100% tevredenheidsgarantie Direct beschikbaar na betaling Zowel online als in PDF Je zit nergens aan vast
logo-home
Samenvatting FTBII Pulmonaal €5,49   In winkelwagen

Samenvatting

Samenvatting FTBII Pulmonaal

 22 keer bekeken  0 keer verkocht

Samenvatting van FTBII over het pulmonale gedeelte. Hierin wordt o.a. aerosolen besproken, maar ook de verschillende krachten op deeltjes, de ademhalingsmanoeuvres, typen inhalatoren, formuleringstrucs.

Voorbeeld 2 van de 10  pagina's

  • 1 maart 2020
  • 10
  • 2018/2019
  • Samenvatting
Alle documenten voor dit vak (5)
avatar-seller
jasmijn4855
Hoorcollege 2 Farmaceutische Technologie en biofarmacie II



Pulmonale toediening 1.0
Voordelen pulmonale toediening
 Lokale toedieningen > luchtwegaandoeningen
 Hogere biologische beschikbaarheid →met name eiwitten
o Omzeilen van het first-pass metabolisme
 Lagere doseringen kunnen gegeven worden via deze route, minder kans op bijwerkingen
 Snellere werking
 Geen naalden nodig
 Minder kans op resistentievorming → antibiotica

Nadelen pulmonale toediening
- Verkeerd gebruik van inhalatiemedicatie
o Capsule inhalator → verkeerde capsules gebruikt
o Metered Dose Inhalers (MDI’s) veriesen een bepaalde ‘hand-longcoördinatie”
o Verneveling is zeer tijdrovend (~30min) → verlaging van de therapietrouwheid
o Hoestprikkel kan correcte inhalatiemanoeuvre bemoeijlijken
o Veelal verschillende gebruiksinstructie voor verschillende inhalatoren
- Snelle absorptie/eliminatie
o Nog geen goede gecontroleerde release mogelijk

Huidige indicaties
- Astma en COPD
o Inhalatiecorticosteroïden (ICS) → budesonide, fluticason, beclomethasone,
ciclesonide
o Beta-2 agonisten → salbutamol, formoterol, salmeterol, indacaterol
o Anticholinergica → aclidinium, ipratropium, tiotropium
- Cystische fibrose (CF)
o Antibiotica → colistine, tobramycine
o Mucolytica → rhDNAse
- Tuberculose (TBC)
o Antibiotica → isoniazide, rifampicine, pyrazinamide, ethambutol
- Diagnostica → astmaprovocatie→ methacoline, mannitol, adenosine.
Dit zijn allemaal lokaalwerkende farmaca die gebruikt worden.
In de toekomst zal dit ook meer systemisch werkende farmaca bevatten, zoals behandeling voor
ziekte van Parkinson, longkanker, schimmelinfecties, pijnbestrijding, diabetes, immunosuppressie,
anafylaxie, vaccins.

De luchtwegen
De neus is de normale ingang voor lucht, de mond is de ingang voor inhalatie. Verder bestaan de
luchtwegen uit:
 Hogere luchtwegen (conducting airways) → generaties 0 tot en met 11. Tot en met generatie
8 bevatten de bronchiën kraakbeen.
 Centrale luchtwegen (transitional airways) → generaties 12 tot en met 16.
 Perifere luchtwegen (respiratory airways) → generaties 17 tot en met 23
De hogere en de centrale luchtwegen bevatten ongeveer 150 mL aan ADV → Anatomisch dood
volume. De alveoli bevinden zich in de perifere luchtwegen en hebben een oppervlak van ongeveer
100 m2.

Het longmodel van Weibel

, Hoorcollege 2 Farmaceutische Technologie en biofarmacie II


De generaties nemen in diameter af van 18 mm (trachea) naar 0,41 mm (alveolar sac)
De aantallen nemen toe bij generaties → alveolar sac is nog niet de alveoli.
Het totale doorsnede-oppervalk neemt exponentieel toe in de richting van de alveoli. De
luchtsnelheid neemt exponentieel af in de richting van de alveoli.

De hogere luchtwegen bevat maar een lage hoeveelheid van het totale wandoppervlak, totale
volume en totale doorsnedeoppervlak. In de perifere luchtwegen bevindt zich het hoogste
percentage van het totale wandoppervlak, totale volume en het totale doorsnedeoppervlak.

