100% tevredenheidsgarantie Direct beschikbaar na betaling Zowel online als in PDF Je zit nergens aan vast
logo-home
Samenvatting bariatrische chirurgie en metabole heelkunde (André D'Hoore) €3,56
In winkelwagen

Samenvatting

Samenvatting bariatrische chirurgie en metabole heelkunde (André D'Hoore)

 0 keer verkocht
  • Vak
  • Instelling
  • Boek

Samenvatting van het handboek 'Aandoeningen van het spijsverteringsstelsel' (auteurs: Frederik Nevens, ...) inclusief slides van André D'Hoore. Deze samenvatting werd gemaakt aan de hand van de structuur van het boek, met alle extra zaken van de slides erin verwerkt. Via deze samenvatting krij...

[Meer zien]

Voorbeeld 2 van de 6  pagina's

  • Nee
  • P65-82
  • 27 december 2024
  • 6
  • 2024/2025
  • Samenvatting
avatar-seller
Samenvatting: bariatrische & metabole
heelkunde
Inleiding
Obesitas = ziekte, veroorzaakt door
- genetica: mono-genetische syndromen of verschillende gen-defecten
- epigenetische fenomenen
- gemakkelijke toegang tot voeding, overvloedig aanwezig voedsel
Bij veel patiënt veroorzaakt het een metabool syndroom met de volgende symptomen:
- Hypertensie
- Diabetes type 2
- Dyslipidemie
- Gastro-oesofagale reflux
- Steatohepatitis
- Cardiovasculaire ziekte
- Verschillende kankers
Aanpak: multidisciplinair chronischziekte-managment model! (chirurgie geen stand alone oplossing meer)
Chirurgie vooral nu laparoscopisch
- voordeel pt: kortere operatieduur, minder post-op pijn, afname duur immobilisatie
- voordeel chirurg: beter anatomisch zicht, techniek correcter uitgevoerd
BMI (gewicht/lengte²)
 BMI 19-24 : normaal gewicht
 BMI 25-29 : overgewicht
 BMI > 30 : obesitas
 BMI > 40 : morbide obesitas (co-morbiditeiten treden op)
 BMI > 50 : superobees
 1/5de vd belgen hebben obesitas
belangrijk oorzaak van metabool syndroom & comorbiditeiten
Medicamenteuze behandeling obesitas
- GLP-1 receptor agonist (glucagon-mile peptide-1 receptor agonist) = semaglutide/ozempic
- GLP-1 + GIP (glucose-dependent insulinotropic polypeptide)
 eens stop medicatie: meteen terug gewichtstoename, HK definitiever
Indicaties heelkunde
- volwassenen BMI ≥ 40
- volwassenen BMI ≥ 35 -40 met obesitas gerelateerde comorbiditeiten
o + diabetes insulinedependente DM
o + therapie resistente HT (1 jaar, triple therapie)
o + OSA (slaapapneu)
o + niet alcoholische leververvetting
o + GERD
o + Orthopedische lasten
o + psychologisch lijden

, - Falend dieet (1 jr FU)
= MDC : chirurg, internist (endocrinoloog), klinisch psycholoog (tijdsinterval tussen consult & operatie)

Contra-indicaties heelkunde
- Leeftijd : de extremen (> 70 ? , kinderen-adloscenten)
- Lever cirrose (frekwent NASH)
- Gevorderd orgaanfalen
- Psychiatrisch aandoeningen (?)
Type chirurgie
RESTRICTIEF
1. Mason gastroplastie, vertical banded gastroplasty (niet langer gebruikt)
o Problemen: dysfagie, stapler loslating (recanalisatie)

o Laparoscopische versie: Mc lean
 Geen recanalisatie mogelijk
 Zelfde problemen als Mason: dysfagie, braken, reflux

2. Adjustable gastric banding
o Maagband geplaatst rond kleine curvatuur van de maag
o Opblaaskatheter verbonden met port-a-cath op fascia in
linkerhypochonder
ring kan opgeblazen worden
o Effecten korte termijn: excess weight reductie: 40-60% in 1 j
o Effecten lange termijn
 Behouden EWR 30%
 Verandering eetgedrag, freq re-operaties, GERD, band
slippage met prox maagdiladatie, banderosies

3. Sleeve gastrectomie
o = resectie grote curvatuur van de maag (met nasogastrische sonde (bougie) om juiste
kalibratie te krijgen & stenose van de gastroplastie te voorkomen)
o Resultaten:
 Gewichtsreductie van 70% (op 1j)
 Geen dumping (want pyloorfunctie nog intact)
 Kan nog steeds omgevormd worden tot een…
 Duodenal switch (superobezen)
 Gastric bypass (falen sleeve)
 niet omkeerbaar!
o Hoe falen sleeve?
 Dieet
 Anatomisch falen (antrum diladatie, retained fundus, sleeve diladatie)

Voordelen van het kopen van samenvattingen bij Stuvia op een rij:

Verzekerd van kwaliteit door reviews

Verzekerd van kwaliteit door reviews

Stuvia-klanten hebben meer dan 700.000 samenvattingen beoordeeld. Zo weet je zeker dat je de beste documenten koopt!

Snel en makkelijk kopen

Snel en makkelijk kopen

Je betaalt supersnel en eenmalig met iDeal, creditcard of Stuvia-tegoed voor de samenvatting. Zonder lidmaatschap.

Focus op de essentie

Focus op de essentie

Samenvattingen worden geschreven voor en door anderen. Daarom zijn de samenvattingen altijd betrouwbaar en actueel. Zo kom je snel tot de kern!

Veelgestelde vragen

Wat krijg ik als ik dit document koop?

Je krijgt een PDF, die direct beschikbaar is na je aankoop. Het gekochte document is altijd, overal en oneindig toegankelijk via je profiel.

Tevredenheidsgarantie: hoe werkt dat?

Onze tevredenheidsgarantie zorgt ervoor dat je altijd een studiedocument vindt dat goed bij je past. Je vult een formulier in en onze klantenservice regelt de rest.

Van wie koop ik deze samenvatting?

Stuvia is een marktplaats, je koop dit document dus niet van ons, maar van verkoper BabVanDenSteen. Stuvia faciliteert de betaling aan de verkoper.

Zit ik meteen vast aan een abonnement?

Nee, je koopt alleen deze samenvatting voor €3,56. Je zit daarna nergens aan vast.

Is Stuvia te vertrouwen?

4,6 sterren op Google & Trustpilot (+1000 reviews)

Afgelopen 30 dagen zijn er 64450 samenvattingen verkocht

Opgericht in 2010, al 15 jaar dé plek om samenvattingen te kopen

Start met verkopen
€3,56
  • (0)
In winkelwagen
Toegevoegd