Technieken die de pijn, kracht en lengte van de heup adductoren, iliopsoas- en
abdominale musculatuurevalueren en pijn rond het symphysis gewricht nader
bekijken. Dit zijn belangrijke aandachtspunten voor de klinische diagnose voor
(atleten met) liesklachten. Aantonen welke gedeelte invloed heeft op de
liesklachten.
1. Adductie van de heup tegen weerstand in. Pijn en kracht worden
geëvalueerd.
2. Pijn van de aanhechting van de adductor longus insertie. Pijn wordt
geëvalueerd.
3. Passieve lengte test van de adductoren. Pijn wordt geëvalueerd.
4. Palpatie van het symphysis gewricht. Pijn wordt geëvalueerd.
5. Palpatie van de rectus abdominis. Pijn wordt geëvalueerd. De palpatie
vind plaats op de onderbuik ter hoogte van het schaambeen.
6. Functietest van de abdominale musculatuur. Pijn en kracht worden
geëvalueerd. Houding: de patiënt ligt in ruglig met de armen op de borst
gekruist en de knieën geflecteerd op de bank. Test: de patiënt tilt het
bovenlichaam op tegen lichte weerstand van de therapeut in.
7. Palpatie van de psoas musculatuur boven het inguinale ligament. Pijn
wordt geëvalueerd. De therapeut palpeert de psoas musculatuur ter
hoogte van de sips.
8. Functietest van de iliopsoas. Pijn en kracht worden geëvalueerd.
9. Passieve lengte test van de iliopsoas musculatuur. Pijn en spierlengte worden geëvalueerd.
https://www.youtube.com/watch?v=TRQSl7NR_mk
SI cluster laslett
4 testen waarvan er 2 positief moeten zijn. Je voert ze uit in de onderstaande volgorde. Wanneer er 1
van de 1e 2 niet positief is ga je door naar de 3e test. En zo verder tot 2 er positief zijn en anders is er
iets anders aan de hand. Je onderzoekt of bekkenpijn vanuit je SI gewricht komt.
Distraction test
De patiënt ligt op de rug. Test: de onderzoeker geeft, met gekruiste armen,
met de handpalmen druk op de SIAS, in een dorso-laterale richting. Hierbij
moet er gelet worden op de drukgevoeligheid van de huid ter hoogte van de
SIAS. Uitslag: positief bij herkenbare pijn. Door de druk op beide SIAS komt er
rek op de anterieure ligamenten, terwijl er gelijktijdig posterior compressie
plaats vind.
Thigh trust
,De patiënt ligt in ruglig. Test: de onderzoeker brengt het te testen been in 90 graden heupflexie +
max knieflexie + lichte adductie. 1 van de handen van de onderzoeker onder het sacrum, de andere
hand en arm omvatten de geflecteerde knie. De uitgeoefende druk is dorsaal gericht, langs de lijn van
het verticaal georiënteerde femur. Deze procedure wordt uitgevoerd aan beide zijden. Uitslag: Bij
herkenbare pijn is de test positief. Door de druk op de knie, ontstaat er in het SI gewricht een druk
naar posterior.
Compression test
De patiënt ligt in zijlig, met de heup 45 graden en knie ongeveer 90 graden
geflecteerd. Test: de onderzoeker oefent een verticale, naar beneden gerichte,
kracht uit op het bovenste deel van de crista iliaca. Uitslag: De test is positief
bij herkenbare pijn. Door de druk ontstaat er compressie op beide kanten van
het SI-gewricht.
Sacral thrust
De patiënt ligt in buiklig. Test: de onderzoeker oefent een loodrechte druk uit
op het centrum van het sacrum van de patiënt. Uitslag: de test is positief bij
herkenbare pijn. Door de druk op het sacrum verschuift deze t.o.v. de ilia naar
anterior.
SI cluster van der Wurff
3 van de 5 moeten positief zijn.
Distraction test
De patiënt ligt op de rug. Test: de onderzoeker geeft, met gekruiste armen,
met de handpalmen druk op de SIAS, in een dorso-laterale richting. Hierbij
moet er gelet worden op de drukgevoeligheid van de huid ter hoogte van de
SIAS. Uitslag: positief bij herkenbare pijn. Door de druk op beide SIAS komt er
rek op de anterieure ligamenten, terwijl er gelijktijdig posterior compressie
plaats vindt.
