINNENKANT VAN DE DARM, VLAK VOOR DE ANUS.
KLACHTEN HUISARTS
Verlies van bloed en/of slijm bij de Bloed of slijm bij de ontlasting
ontlasting waarvan de patiënt niet zeker weet
Pijn of het door een aambei komt
Drukkend gevoel door het naar Veel pijn door een gezwollen aambei
buiten zakken van een aambei Uitstulping waarbij de patiënt twijfelt
Onverwacht verlies van ontlasting of het een aambei is
Jeuk of branderig gevoel rondom de
anus
NIET MEDICAMENTEUS
MEDICAMENTEUS 1E KEUZE
Bij harde ontlasting: vezelrijke Bij alleen pijn/jeuk tijdens ontlasting:
voeding, voldoende vochtinname en Vaselinecetomacrogolcrème FNA
lichaamsbeweging Zinksulfaatvaselinecrème
Direct naar het toilet gaan bij
aandrang, niet hard persen. werken verzachtend en jeukstillend
Bij irritatie of jeuk een nat doekje om
af te vegen, goed droogdeppen 2x per dag en na elke stoelgang
geen vochtig toiletpapier waar aanbrengen
parfum of alcohol in zit
goede houding op het toilet, voeten
recht op de grond
Uitstulping voorzichtig naar binnen
duwen
MEDICAMENTEUS
WHAM
1E KEUZE
Bij voortdurende pijn/jeuk: Wie: vanaf jongvolwassenleeftijd en
Lidocaïnevaselinecrème FNA vaak bij zwangere vrouwen
Lidocaïnevaselinezinksulfaatcrème Hoelang: bij leefmaatregelen
Lidocaïne met zinkoxide en verdwijnen aambeien meestal
bismutsubnitraat in vette zalf vanzelf, soms houden klachten
langdurig aan
Werken jeuk- en pijnstillend en Actie: welke leefmaatregelen heeft
verzachtend. de patient genomen?
Medicatie: veel medicijnen hebben
2x per dag en na elke stoelgang als bijwerking verstopping, dit kan
aanbrengen, max 20g per dag aambeien veroorzaken
, Acne
PUISTJES, DIE MEESTAL TIJDENS DE PUBERTEIT
ONTSTAAN
KLACHTEN HUISARTS
Comedonen of mee-eters Wanneer zelfbehandeling gedurende
Pukkels en puistjes 3 maanden geen verbetering geeft
Cysten en noduli Bij kinderen voor de puberteit
Vooral in het gezicht, soms ook op de Wanneer een vrouwelijke patiënt
rug, schouders of op de borst voor het eerst de anticonceptiepil wil
gaan gebruiken
NIET MEDICAMENTEUS
MEDICAMENTEUS 1E KEUZE
Hygiënische maatregelen: reinig de Benzoylperoxide 5% gel
huid 1-2x per dag met lauw water en
een pH-neutrale zeep werkt huid afschilferend (keratolytisch),
Knijp puistjes en pukkels niet uit en remt ontstekingsverschijnselen en is
krab of peuter er niet aan bactericide.
Een open comedo kan voorzichtig
met de zijkant van de vingers In het begin alleen 's avonds
worden uitgedrukt of met een aanbrengen na het wassen van het
comedonen-quetscher, niet met de gezicht, na enkele dagen 2x per dag
nagels. aanbrengen
Bij een donkere of gevoelige huid, in het
begin om de dag gebruiken
UITGIFTE-
WHAM
INFORMATIE
De gel ontkleurt textiel Wie: Komt het meest voor bij
Als op voorschrift van een arts ook jongeren tussen de 15 en 25 jaar.
tretinoïne wordt gebruikt, moet dit 's Soms bij baby's babyacne, dit
avonds worden aangebracht en verdwijnt meestal vanzelf
benzoylperoxide 's morgens Hoelang: NVT, kan jaren duren
Actie: Al hygiënische maatregelen
genomen? Al benzoylperoxide
gebruikt?
Medicatie: Sommige medicijnen
kunnen acne veroorzaken of
verergeren. de pil kan dit juist
verergeren of verbeteren
, Allergische rinitis
WAARBIJ HET NEUSSLIJMVLIES IS ONTSTOKEN
SEIZOENSGEBONDEN: HOOIKOORTS (ALLERGIE VOOR POLLEN)
NIET-SEIZOENSGEBONDEN: ALLERGIE VOOR HUISSTOFMIJT,
HUISDIEREN OF SCHIMMELS
KLACHTEN HUISARTS
Algemeen: niezen, jeuk aan de neus, Bij voortdurend en/of matig tot
loopneus of juist een verstopte neus, ernstige klachten en bij klachten van
oorpijn, jeukende en tranende rode benauwdheid of kortademigheid
ogen, jeuk aan gehemelte en (mogelijk astma)
kriebelhoest; bij kinderen moeheid
Hooikoorst: vooral niezen, jeuk aan
de neus, loopneus, jeukende en
tranende ogen, benauwdheid,
moeheid
Niet-seizoengebonden: vooral
niezen, loopneus of verstopte neus
NIET MEDICAMENTEUS
MEDICAMENTEUS 1E KEUZE
Prikkels zo veel mogelijk vermijden Cetirizine en Loratadine
Niet in de ogen wrijven
Goed schoonmaken in huis Orale anthistiminica, vooral effectief bij
Bij een huisstofmijtallergie, jeuk aan de neus, niezen en loopneus.
beddengoed elke 2 weken op 60 °C ook bij oogklachten
te wassen
Bij een huisdierallergie is het huisdier Dagelijks gebruiken of voorafgaand aan
uit huis plaatsen, het meest effectief blootstelling aan een allergeen
Azelastine
Neusspray bij jeuk aan de neus, niezen
en loopneus. Oogdruppels bij
allergische conjunctivitis
MEDICAMENTEUS
WHAM
2E KEUZE
Fexofenadine Wie: meest voorkomend tussen 5 en
45 jaar (piek tussen 15-24 jaar)
1x per dag 120mg Hoelang: klachten al langer of eerder
gehad? wanneer?
Actie: als de patiënt langer dan een
week xylometazoline, oxymetazoline
of tramazoline heeft gebruikt, kan
rebound-congestie de oorzaak zijn
van neusklachten
Medicatie: NVT