Dit document betreft de stof die is besproken in de hoorcolleges. Ook bevat het de uitgewerkte hulpvragen die horen bij de stof en zijn er oefenvragen uitgewerkt om je te kunnen voorbereiden op het tentamen :)
Medische kennis 2.1
Cardiologie en vitale functiekunde
HC 1: vaataandoeningen
De student kan:
De anatomie fysiologie van de vaten (kenmerken en functies)
beschrijven;
De diagnostiek bij vaataandoeningen uitleggen;
De oorzaken, verschijnselen, complicaties en behandeling van acute
en
chronische arteriële doorbloedingsstoornissen beschrijven en
verklaren
vanuit de anatomie en (patho)fysiologie;
De oorzaken, verschijnselen, complicaties en behandeling van
aneurysma’s, in het bijzonder een aneurysma van de aorta,
beschrijven
en verklaren vanuit de anatomie en (patho)fysiologie;
De oorzaken, verschijnselen, behandeling van aortadissectie
beschrijven
en verklaren vanuit de anatomie en (patho)fysiologie;
De oorzaken, verschijnselen, behandeling en complicaties van
veneuze
problematiek beschrijven en verklaren vanuit de anatomie en
(patho)fysiologie;
Klinisch redeneren aan de hand van casuïstiek.
Anatomie bloedvaten
- Arteriën:
Voeren bloed weg van hart
Bijna altijd o2 rijk bloed en in rood aangegeven.
Behalve aa. Pulmonalis (longslagaders)
- Venen:
Voeren bloed terug naar hart.
Bijna altijd o2 arm bloed en in blauw aangegeven.
Behalve vv. Pulmonalis (longaders)
- Capillair (haarvaten)
Uitwisseling tussen weefsel en bloed
O2, CO2, voeding-en-afvalstoffen.
Anatomie: bouw bloedvatwand.
Arterie is ‘gespierde’ dan venen (druk is hoger)
,Atherosclerose (slagaderverkalking)
Door bijvoorbeeld roken raakt de wand (tunica intima)
beschadigd, waardoor vettige stoffen binnendringen (lang
proces).
Vaat kan worden afgesloten, O2 rijk bloed kan niet goed stromen,
ischemie.
In hersenen arterie: TIA/CVA
In coronair arterie: angina pectoris/myocardinfarct.
In been arterie: perifeer arterieel vaatlijden (PAV).
Door atherosclerose kan wand slaper worden/minder sterk ipv
vernauwen ook uitzetten.
Lokale verwijding van slagader.
Aneurysma.
Cholesterol
LDL: low density lipoproteïne
Stimuleert afzetting van cholesterol in de vaatwand.
Slechte cholesterol.
HDL: high density lipoproteïne.
Verwijdert/neemt mee de cholesterol van de vaatwand.
Goede cholesterol.
Cholesterol ratio:
Hoe lager, hoe beter.
Is vaak verhoogd door voeding en kan je verlagen door voeding/lifestyle:
Vetarm dieet.
Cholesterol verlagers (statine).
Meer bewegen.
Vermindering stress.
Stoppen met roken.
Artiele aandoeningen.
(Aorta)dissectie.
, Een splijting/scheur in de binnenwand van de aorta.
Bij type A: splijting in aorta ascendens (stijgende deel) van de aorta.
Geen bloed naar kransslagaders naar hart.
Kans op beschadiging van aortaklep.
Bij type B: splijting in aorta desacendens (afdalende deel.
Eventueel naar onderbuik
Tast de aorta en aortaboog niet aan!
Type A is gevaarlijker.
Aneurysma
Lokale verwijding van arterie.
AAA: Aneurysma Aorta Abdominalis.
AAAA: Acuut Aneurysma Aorta Abdominalis.
Ruptuur.
Bloed loopt de buik in, waardoor er geen o2 rijk bloed naar de
benen stroomt.
Patient vaak na 10 minuten overleden als niet op tijd op de OK
(veel risico’s).
Meest voorkomende klacht: asymptomatisch.
Vaak toevallig ontdekt door scan of echo.
TAA: Thoracaal Aneurysma Aorta.
Aneurysma = 1,5 x de normale afmeting (vaak > 3 cm).
Grote bepaald behandeling
Behandeling: prothese van de aorta abdominalis (veel risico’s)
Perifeer arterieel vaatlijden (PAV)
Vernauwing of afsluiting in de slagader naar het been/voet veroorzaakt
door atherosclerose.
Minder tot geen bloed naar de benen.
Gebrek aan zuurstof in benen of voeten.
Door enkel arm index (EAI) vaststellen.
Bloeddruk is dan lager in de enkels dan in de arm.
PAV-classificaties
Fontaine I:
Geen klachten.
Fontaine II:
, Claudicatio intermittens (etalage benen).
Eerst last bij inspanning (door vernauwing minder o2 rijk bloed)
Bij dit stadium gaan veel mensen naar de eigen huisarts.
Fontaine III:
Bij geen behandeling: pijn in rust.
Been naar beneden (zwaartekracht).
Fontaine VI:
Doorbloeding zo slecht dat weefsel afsterft.
Kan leidden tot amputatie.
Diagnose PAV
Systolische enkeldruk/systolische armdruk = EAI
Als de waarde 1 of hoger is, de bloeddruk gelijk is aan de arm en
enkel, is een vernauwing uitgesloten.
Veneuze aandoeningen
DVT (diepe veneuze trombose)
Is niet levensbedreigend en bevindt zich vaak in de vena
femoralis.
Gevaarlijke complicatie: longembolie
Route van de bloedprop:
Bevindt zich in de vena femoralis, daarna naar de:
Vena iliaca externa
Voordelen van het kopen van samenvattingen bij Stuvia op een rij:
Verzekerd van kwaliteit door reviews
Stuvia-klanten hebben meer dan 700.000 samenvattingen beoordeeld. Zo weet je zeker dat je de beste documenten koopt!
Snel en makkelijk kopen
Je betaalt supersnel en eenmalig met iDeal, creditcard of Stuvia-tegoed voor de samenvatting. Zonder lidmaatschap.
Focus op de essentie
Samenvattingen worden geschreven voor en door anderen. Daarom zijn de samenvattingen altijd betrouwbaar en actueel. Zo kom je snel tot de kern!
Veelgestelde vragen
Wat krijg ik als ik dit document koop?
Je krijgt een PDF, die direct beschikbaar is na je aankoop. Het gekochte document is altijd, overal en oneindig toegankelijk via je profiel.
Tevredenheidsgarantie: hoe werkt dat?
Onze tevredenheidsgarantie zorgt ervoor dat je altijd een studiedocument vindt dat goed bij je past. Je vult een formulier in en onze klantenservice regelt de rest.
Van wie koop ik deze samenvatting?
Stuvia is een marktplaats, je koop dit document dus niet van ons, maar van verkoper danemulder77. Stuvia faciliteert de betaling aan de verkoper.
Zit ik meteen vast aan een abonnement?
Nee, je koopt alleen deze samenvatting voor €11,36. Je zit daarna nergens aan vast.
