College aantekeningen
Uitgeschreven notities bij dia 24 - AUTO-IMMUNITEIT
- Vak
- Instelling
Zeer uitgeschreven notities bij dia 24 - Auto-immuniteit. Les volledig uitgetypt in volzinnen.
[Meer zien]Voorbeeld 1 van de 2 pagina's
Voorbeeld 1 van de 2 pagina's
In winkelwagen
In winkelwagen
gesponsord bericht van onze partner
Verkoper
Volgen
charlottebraet
Ontvangen beoordelingen
Voorbeeld van de inhoud
NOTITIES 24. AUTO-IMMUNITEIT
1) Titelblad.
Doel van deze les is om de kennis die je nu hebt van immunologie toe te passen op wat
we weten van auto-immuunziekten. Rheumatoïde arthritis is een vrij goed bestudeerde
auto-immuunziekte. Je zal zien dat er dingen bekend zijn, maar heel veel dingen nog niet
gekend.
2) Casus
Ariadne Underwood, een lerases van 30 jaar; ze heeft ’s ochtends ineens stijve
gewrichten. Zowel van de schouders, polsen, knieën en ellebogen. Als ze opstaat, na een
1 uur is het plots weg en kan ze terug normaal functioneren. Ze vond dit vervelend, maar
niet onrustwekkend.
Toen haar gewrichten begonden te zwellen (dikker dan anders), ging ze naar de huisarts.
De huisarts zag onmiddellijk aan het patroon, de leeftijd en het geslacht van deze
patiënte dat dit mogelijks rheumatoïde arthritis (RA) kon zijn. Hij schreef op dat moment
aspirine voor en deed een beperkt labo onderzoek die reumapositief was.
Met de pijnstillers ging het wat beter, maar het ging niet weg. De patiënt werd
doorverwezen naar een reumatoloog om te kijken of de medicatie nog steeds op punt
stond.
Enkele jaren later heeft de patiënte opnieuw gezwollen gewrichten (je kon er net als in
een spons in duwen). De vrouw had geen familiale geschiedenis van RA. Verder zijn er
geen andere symptomen bijgekomen. De behandeling werd opgedreven, krachtigere
pijnstillers.
14 jaar later, de patiënte is ondertussen 44 jaar. Ze heeft blijvende gewrichtsklachten en
de rheumafactor is zeer hoog; ze ontwikkelt ondertussen ook wat annemie (Hb moet
normaal > 13 gram/dl zijn), de witte bloedcellen zijn normaal, de sedimentatiesnelheid is
87/uur, in de urine wordt niets gevonden, maar op de radiografie worden typische
beelden gezien van RA debiliterende kenmerken, veranderingen met functionele
weerslag. De behandeling wordt opgedreven en er wordt methotrexaat (dit is een soort
chemotherapeuticum immuunsuppresivum), het gaat de deling van de cellen tegen
een vrij zware medicatie.
Maar dit helpt allemaal niet, de vrouw haar gewrichtsklachten blijven verergeren.
Ondertussen komt een nieuw medicijn op de markt, infliximab; gericht tegen TNF. Dat
medicijn geeft een duidelijke verbetering.
aspirine en methotrexaat verandert niks aan het natuurlijke verloop, de patiënte
heeft gewoon wat minder pijn. Het blijft verergeren en het enige dat het ziekteproces
1
Voordelen van het kopen van samenvattingen bij Stuvia op een rij:
Verzekerd van kwaliteit door reviews
Stuvia-klanten hebben meer dan 700.000 samenvattingen beoordeeld. Zo weet je zeker dat je de beste documenten koopt!
Snel en makkelijk kopen
Je betaalt supersnel en eenmalig met iDeal, creditcard of Stuvia-tegoed voor de samenvatting. Zonder lidmaatschap.
Focus op de essentie
Samenvattingen worden geschreven voor en door anderen. Daarom zijn de samenvattingen altijd betrouwbaar en actueel. Zo kom je snel tot de kern!
Veelgestelde vragen
Wat krijg ik als ik dit document koop?
Je krijgt een PDF, die direct beschikbaar is na je aankoop. Het gekochte document is altijd, overal en oneindig toegankelijk via je profiel.
Tevredenheidsgarantie: hoe werkt dat?
Onze tevredenheidsgarantie zorgt ervoor dat je altijd een studiedocument vindt dat goed bij je past. Je vult een formulier in en onze klantenservice regelt de rest.
Van wie koop ik deze samenvatting?
Stuvia is een marktplaats, je koop dit document dus niet van ons, maar van verkoper charlottebraet. Stuvia faciliteert de betaling aan de verkoper.
Zit ik meteen vast aan een abonnement?
Nee, je koopt alleen deze samenvatting voor €4,49. Je zit daarna nergens aan vast.
Is Stuvia te vertrouwen?
4,6 sterren op Google & Trustpilot (+1000 reviews)
Afgelopen 30 dagen zijn er 55628 samenvattingen verkocht
Opgericht in 2010, al 14 jaar dé plek om samenvattingen te kopen