Cyclus 3.12-3.13 SZM: College keramiek vs. composiet in front
Casus 1: 21 composiet
o Stand in eversie (bij bracket plaatsen gaat keramiek kapot).
Casus 2: 46 composiet
o Groot deel van element te vervangen.
o Keramiek is duur.
Casus 3: afgebroken front
o 21: endo, intern bleken
o Palatinaal: volledige kroon bij opbouw van vlak, dus daarom palatinaal in composiet opbouwen.
o Plakken aan tanden is gunstiger. Minder tandweefelverlies (minimaal invasief) met als doel behoud van dentitie.
Vroeger: volledig omslijpen bij keramiek. Tegenwoordig partieel prepareren. Je haalt niet vanzelfsprekend de hele tand weg,
overkapping van een aantal knobbels.
Onderzoek: partieel werken facing buccaal 3x minder tandweefsel wegslijpen dan bij volledige omslijping.
Onderzoek: volledige kroon in dentine
Glazuur zoveel mogelijk laten staan en facing zoveel mogelijk in glazuur maken, dan is deze bijna even sterk als een
tand.
o Fracture Load Clum YH onderzoek – Laminate.
Composiet verwijderen na buccale facing – niet gelijk een porseleine facing plaatsen met daarbij onnodig extra tandweefsel
verlies.
Casus 4: amelogenesis imperfecta
o Glazuur heeft twee lagen, twee typen: opp. amelogenesis imperfecta en diep type amelogenesis imperfecta.
o Geen oppervlakkig type (dikke putten en laesies) maar diep type (in diepste laag tegen dentine aan).
o Behandeling:
Porselein oppervlak veel te groot voor composiet, beperkte skills voor goede composiet vulling.
Casus 5: glazuur teveel beslepen
o Porselein schild ter vervanging partiële facing.
Casus 6: schisis
o Nieuwe implantaat kroon + facings plaatsen.
Partieel
o Minder endodontische complicaties je slijpt minder glazuur weg. Glazuur heeft een langere levensduur, dus zo min mogelijk
wegslijpen.
Casus 7: slijtage
o Orthodontisch behandelen op gingiva niveau.
o Tanden die afgesleten zijn aanvullen met mock-up.
Casus 8: erosieve slijtage
o Palatinale slijtage BF
o Met composiet alle geërodeerde delen opbouwen met composiet.
o Behandeling: zandstralen om vieze gl/de weg te halen (type opruwing) – etsen/primen/bonden – composiet.
Levensduur composiet vs. keramiek
o 11; 13; 12: keramiek
o Composiet degradeert sneller dan porselein composiet wordt dof bij droogblazen.
Anterior
o Overleving na 7 jaar van composiet-keramiek porselein 100% overleving en porseleein significant minder.
o Composiet verkleurt sneller dan porselein.
Oppervlakte ruwheid wanneer iets ruwer wordt, gaat het ook sneller verkleuren.
o Fracturen – composiet sneller
o Slijtage – composiet sneller (met name palatinale zijde).
o Conclusie: je kunt niet zeggen wat beter is. Composiet gaat minder snel mee, maar je kunt niet meteen zeggen dat dit een slechtere
behandeling is.
Afhankelijk van patiëntfactoren.
Operator factor - skills tandarts.
Invasief: (bepaalde inzetrichting bij keramiek ondersnijdingen voorkomen. Dus altijd iets meer weefsel opofferen.
Bicompotabiel: (degradatie proces minder aanwezig bij keramiek dan composiet).
Anterior
o Direct
o Indirect
Klasse IV
Facing
Volledige kroon
Voordelen van het kopen van samenvattingen bij Stuvia op een rij:
Verzekerd van kwaliteit door reviews
Stuvia-klanten hebben meer dan 700.000 samenvattingen beoordeeld. Zo weet je zeker dat je de beste documenten koopt!
Snel en makkelijk kopen
Je betaalt supersnel en eenmalig met iDeal, creditcard of Stuvia-tegoed voor de samenvatting. Zonder lidmaatschap.
Focus op de essentie
Samenvattingen worden geschreven voor en door anderen. Daarom zijn de samenvattingen altijd betrouwbaar en actueel. Zo kom je snel tot de kern!
Veelgestelde vragen
Wat krijg ik als ik dit document koop?
Je krijgt een PDF, die direct beschikbaar is na je aankoop. Het gekochte document is altijd, overal en oneindig toegankelijk via je profiel.
Tevredenheidsgarantie: hoe werkt dat?
Onze tevredenheidsgarantie zorgt ervoor dat je altijd een studiedocument vindt dat goed bij je past. Je vult een formulier in en onze klantenservice regelt de rest.
Van wie koop ik deze samenvatting?
Stuvia is een marktplaats, je koop dit document dus niet van ons, maar van verkoper suusjevan. Stuvia faciliteert de betaling aan de verkoper.
Zit ik meteen vast aan een abonnement?
Nee, je koopt alleen deze samenvatting voor €4,49. Je zit daarna nergens aan vast.