De luchtwegen zijn een doelgebied voor geneesmiddeldepositie. Dit is echter afhankelijk van de
specifieke werking van het geneesmiddel en de aandoening.
Targets zijn:
- Gladde spierweefsel, deze worden voornamelijk getargetted in de hogere en centrale
luchtwegen. De Beta-2 agonisten targetten de gladde spieren
- Ontstekingen, deze worden getargetted in de hele longen, dus hoger, centraal en perifeer.
Hiervoor werken corticosteroïden en antibiotica.
- Systemische circulatie, het target isdan de perifere luchtwegen. Dit is vanwege het dunne
membraan en het zeer grote oppervlak.

Bij een gelijke geneesmiddelconcentratie door de gehele luchtwegen te krijgen, target je vooral de
perifere luchtwegen, omdat 95,5% van het totale wandoppervlak zich hier bevindt.

Depositiemechanismen
- Inertiële impactie → uit de bocht vliegen van de deeltjes
- Sedimentatie → Uitzakken van de deeltjes
- Diffusie → brownse beweging
- Interceptie → vastlopen van deeltjes in de luchtwegen
- Elektrostatische aantrekking
Inertiële impactie is met name dominant in de hogere luchtwegen, terwijl sedimentatie voornamelijk
voorkomt in de centrale en perifere luchtwegen. De relevantie van de mechanismen diffusie,
interceptie en elektrostatische aantrekking is discutabel/ verwaarloosbaar. De dominantie van de
depositiemechanismen is afhankelijk van de krachtenbalans werkend op een geneesmiddeldeeltje.
De geneesmiddeldepositie in de luchtwegen kan dan ook beïnvloedt worden door de krachtenbalans
te beïnvloeden.

Krachten werkend op een aerosoldeeltje
- Inertiële kracht Fc → bv. centrifugaalkracht
2 −1 ρ∗π 2 −1
o Fc =m∗v T ∗R = 3
∗v T∗R
6∗d
- Wrijvingskracht Fd → wet van Stokes
o F D =3∗π∗η∗v PA∗d∗ χ
- Zwaartekracht Fg → wet van Newton
ρ∗π
o FG =m∗g= 3
∗g
6∗d
De krachtenbalans is afhankelijk van:
- d = grootte van het deeltje

- ρ = dichtheid van het deeltje

Voordelen van het kopen van samenvattingen bij Stuvia op een rij:

Verzekerd van kwaliteit door reviews

Verzekerd van kwaliteit door reviews

Stuvia-klanten hebben meer dan 700.000 samenvattingen beoordeeld. Zo weet je zeker dat je de beste documenten koopt!

Snel en makkelijk kopen

Snel en makkelijk kopen

Je betaalt supersnel en eenmalig met iDeal, creditcard of Stuvia-tegoed voor de samenvatting. Zonder lidmaatschap.

Focus op de essentie

Focus op de essentie

Samenvattingen worden geschreven voor en door anderen. Daarom zijn de samenvattingen altijd betrouwbaar en actueel. Zo kom je snel tot de kern!

Veelgestelde vragen

Wat krijg ik als ik dit document koop?

Je krijgt een PDF, die direct beschikbaar is na je aankoop. Het gekochte document is altijd, overal en oneindig toegankelijk via je profiel.

Tevredenheidsgarantie: hoe werkt dat?

Onze tevredenheidsgarantie zorgt ervoor dat je altijd een studiedocument vindt dat goed bij je past. Je vult een formulier in en onze klantenservice regelt de rest.

Van wie koop ik deze samenvatting?

Stuvia is een marktplaats, je koop dit document dus niet van ons, maar van verkoper jasmijn4855. Stuvia faciliteert de betaling aan de verkoper.

Zit ik meteen vast aan een abonnement?

Nee, je koopt alleen deze samenvatting voor €5,49. Je zit daarna nergens aan vast.

Is Stuvia te vertrouwen?

4,6 sterren op Google & Trustpilot (+1000 reviews)

Afgelopen 30 dagen zijn er 67096 samenvattingen verkocht

Opgericht in 2010, al 14 jaar dé plek om samenvattingen te kopen

Start met verkopen
€5,49
  • (0)
  Kopen