Bisfosfonaten: clodroninezuur, ibandroninezuur, pamidroninezuur, zoldedroninezuur
Kunnen ingezet worden bij preventie of behandeling van:
o Maligne osteolytische aandoeningen (ziekte van Kahler)
o Botmetastasen (mammacarcinomen, prostaatcarcinomen)
Behandeling leidt tot afname (17%) van kans op ontwikkelen van skelet
gerelateerde complicaties.
o Longtumoren
o Bij behandeling van postmenopauzale osteoporose.
Vooral oraal: alendroninezuur, risedroninezuur en ibandroninezuur.
Leidt tot afname van aantal nieuwe wervelfracturen (40-70%).
Werking: kunnen de vicieuze cirkel van osteoclastenactivatie, botafbraak en tumorstimulatie
doorbreken.
Probleem toepassing
o Verhoogde kans op ontwikkelen van osteonecrose (fig. 23.1)
o Leidt tot destructie van uitgebreide kaakdelen.
o Gevolg: verlies gebitselement of lokale gebitspathologie (parodontaal verval,
periapicaal granuloom).
o Wanneer intraveneuze toediening van bisfosfonaten is geïndiceerd, moet er een
tandheelkundig focusonderzoek verricht worden en alle foci voor aanvang van de
therapie verwijderd worden.
o Risico op ontwikkelen van osteonecrose bij oraal gebruik is geringer dan bij
intraveneuze toediening (tabel 23.1)
o Staken van bisfosfonaten voorafgaand aan thk behandeling weinig zin, effect
van bisfosfonaten gaat jaren door na staken van therapie en risico op ontwikkelen
van osteonecrose blijft.
Voordelen van het kopen van samenvattingen bij Stuvia op een rij:
Verzekerd van kwaliteit door reviews
Stuvia-klanten hebben meer dan 700.000 samenvattingen beoordeeld. Zo weet je zeker dat je de beste documenten koopt!
Snel en makkelijk kopen
Je betaalt supersnel en eenmalig met iDeal, creditcard of Stuvia-tegoed voor de samenvatting. Zonder lidmaatschap.
Focus op de essentie
Samenvattingen worden geschreven voor en door anderen. Daarom zijn de samenvattingen altijd betrouwbaar en actueel. Zo kom je snel tot de kern!
Veelgestelde vragen
Wat krijg ik als ik dit document koop?
Je krijgt een PDF, die direct beschikbaar is na je aankoop. Het gekochte document is altijd, overal en oneindig toegankelijk via je profiel.
Tevredenheidsgarantie: hoe werkt dat?
Onze tevredenheidsgarantie zorgt ervoor dat je altijd een studiedocument vindt dat goed bij je past. Je vult een formulier in en onze klantenservice regelt de rest.
Van wie koop ik deze samenvatting?
Stuvia is een marktplaats, je koop dit document dus niet van ons, maar van verkoper suusjevan. Stuvia faciliteert de betaling aan de verkoper.
Zit ik meteen vast aan een abonnement?
Nee, je koopt alleen deze samenvatting voor €4,49. Je zit daarna nergens aan vast.