Leerdoelen Hartfalen
1. Definitie en symptomen van hartfalen
Definitie
Hartfalen = complex van klachten en verschijnselen bij een structurele of functionele
afwijking van het hart die leiden tot tekortschietende pompfunctie van het hart.
Symptomen
Verminderde inspanningstolerantie
o Kortademigheid
o Vermoeidheid
Vochtretentie
o Pulmonale crepitaties
Perifeer oedeem
Verhoogde centraal veneuze druk
Tachycardie
Tachypneu
40-50% van de mensen met hartfalen hebben de systolische hartfalen en 50-60% hebben
diastolische hartfalen.
Backward failure, blijft bloed zitten, bij de longen, geen zuurstofvoorziening. Patienten raken
benauwd, want er komt vocht in de longen en de druk wordt erg hoog. Hierdoor raken
mensen benauwd en is er kortademigheid.
Forward failure
Linkszijdig hartfalen
Dit wordt gekenmerkt door een low output syndroom van de linker ventrikel met als gevolg
een verlaagde MAP. De LVEF is minder dan 45%. Het kan systolisch zijn, diastolisch of
beiden.
Systolisch
o Bij systolisch hartfalen ontstaat dat door verschillende oorzaken het hart
onvoldoende samentrekt tijdens de systole. De LVEF (linker ventrikel ejectie-
fractie) is hier minder dan 45%. HF-REF.
Diastolisch
o Bij diastolisch hartfalen is er geen sprake van een verminderde contractie van
het hart, maar wordt het hartfalen veroorzaakt door een verstijving van het
hart, een veel voorkomende oorzaak hiervan is langdurige hypertensie. HF-
PEF.
Rechtszijdig hartfalen (cor pulmonale)
Wordt gekenmerkt door een low output syndroom in afwezigheid van longstuwing met een
verhoogde CVD. Pulmonale hypertensie (door COPD of longembolieën) is de reden voor
decompensatie van de rechter ventrikel. Van alle gevallen hartfalen wordt ongeveer 1%
veroorzaakt door geïsoleerd rechtzijdig hartfalen.
, Diagnostiek
Eerste verdenking is gebaseerd op:
Anamnese
o Verhinderd inspanningsvermogen
o Kortademigheid
o Vermoeidheid
o Oorzaken of triggers voor hartfalen
o Familieanamnese voor cardiovasculaire aandoeningen, roken, alcoholgebruik,
hypertensie, diabetes en chemotherapie.
Voorgeschiedenis
o Coronaire hartziekte
Myocardinfarct
Angina pectoris
CABG
PCI
Hartkleplijden
CVA
Perifeer arterieel vaatlijden
Lichamelijk onderzoek
o Algemeen (voedingstoestand, lichaamsgewicht)
o Pols (frequentie, ritme)
o Bloeddruk (systolisch, diastolisch, polsdruk)
o Overvulling (perifeer oedeem, vergrote lever)
o Ademfrequentie
o Hart (hartruis, harttoon)
De ernst van het hartfalen kan met de NYHA-schaal vastgesteld worden.
Voordelen van het kopen van samenvattingen bij Stuvia op een rij:
Verzekerd van kwaliteit door reviews
Stuvia-klanten hebben meer dan 700.000 samenvattingen beoordeeld. Zo weet je zeker dat je de beste documenten koopt!
Snel en makkelijk kopen
Je betaalt supersnel en eenmalig met iDeal, creditcard of Stuvia-tegoed voor de samenvatting. Zonder lidmaatschap.
Focus op de essentie
Samenvattingen worden geschreven voor en door anderen. Daarom zijn de samenvattingen altijd betrouwbaar en actueel. Zo kom je snel tot de kern!
Veelgestelde vragen
Wat krijg ik als ik dit document koop?
Je krijgt een PDF, die direct beschikbaar is na je aankoop. Het gekochte document is altijd, overal en oneindig toegankelijk via je profiel.
Tevredenheidsgarantie: hoe werkt dat?
Onze tevredenheidsgarantie zorgt ervoor dat je altijd een studiedocument vindt dat goed bij je past. Je vult een formulier in en onze klantenservice regelt de rest.
Van wie koop ik deze samenvatting?
Stuvia is een marktplaats, je koop dit document dus niet van ons, maar van verkoper roos_schulte. Stuvia faciliteert de betaling aan de verkoper.
Zit ik meteen vast aan een abonnement?
Nee, je koopt alleen deze samenvatting voor €3,99. Je zit daarna nergens aan vast.