Dit is een uitgebreide samenvatting van alle colleges tijdens de minor complexe zorg, onderdeel high care. De samenvatting is opgebouwd uit de Powerpoint presentaties en aantekeningen tijdens de les
UITWERKING COLLEGES
MINOR HIGH CARE
Amber van den Berkmortel
,Inhoudsopgave
Pre hospitale zorg .................................................................................................................................... 2
ABCDE ...................................................................................................................................................... 8
Fracturen ............................................................................................................................................... 10
SEH-verpleegkundige ............................................................................................................................ 15
Advanced Cardiovascular Life Support (ACLS) ...................................................................................... 16
Intensive care ........................................................................................................................................ 17
Multi-infusie .......................................................................................................................................... 21
ECG ........................................................................................................................................................ 25
Labwaarden ........................................................................................................................................... 36
Antibiotica ............................................................................................................................................. 39
Sepsis ..................................................................................................................................................... 44
Wondzorg .............................................................................................................................................. 53
Orgaantransplantatie ................................................................................ Error! Bookmark not defined.
1
,Pre hospitale zorg
Welke zorg wordt er voor het ziekenhuis geleverd, vanuit het ambulance en vliegend perspectief.
Doel van pre-hospitale zorg: Juiste patiënt op het juiste tijdstip op de juiste plaats bij de juiste
hulpverlener.
Zorg die voor het ziekenhuis wordt geleverd zoals eerste hulp zorg, meldkamer ambulancedienst
(MKA), HAP (huisartenpost), triagist, ambulance via de meldkamer,
Typen ambulance:
- MICU: Ambulance ingericht als intensive care bed, interklinisch vervoer van een vitaal
bedreigde patiënt.
- ALS ambulance: Advanced life-support, elke ambulance is standaard ingericht.
- Rapid Responder (wagen/motor), files, drempels, is echt vervoer nodig of ter plaatse
afhandelen?
Je moet ergens herkennen dat er iets aan de hand is, burger(hulpverlening). Een burgerhulpverlener
reanimeert vaker dan een ambulanceverpleegkundigen.
RAV= Regionale ambulance voorziening
MKA= Meldkamer ambulancezorg
CPA= Centrale post ambulancedienst
Lifeliner= Traumahelikopter= MMT (Medisch Mobiel Team).
Hoeveel potentiele reanimaties per jaar? Dit is iemand die het bewustzijn verliest, niet ademt t.g.v.
een circulatiestilstand. 1 promille van de bevolking 10.000 mensen= 10 per jaar.
Permisive hypotensie= wij kijken naar de toestand van iemand, de waarde moet gepaard gaan met
klachten en symptomen om een interventie toe te passen.
Uitvraagsysteem
Triage via NTS/PRO Q and A dat is een softwarepakket.
EHTP→ eerste hulp ter plaatse
A1: <15 minuten ter plaatse
A2: <30 minuten ter plaatse
B; Gepland vervoer
Hoe ziet de routing eruit?
• Hulpvrager belt 112
• 112 meldkamer Driebergen
• Hoofdvraag; Wilt u Politie, Brandweer of Ambulance spreken en in welke plaats?
• Regionale Meldkamer Ambulancezorg
• Triage via NTS / PRO Q and A
• Bepaling urgentie
• Uitgifte rit en direct advies aan hulpvrager
• Ambulance gaat rijden
• Ambulance ter plaatse
• Hulp ter plaatse via primary assessment
• Vervoer naar SEH of EHTP
2
,Ondertussen in de ambulance:
• Melding via portofoon of laptop
• Instappen en vertrek
• Tijdens rit bespreken wat mee naar patiënt moet
• Monitor, zuurstof, brancard etc
• Aankomst ter plaatse
• Spullen worden gepakt
• Beoordeling patiënt middels ABCDE-methodiek
• Spoedinterventies / starten behandeling conform LPA
• Vervoer naar SEH of EHTP
• Indien vervoer naar SEH telefonisch aankondigen van patiënt bij SEH
Wat nu? → ABCDE, Landelijk Protocol Ambulancezorg (LPA)→ protocollenboek
3
,Triage, waarom, wat is het doel?
• Telefonisch door meldkamercentralist
- Systematisch
- Onafhankelijk van triagist dezelfde outcome
- Discussiepunten
1. Veilig?
2. Gewenst?
3. Eigen klinische inbreng?
• On Scene door ambulanceverpleegkundige
- Systematisch
- Snel
- Efficiënt
Triage op de werkplek:
• Do the most for the most
• Snel en efficiënt indelen naar de ernst van het letsel
Doel :
Optimaal gebruik van beschikbare, schaarse middelen
Wanneer toepassen :
Aantal gewonden groter dan beschikbare aantal getrainde hulpverleners en middelen
4
, 5
Voordelen van het kopen van samenvattingen bij Stuvia op een rij:
Verzekerd van kwaliteit door reviews
Stuvia-klanten hebben meer dan 700.000 samenvattingen beoordeeld. Zo weet je zeker dat je de beste documenten koopt!
Snel en makkelijk kopen
Je betaalt supersnel en eenmalig met iDeal, creditcard of Stuvia-tegoed voor de samenvatting. Zonder lidmaatschap.
Focus op de essentie
Samenvattingen worden geschreven voor en door anderen. Daarom zijn de samenvattingen altijd betrouwbaar en actueel. Zo kom je snel tot de kern!
Veelgestelde vragen
Wat krijg ik als ik dit document koop?
Je krijgt een PDF, die direct beschikbaar is na je aankoop. Het gekochte document is altijd, overal en oneindig toegankelijk via je profiel.
Tevredenheidsgarantie: hoe werkt dat?
Onze tevredenheidsgarantie zorgt ervoor dat je altijd een studiedocument vindt dat goed bij je past. Je vult een formulier in en onze klantenservice regelt de rest.
Van wie koop ik deze samenvatting?
Stuvia is een marktplaats, je koop dit document dus niet van ons, maar van verkoper ambervandenb. Stuvia faciliteert de betaling aan de verkoper.
Zit ik meteen vast aan een abonnement?
Nee, je koopt alleen deze samenvatting voor €6,99. Je zit daarna nergens aan vast.
