Leerdoelen week 4 – 7
Leerdoel 1: De student kan het klinisch beeld, de oorzaak, diagnostiek, differentiaal
diagnostiek en behandelingsmogelijkheden bij veneuze ziekten (Chronisch veneuze
insufficiëntie en ulcus cruris, Varices, tromboflebitis, diepe veneuze trombose,
posttrombotisch syndroom) onderscheiden, hierbij de anatomie en fysiologie van het
veneuze systeem in de benen hanteren en de verschillen tussen veneuze, arteriële
insufficiëntie en de kenmerken en gevolgen van de gecombineerde insufficiëntie
beschrijven en herkennen en zij kan haar rol bij de diagnostiek en behandeling van
veneuze ziekten schetsen en toelichten, kan rechtvaardigen waarom bij een patiënt
gekozen wordt voor een bepaalde huidtherapeutische behandeling (of niet) en toelichten
wat de theoretische basis is van deze behandeling.
- De anatomie van de bloedvaten van de benen beschrijven: vena femoralis, vena
safena magna, vena safena parva, vena poplitea, venae perforantes, venae
communicantes, v. tibialis anterior , v. gastrocnemicus, v. soleus. oppervlakkige
veneuze systeem, diepe veneuze systeem, crosse.
- Oorzaken, pathofysiologie, klachten en verschijnselen, diagnostiek en behandeling
van varices, tromboflebitis, diepe veneuze trombose en posttrombotisch
syndroom te beschrijven
- Oorzaken, pathofysiologie, klachten en verschijnselen, diagnostiek en behandeling
van chronisch veneuze insufficiëntie en ulcus cruris te beschrijven
- De klinische manifestatie van chronisch veneuze insufficiëntie te beschrijven en te
herkennen
- De CEAP classificatie van varices en chronisch veneuze insufficiëntie te
beschrijven
- De VCSS methode en de Widmer classificatie van CVI beschrijven en hanteren
- De onderzoeken beschrijven die gedaan worden ten behoeve van de diagnostiek
bij patiënten met chronisch veneuze insufficiënte: doppler-(ultrageluid)onderzoek
of dopplermetrie en duplexonderzoek
- Kan rechtvaardigen waarom bij een patiënt een bepaalde behandeling wordt
gekozen
- Gebruikt klinisch redeneren voor het maken van een behandelplan
Leerdoel 2: De student kent de theoretische onderbouwing van voorlichting en
motivational interviewing
- Beschrijven wat de uitgangspunten en bewijzen zijn voor motiverende
gespreksvoering
- Benoemen hoe ambivalentie een rol speelt bij motiverende gespreksvoering
- Verandertaal herkennen tijdens motiverende gespreksvoering
- Benoemen wat een rol speelt bij goed luisteren tijdens motiverende
gespreksvoering
Leerdoel 3: De student kan therapietrouw omschrijven en welke factoren hierop van
invloed zijn
- Kan uitleggen wat zelfmanagement is
- Kan verschillende perspectieven op zelfmanagement uitleggen
- Kan uitleggen welke factoren van invloed zijn op de zelfmanagement van een
patiënt’
- Kan de relatie leggen tussen therapietrouw en zelfmanagement
Leerdoel 4: De student kan uitleggen hoe lichaam en psyche elkaar beïnvloeden en wat
voor invloed dit heeft bij een chronische ziekte
- Uitleggen welke factoren van invloed zijn op therapietrouw van een patiënt
- Uitleggen hoe een chronische ziekte van invloed is zelfmanagement van een
patiënt
Leerdoel 5: De student kan oorzaak, pathofysiologie, gevolgen, verschijnselen en
complicaties van diabetes mellitus te beschrijven en een relatie leggen met de
diabetische voet en chronische wonden.
- Oorzaak, pathofysiologie, gevolgen, verschijnselen, complicaties van diabetes
mellitus beschrijven
, - Onderscheid maken tussen type 1 en type 2 diabetes
- Pathofysiologie, classificatie en behandeling van de diabetische voet te
beschrijven
Leerdoel 1: De student kan het klinisch beeld, de oorzaak, diagnostiek,
differentiaal diagnostiek en behandelingsmogelijkheden bij veneuze ziekten
(Chronisch veneuze insufficiëntie en ulcus cruris, Varices, tromboflebitis, diepe
veneuze trombose, posttrombotisch syndroom) onderscheiden, hierbij de
anatomie en fysiologie van het veneuze systeem in de benen hanteren en de
verschillen tussen veneuze, arteriële insufficiëntie en de kenmerken en
gevolgen van de gecombineerde insufficiëntie beschrijven en herkennen en zij
kan haar rol bij de diagnostiek en behandeling van veneuze ziekten schetsen
en toelichten, kan rechtvaardigen waarom bij een patiënt gekozen wordt voor
een bepaalde huidtherapeutische behandeling (of niet) en toelichten wat de
theoretische basis is van deze behandeling.
- De anatomie van de bloedvaten van de benen
beschrijven: vena femoralis, vena safena magna, vena
safena parva, vena poplitea, venae perforantes, venae
communicantes, v. tibialis anterior , v. gastrocnemicus, v.
soleus. oppervlakkige veneuze systeem, diepe veneuze
systeem, crosse.
Anatomie van de beenvenen:
1. Oppervlakkige systeem
- Ligt in het subcutane weefsel
, Venen in het oppervlakkige systeem:
- Vena saphena magna (grote)
o Loopt aan de mediale zijde van het been
- Vena saphena parva (klein)
o Loopt via de achterkant via de kuit
Crosse:
Crosse = junction = verbinding tussen het oppervlakkige en het diepe systeem
- De uitmonding van de vena saphena magna in de vena femoralis
- De uitmonding van de vena saphena parva in de vena poplitea
2. Diepe systeem (belangrijkste venen)
Verloopt samen met de arteriën en liggen met de spieren.
Venen in het diepe systeem:
- Vena femoralis = dijader
- Vena poplitea = knieader
- Venae perforantes = verbinding tussen het diepe
en oppervlakkige systeem. Ze perforeren als het
ware de spieren.
- Venae communicantes = verbinding tussen het
diepe en oppervlakkige systeem
- Vena tibialis anterior = voorste scheenbeenader
- Vena gastrocnemicus = kuitader
- Vena soleus = scholader
- Oorzaken, pathofysiologie, klachten en
verschijnselen, diagnostiek en behandeling van
varices, tromboflebitis, diepe veneuze trombose en posttrombotisch syndroom te
beschrijven
Varicosis:
- Zijn spataderen
- Uitgezette en meestal gekronkelde venen leidend tot klep insufficiëntie en
retrogarde bloedstroom
Oorzaak:
- Primaire varices
o Aanleg
o Weinig bewegen, obesitas
- Secundaire varices
o T.g.v. ziekte, meestal diepe veneuze trombose
Soorten varices:
- Stamvarices zijn varices van de vena safena magna of parva
- Zijtakvarices zijn varices van de zijtakken van de vena safena magna of parva
