NOTITIES SYNDROMALE LES 7.
INFECTIES VAN HET
CENTRAAL ZENUWSTELSEL
1) 7. Infecties van het centraal zenuwstelsel
Infecties van hersenen en ruggenmerg. Dit zijn organen die in een afgesloten ruimte
zitten waar er weinig plaats is; als daar een inflammatoir proces gebeurt, dan heb je heel
snel symptomen – heel weinig plaats voor uitzetting. Je kunt symptomen krijgen van
druk, neurologische symptomen, meningeale prikkeling: reeks van symptomen, typisch
nekstijfheid, lichtschuwheid, prikkelbaarheid neurologisch, braken. Allemaal symptomen
die wijzen op een centraal proces, kan ook bij tumoren optreden.
Sommige van de centrale infecties kunnen ook gepaard gaan met een andere
uitingsvorm, zoals bijvoorbeeld een herpes encefalitis kan zich soms uiten door een
psychiatrisch beeld. De patiënt heeft dan niet die typische meningeale klachte, maar
heeft dan eerder gedragafwijkingen die acuut optreden.
Septische embolen – deze embolen kunnen zich als een gelei door het lichaam bewegen.
Waarbij meningokokken eigenlijk als een soort gigantische biofilm door de capillairen en
de kleine bloedvaatjes zich voortbewegen en dit gaan blokkeren, doordat ze zich als een
soort gelei in die kleine bloedvaten voortbewegen en daar de bloedvoorziening
stilleggen. Gevolg is dat al het weefsel dat er op verder volgt kan afsterven en nadien
naar amputaties gaat; typisch bij eindstandige vasculaire gebieden zoals de tenen en de
vingers.
2) Spectrum van symptomen en verwekkers
Zijn dus zaken die heel belangrijke gevolgen kunnen hebben, dus je moet snel optreden
als je dergelijke symptomen ziet. De klassieke combinatie: koorts, nekstijfheid en
veranderende geestestoestand. De veranderende geestestoestand is maar bij de helft
van de patiënten aanwezig, en is voornamelijk een beeld van een pneumokokken
meningitis.
Verwekkers: bacteriën, virussen, parasieten. Zeldzaam ook schimmelinfectie – dit vooral
bij immuundeficiëntie.
Hoe we het oplopen hangt af van de verwekker, maar vaak zijn het dropletinfecties
waarbij er enerzijds ook wel een kolonisatie kan zijn van de keel. Zoals de pneumokok en
de meningokok kunnen de keel eerst gaan bevolken en sommige van deze virussen
blijken virulent te zijn en maken de oversteek naar de hersenen.
Incubatietijd is ook afhankelijk van de verwekker. Meestal bacterieel binnen enkele
dagen, tot maximum een week. Virussen kunnen iets langer duren.
1
Voordelen van het kopen van samenvattingen bij Stuvia op een rij:
Verzekerd van kwaliteit door reviews
Stuvia-klanten hebben meer dan 700.000 samenvattingen beoordeeld. Zo weet je zeker dat je de beste documenten koopt!
Snel en makkelijk kopen
Je betaalt supersnel en eenmalig met iDeal, creditcard of Stuvia-tegoed voor de samenvatting. Zonder lidmaatschap.
Focus op de essentie
Samenvattingen worden geschreven voor en door anderen. Daarom zijn de samenvattingen altijd betrouwbaar en actueel. Zo kom je snel tot de kern!
Veelgestelde vragen
Wat krijg ik als ik dit document koop?
Je krijgt een PDF, die direct beschikbaar is na je aankoop. Het gekochte document is altijd, overal en oneindig toegankelijk via je profiel.
Tevredenheidsgarantie: hoe werkt dat?
Onze tevredenheidsgarantie zorgt ervoor dat je altijd een studiedocument vindt dat goed bij je past. Je vult een formulier in en onze klantenservice regelt de rest.
Van wie koop ik deze samenvatting?
Stuvia is een marktplaats, je koop dit document dus niet van ons, maar van verkoper charlottebraet. Stuvia faciliteert de betaling aan de verkoper.
Zit ik meteen vast aan een abonnement?
Nee, je koopt alleen deze samenvatting voor €4,49. Je zit daarna nergens aan vast.
