D1 – Hoofdpijn en angst
Hoofdpijn
Primaire hoofdpijn
= Geen bekende onderliggende oorzaak
Migraine
- Aanvalsgewijs
- Bonzend van karakter
- Halfzijdig
- Misselijkheid/ braken
- Overgevoelig licht/geluid
- Noodzaak tot rust in donkere rustige kamer
- Migraine aura (flikkerscotoom)
Beloop:
- Prodromale fase: sensorische, cognitieve of stemmingsveranderingen
- Aura die 5-60 min duurt
- Kenmerkende migraine hoofdpijn: 4-72 uur
- Sensorische hyperexciteerbaarheid: dagen daarna (snel overprikkeld)
Behandeling:
- Leefstijl (regelmaat, slaap, ontspanning)
- Aanvalsbehandeling: pcm/ NSAID met anti-emeticum, triptanen (tijdens aanval)
- Preventief: bij >2x per maand een aanval → candesartan, propranolol, topiramaat
Spierspanningshoofdpijn
- Overgevoeligheid n. trigeminus
- Chronische (bijna) dagelijkse hoofdpijn
- In loop van de dag erger
- Bandvormig
- Toename van ernst in tijd (maanden) door sensitisatie
Clusterhoofdpijn
- Unilaterale hevige pijn achter/boven oog of temporaal (suïcidale hoofdpijn)
- Autonome verschijnselen:
o Horner syndroom (ptosis)
o Tranen uit oog
o Roodheid oog
o Loopneus/ verstopping
- Mannen > vrouwen
- Vaak in nacht
- Bewegingsdrang
- Aanvallen van 15-180 minuten tot 8x per dag
- Aanvallen in series van weken tot maanden
Medicatieafhankelijke hoofdpijn
- Sensitisatie = pijnsignalen makkelijker doorgegeven → eerder bewust van de pijn
- >15 dagen per maand pijnstillers
- >10 dagen per maand triptanen
Behandeling:
- Afkicken
- Leren omgaan
Arteriitis temporalis
= Ontsteking arteria temporalis
- >50 jaar
- Auto-immuunaandoening
- Polymyalgia rheumatica (spierklachten in hele lichaam)
- Haarkampijn/ kauwclaudicatio
- Kan tot blindheid leiden (cave blindheid)
Diagnostiek:
- Bloed: BSE, CRP
- Echo
, - Biopt
Behandeling:
- Prednison
Neuropathieën/neuralgieën
Trigeminus neuralgie
- Aangezichtspijn
- Pijnscheuten met abrupt begin en einde
- Ontstaan spontaan, bij aanraken of bewegen gezicht
- Debuutleeftijd >40 jaar
- Vrouwen > mannen
Diagnostiek: MRI
Behandeling:
- Carbamazepine (anti-epilepticum)
- Operatie:
o Janetta operatie: vaatlus om n. vagus los te maken
o Sweet procedure: beschadiging in ganglion van n. trigeminus gemaakt
Pijngevoeligheid:
Wel pijngevoelig Niet pijngevoelig
Hersenweefsel X
Schedelbot X
(Schedel)botvliezen X
Hersenvliezen X
Sinussen X
Basale arteriën X
Spieren schedel X
Achterste schedelgroeve X
Voorste schedelgroeve X
Plaats van hoofdpijn:
Diffuus Specifieke plek
Migraine X
Spierspanningshoofdpijn X
Clusterhoofdpijn X
Paroxysmale hemicrania X
Medicatieafhankelijke X
hoofdpijn
Arteritis temporalis X
Trigeminusneuralgie X
Subarachnoïdale bloeding X
Meningitis X
Hydrocephalus X
Intracerebrale bloeding X
Sinusitis X
Thunderclap headache X
Hersentumor X
Sinustrombose X
, Ontstaanswijze hoofdpijn:
Aanvalsgewijs Chronisch Acuut Subacuut
Migraine X
Spierspanningshoofdpijn X
Clusterhoofdpijn X
Paroxysmale hemicrania X X
Medicatieafhankelijke X
hoofdpijn
Arteritis temporalis X
Trigeminusneuralgie X
Subarachnoïdale bloeding X
Meningitis X
Hydrocephalus X
Intracerebrale bloeding X
Sinusitis X
Thunderclap headache X
Hersentumor X
Sinustrombose X
Symptomen:
- Hoofdpijn
- Duizeligheid
- Wazig zien
- Geheugenproblemen
Adviezen: actief blijven (rustig tempo), rustmomenten, beperking beeldschermen, geen alcohol/drug
Posttraumatische amnesie
= Toestand van verwarring na ongeval Retrograde amnesie: geen herinnering wat er voor
- Dezelfde vragen ongeval is gebeurd
- Niet weten wie, wat, waar Anterograde amnesie: geen info opgenomen tijdens
- Niet 3 woorden 5 min onthouden periode na ongeval
Voordelen van het kopen van samenvattingen bij Stuvia op een rij:
Verzekerd van kwaliteit door reviews
Stuvia-klanten hebben meer dan 700.000 samenvattingen beoordeeld. Zo weet je zeker dat je de beste documenten koopt!
Snel en makkelijk kopen
Je betaalt supersnel en eenmalig met iDeal, creditcard of Stuvia-tegoed voor de samenvatting. Zonder lidmaatschap.
Focus op de essentie
Samenvattingen worden geschreven voor en door anderen. Daarom zijn de samenvattingen altijd betrouwbaar en actueel. Zo kom je snel tot de kern!
Veelgestelde vragen
Wat krijg ik als ik dit document koop?
Je krijgt een PDF, die direct beschikbaar is na je aankoop. Het gekochte document is altijd, overal en oneindig toegankelijk via je profiel.
Tevredenheidsgarantie: hoe werkt dat?
Onze tevredenheidsgarantie zorgt ervoor dat je altijd een studiedocument vindt dat goed bij je past. Je vult een formulier in en onze klantenservice regelt de rest.
Van wie koop ik deze samenvatting?
Stuvia is een marktplaats, je koop dit document dus niet van ons, maar van verkoper laradinnissen. Stuvia faciliteert de betaling aan de verkoper.
Zit ik meteen vast aan een abonnement?
Nee, je koopt alleen deze samenvatting voor €9,89. Je zit daarna nergens aan vast.