3.15 SZM 2: Psychologische achtergronden van esthetische wensen
Artikel: “Body dysmorphic disorder and orthodontics – an overview for clinicians”
Introductie
o Perceptie van lichaamsbeeld speelt een belangrijke rol bij orthodontische behandeling.
o Aanwezigheid van lichaams dysmorfe aandoening (body dismorphic disorder; BDD) kan aanwezig zijn.
Eigenschappen en oorzaken BDD
o Psychiatrische aandoening waarbij een individu een of meerdere defecten bij zichzelf constateert die niet of minder aanwezig zijn voor
anderen.
o Individu herhaalt vaak bepaald gedrag.
Spiegel kijken
Hoge verzorgingsgraad
Aan de huid plukken
Geruststelling zoeken
o Individu herhaalt vaak mentaal gedrag
Uiterlijk vergelijken met anderen.
o Veroorzaakt stress of belemmering in sociale leven en beroepswereld.
o Ontstaat vaak bij volwassenheid, kan ook in begin kindertijd en bij 2/3 bij 18-jarige leeftijd.
o Chronische aandoening, verbetering kan plaatsvinden door evidence-based behandeling.
o Gedragingen zijn vergelijkbaar bij kinderen, jongvolwassenen en volwassenen.
o Patiënten:
Hebben angst om hun gedachten met medici uit te wisselen.
Zoeken vaak esthetische medische behandelingen (cosmetische chirurgie, orthodontie).
Zoeken minder vaak behandeling van mentale gezondheid.
Worden vaak niet eerder dan 10-15 jaar met het dragen van de aandoening gediagnosticeerd.
Ervaren vaak co-morbiditeit: depressiviteit, sociale angst (sociale fobie), stof gerelateerde aandoeningen en obsessieve-
compulsieve aandoeningen.
o Kan elk deel van lichaam affecteren.
86% beweert defecten in het gezicht te hebben.
46% neus
35% haar
36% huid
12% tanden
8% mond en kaak
o ‘Body part thinking’ kan over tijd veranderen in het geïllusioneerd denken.
12. risicofactoren noemen die kunnen leiden tot BDD.
Risicofactoren BDD
o Genetische predispositie:
Familie met dezelfde conditie.
44% genetisch, rest is omgeving en fouten in metingen.
o Temperament:
Geen bewijs.
Indirecte factoren: verlegenheid, perfectionisme, angst.
o Tegenslagen in kindertijd:
Gepest zijn in kindertijd.
Kindermisbruik en verwaarlozing.
o Historie van dermatologische of psychische stigmata (acne) als volwassenen:
Acne als volwassenen.
Acne zelf weg maar hereinneringen aan vroegere uiterlijk en geassocieerd pestgedrag blijft in gedachten.
o Onbewuste verplaatsing van sexuele of emotionele conflicten of gevoelens van minderwaardigheid, schuld of slecht zelfbeeld aan een
lichaamsdeel.
Taxonomie
o Vroeger ‘dysmorfobie’: gevoel van lelijkheid of psychisch defect waarvan patiënten denken dat deze merkbaar zijn voor anderen, terwijl ze
een normaal uiterlijk hebben.
o Eerst geclassificeerd tot DSM-III, daarna DSM-IV (somatoforme aandoeningen).
o Tegenwoordig DMS-V: obsessieve-compulsieve en gerelateerde stoornissen.
Patiënten hebben het gevoel dat hun flaws echt zijn en dat andere mensen deze zien. Het is dus geen ‘imagined’ defect maar
‘perceived’ defect.
Herhaaldelijk gedrag of mentale gedragingen op ontvangen defecten of flaws in uiterlijk.
Prevalentie
o Onbekend.
o Patienten zijn vaak geheim over hun stoornis.
o Geslacht waar het meer bij voor komt onbekend.
Bij vrouwen wel een mindere vorm van BDD die te maken heeft met vormen of gewicht.
o 71% zoekt hulp en 64% ontvangt hulp.
Vraag op volgorde:
1. Dermatologiee
2. Wittere tanden (7,7%)
3. Ortognathologie (7,0%) wat vervolgens ortho nodig heeft.
4. Orthodontie (4,9%)
o Mensen met BDD hadden een 9x hogere kans om het witten van hun tanden te overwegen en 6x hogere kans om orthodontische
behandeling te ondergaan.
Voordelen van het kopen van samenvattingen bij Stuvia op een rij:
Verzekerd van kwaliteit door reviews
Stuvia-klanten hebben meer dan 700.000 samenvattingen beoordeeld. Zo weet je zeker dat je de beste documenten koopt!
Snel en makkelijk kopen
Je betaalt supersnel en eenmalig met iDeal, creditcard of Stuvia-tegoed voor de samenvatting. Zonder lidmaatschap.
Focus op de essentie
Samenvattingen worden geschreven voor en door anderen. Daarom zijn de samenvattingen altijd betrouwbaar en actueel. Zo kom je snel tot de kern!
Veelgestelde vragen
Wat krijg ik als ik dit document koop?
Je krijgt een PDF, die direct beschikbaar is na je aankoop. Het gekochte document is altijd, overal en oneindig toegankelijk via je profiel.
Tevredenheidsgarantie: hoe werkt dat?
Onze tevredenheidsgarantie zorgt ervoor dat je altijd een studiedocument vindt dat goed bij je past. Je vult een formulier in en onze klantenservice regelt de rest.
Van wie koop ik deze samenvatting?
Stuvia is een marktplaats, je koop dit document dus niet van ons, maar van verkoper suusjevan. Stuvia faciliteert de betaling aan de verkoper.
Zit ik meteen vast aan een abonnement?
Nee, je koopt alleen deze samenvatting voor €6,49. Je zit daarna nergens aan vast.