Samenvatting
Samenvatting Colleges + werkgroepen week 6
Dit bestand is een samenvatting van alle colleges en werkgroepen die zijn gegeven in week 6 van Blok 6: Marktordening in de zorg. (Exclusief literatuur).
[Meer zien]Voorbeeld 2 van de 5 pagina's
Voorbeeld 2 van de 5 pagina's
In winkelwagengesponsord bericht van onze partner
Voorbeeld van de inhoud
6.1 Het aanbod van verzekeringen op een ongereguleerde marktNut van verzekeren
1. Risico wegnemen --> risico overdracht voor iemand die risico-avers is levert nut op
2. Externe effecten --> verzekeringen kunnen voorkomen dat je in financiële problemen komt
3. Toegankelijkheid --> verzekering geeft consument toegang tot dure vormen van zorg
Tijdens het college kijken we naar een ongereguleerde markt, zodat van Kleef ons kan uitleggen dat
een ongereguleerde markt niet altijd leidt tot een situatie waarin iedereen zich verzekert.
Premieopbouw
Bedrijfskosten
Reserve opbouw --> verzekeraar moet reserves hebben voor wanneer er een noodsituatie is
waar hoge kosten bij komen kijken (of wanneer de kosten gewoon hoger zijn dan vooraf
berekend)
Winst opslag (maakt een verzekeraar eigenlijk niet bekend)
Opslag voor collectiviteitskorting --> collectiviteitskorting moet ergens vandaan komen, dus
mensen die deze korting dan niet hebben die betalen wat meer
De kosten van de zorg zelf (95% van de premie)
Componenten premieopbouw
Risicopremie (= verwachte schade)
Veiligheidsopslag en winstopslag
Kosten-opslag ("loading fee") voor premiecalculatie, zorginkoop, adverteren,
schadeafhandeling, administratie, fraudebestrijding e.d.
Risicopremie is niet hetzelfde als risk premium
Risicopremie = premie ter dekking van de verwachte schade
Risk premium = maximale premieopslag die een verzekerde bereid is te betalen bovenop
zijn/haar verwachte schade
Risicopremie op een ongereguleerde markt
Risicofactoren
o Gezondheid (chronische aandoening of niet)
o Leeftijd, geslacht
o Ziektekosten in het verleden
o Wel/niet eigen risico
o Wel/niet alleenstaand
o Nationaliteit
o Beroep, inkomen, opleiding
o Omvang voorzieningen regio
o Leefstijl
Klasse-indeling
o Stel: 2 risicofactoren met elk 3 klassen
o Leeftijd (L) --> L1, L2, L3
o Regio (R) --> R1, R2, R3
o Twee methoden om risicopremie te berekenen
Simpele methode
Structuur aanbrengen
Hoogte van risicopremie
, Risicofactoren zijn factoren waarvan je verwacht dat ze invloed hebben op de verwachte schade. Bij
de basisverzekering mag er niet gekeken worden naar deze factoren, behalve leeftijd. Bij aanvullende
verzekering mag het wel.
Premie berekenen: kans op schade * kosten van die schade
Hoe bepaal je een kans? Aan de hand van historische gegevens, je verzekerden van vorig jaar.
Simpele methode berekenen risicopremie
Maak een kruistabel van risicofactoren en bepaal de verwachte kosten voor individu i als de
gemiddelde kosten in de specifieke cel waarin i zich bevindt.
Stel dat de regio's postcodegebieden zijn, dan heb je 4000 regio's. Als je dan ook nog eens de leeftijd
in meerdere categorieën wil indelen, krijg je heel veel cellen. Er zijn dan soms maar 2 mensen met
een leeftijd die in een postcodegebied wonen. Deze mensen van vorig jaar waren misschien ziek,
maar dat betekent niet dat die 2 mensen dit jaar weer ziek zijn (of 2 nieuwe verzekerden die in
dezelfde categorie vallen).
Methode van structuur aanbrengen
Creëer dummy-variabelen voor leeftijd: L1, L2, L3
Creëer dummy-variabelen voor regio: R1, R2, R3
Schat een regressiemodel (deze is voor de populatie):
Y = β1 L1+ β 2 L2+ β 3 L3+ β 4 R 1+ β 5 R2+ β6 R3 +e
^ i voor individu i:
Bepaal de verwachte kosten Y
Y^ i=b1 L1 i +b2 L2i +b 3 L3 i +b 4 R 1i +b 5 R2 i +b 6 R3 i
Een dummy-variabele kan alleen 1 of 0 aannemen. Voor leeftijdscategorie 1 heeft valt iemand met 1
wel in die categorie en iemand met 0 niet.
Y = zorgkosten
β = effect dat we verwachten van leeftijdsgroep 1 (L1)
e = fout (variatie die we niet kunnen verklaren)
Bovenstaand regressiemodel is een lineair regressiemodel.
Voordelen van het kopen van samenvattingen bij Stuvia op een rij:
Verzekerd van kwaliteit door reviews
Stuvia-klanten hebben meer dan 700.000 samenvattingen beoordeeld. Zo weet je zeker dat je de beste documenten koopt!
Snel en makkelijk kopen
Je betaalt supersnel en eenmalig met iDeal, creditcard of Stuvia-tegoed voor de samenvatting. Zonder lidmaatschap.
Focus op de essentie
Samenvattingen worden geschreven voor en door anderen. Daarom zijn de samenvattingen altijd betrouwbaar en actueel. Zo kom je snel tot de kern!
Veelgestelde vragen
Wat krijg ik als ik dit document koop?
Je krijgt een PDF, die direct beschikbaar is na je aankoop. Het gekochte document is altijd, overal en oneindig toegankelijk via je profiel.
Tevredenheidsgarantie: hoe werkt dat?
Onze tevredenheidsgarantie zorgt ervoor dat je altijd een studiedocument vindt dat goed bij je past. Je vult een formulier in en onze klantenservice regelt de rest.
Van wie koop ik deze samenvatting?
Stuvia is een marktplaats, je koop dit document dus niet van ons, maar van verkoper louiseoudeelferink. Stuvia faciliteert de betaling aan de verkoper.
Zit ik meteen vast aan een abonnement?
Nee, je koopt alleen deze samenvatting voor €4,49. Je zit daarna nergens aan vast.
Is Stuvia te vertrouwen?
4,6 sterren op Google & Trustpilot (+1000 reviews)
Afgelopen 30 dagen zijn er 48298 samenvattingen verkocht
Opgericht in 2010, al 15 jaar dé plek om samenvattingen te kopen