Samenvatting parodontale chirurgie
Laura Jansen Holleboom – MZK 2
Inleiding in de parodontale chirurgie
Doel parodontale chirurgie:
• Direct zicht en toegang verkrijgen voor instrumentatie/reiniging op
worteloppervlak
• Faciliteren van de mondhygiëne
• Creëren gunstige gingiva contour
o Zowel esthetisch als voor een goede mondzorg
• Verlenging van de kroon
• Herstel parodontale weefsels (regeneratie)
→ samenwerken met een parodontoloog / parodontologie praktijk
Soorten parodontale chirurgie:
• Resectieve chirurgie (=weefsel weghalen)
o Furcatie behandelingen (amputaties/resecties)
o Kroonverlenging
• Regeneratieve chirurgie (= weefsels herstellen)
• Parodontaal plastisch chirurgie
o Recessie bedekking
o Opbouw zachte weefsels
• Peri-implantitis
• Autotransplantatie
Indicaties parodontale chirurgie:
• Geen verbetering te verwachten met (verdere) niet-chirurgische behandeling
ondanks:
o Goed uitgevoerde initiële behandeling
o Gladde worteloppervlakken
o Goede mondhygiëne (plaque- en bloedingsscore < 15 %)
o Juiste ragers/rager maten
• Compliance (motivatie patiënt)
• Verloop bot(verlies) → horizontaal vs angulair
• Diagnostiek: Je voelt wat maar je weet niet wat, wat zit hier?
→ indicatiestelling kun je bij eerste onderzoek al stellen
Contra-indicaties parodontale chirurgie:
• Onvoldoende goed uitgevoerde initiële behandeling
o Nog ruwe worteloppervlakken
o Slechte mondhygiëne
o Roken (= geen absolute contra-indicatie)
• Endodontische problemen (goede diagnostiek vereist)
• Dubieuze prognose elementen (heeft het nog zin?)
Voorbeeld planning initiële behandeling:
1. 1e bezoek
2. Aanvullend onderzoek
3. Initiële behandeling 1
4. 1 week later initiële behandeling 2
5. 1 week later initiële behandeling 3
6. 1 week later initiële behandeling 4
7. 6 weken later tussen evaluatie
8. 6 weken later herbeoordeling
→ aantal initiële behandelingen afhankelijk van ernst van de zaak
Vanuit de herbeoordeling ga je beoordelen wat je gaat doen:
• Indicatie chirurgie
• Verder met initiële behandeling
• Ondiepe pockets? → nazorg
• Restpockets maar toch nazorg?
o Onderzoek gedaan: PPD > 6mm en bloedingsscore > 30% risicofactor
tandverlies
o Conclusie: pockets > 5.4mm dan parodontale therapie nog niet
afronden en aanvullende behandeling vereist
Resectieve parodontale chirurgie
= weefsel weghalen
• Meest voorkomende parodontale chirurgie
Soorten resectieve parodontale chirurgie:
• Gingivectomie
• Ingekorte lap
• Apicaalwaarts verplaatse lap
• Tuber/trigonum correctie
2
Voordelen van het kopen van samenvattingen bij Stuvia op een rij:
Verzekerd van kwaliteit door reviews
Stuvia-klanten hebben meer dan 700.000 samenvattingen beoordeeld. Zo weet je zeker dat je de beste documenten koopt!
Snel en makkelijk kopen
Je betaalt supersnel en eenmalig met iDeal, creditcard of Stuvia-tegoed voor de samenvatting. Zonder lidmaatschap.
Focus op de essentie
Samenvattingen worden geschreven voor en door anderen. Daarom zijn de samenvattingen altijd betrouwbaar en actueel. Zo kom je snel tot de kern!
Veelgestelde vragen
Wat krijg ik als ik dit document koop?
Je krijgt een PDF, die direct beschikbaar is na je aankoop. Het gekochte document is altijd, overal en oneindig toegankelijk via je profiel.
Tevredenheidsgarantie: hoe werkt dat?
Onze tevredenheidsgarantie zorgt ervoor dat je altijd een studiedocument vindt dat goed bij je past. Je vult een formulier in en onze klantenservice regelt de rest.
Van wie koop ik deze samenvatting?
Stuvia is een marktplaats, je koop dit document dus niet van ons, maar van verkoper laurajansenholleboom. Stuvia faciliteert de betaling aan de verkoper.
Zit ik meteen vast aan een abonnement?
Nee, je koopt alleen deze samenvatting voor €4,99. Je zit daarna nergens aan vast.