Compression test
De patiënt ligt in zijlig, met de heup 45 graden en knie ongeveer 90 graden
geflecteerd. Test: de onderzoeker oefent een verticale, naar beneden gerichte,
kracht uit op het bovenste deel van de crista iliaca. Uitslag: De test is positief
bij herkenbare pijn. Door de druk ontstaat er compressie op beide kanten van
het SI-gewricht.
, Thigh trust
De patiënt ligt in ruglig. Test: de onderzoeker brengt het te testen been in 90
graden heupflexie + max knieflexie + lichte adductie. 1 van de handen van de
onderzoeker onder het sacrum, de andere hand en arm omvatten de
geflecteerde knie. De uitgeoefende druk is dorsaal gericht, langs de lijn van het
verticaal georiënteerde femur. Deze procedure wordt uitgevoerd aan beide
zijden. Uitslag: Bij herkenbare pijn is de test positief. Door de druk op de knie, ontstaat er in het SI
gewricht een druk naar posterior.
Gaenslen’s test
De patiënt ligt in ruglig, met de te onderzoeken zijde zo dicht mogelijk bij de
rand van de behandelbank. Test: de onderzoeker begeleidt de knieën met
de borst totdat er bij de patiënt een standsverandering tot stand komt in de
lage rug. De onderzoeker fixeert het contralaterale been in maximale
heupflexie. De onderzoeker laat het ipsilaterale been langzaam langs de
bank zakken en maakt zo extensie in de heup. De therapeut geeft druk op
de knie verder naar de borst toe en een tegengestelde druk op de knie van
het afhangende been richting de grond. Deze test wordt aan beide zijden uitgevoerd. Uitslag: de test
is positief bij herkenbare pijn.
Patrick sign
De patiënt ligt in ruglig. Test: de patiënt brengt de ipsilaterale knie in flexie,
met de mediale zijde van de hiel tegen de knie van het andere been. De
onderzoeker fixeert de contralaterale SIAS om er zeker van te zijn dat de
lage rug in een neutrale positie blijft. De patiënt laat het ipsilaterale been zo
ver mogelijk zakken richting de behandelbank, terwijl de voet in contact
blijft met de behandelbank. De onderzoeker voert een lichte overdruk uit
op de patiënt zijn knie. Uitslag: de test is positief bij herkenbare pijn.
Active straight leg raise
De patiënt ligt in ruglig. Test: je vraagt de patiënt de been recht omhoog te
brengen. Bij pijn stabiliseert de fysio de SIAS en vraagt vervolgens nog een x
het been op te tillen. Bij geen pijn hierbij is de test positief.
Wanneer ga je voor laslett en wanneer voor Wurf? Dat maakt niet uit.
Voordelen van het kopen van samenvattingen bij Stuvia op een rij:
Verzekerd van kwaliteit door reviews
Stuvia-klanten hebben meer dan 700.000 samenvattingen beoordeeld. Zo weet je zeker dat je de beste documenten koopt!
Snel en makkelijk kopen
Je betaalt supersnel en eenmalig met iDeal, creditcard of Stuvia-tegoed voor de samenvatting. Zonder lidmaatschap.
Focus op de essentie
Samenvattingen worden geschreven voor en door anderen. Daarom zijn de samenvattingen altijd betrouwbaar en actueel. Zo kom je snel tot de kern!
Veelgestelde vragen
Wat krijg ik als ik dit document koop?
Je krijgt een PDF, die direct beschikbaar is na je aankoop. Het gekochte document is altijd, overal en oneindig toegankelijk via je profiel.
Tevredenheidsgarantie: hoe werkt dat?
Onze tevredenheidsgarantie zorgt ervoor dat je altijd een studiedocument vindt dat goed bij je past. Je vult een formulier in en onze klantenservice regelt de rest.
Van wie koop ik deze samenvatting?
Stuvia is een marktplaats, je koop dit document dus niet van ons, maar van verkoper ShaniaPieters. Stuvia faciliteert de betaling aan de verkoper.
Zit ik meteen vast aan een abonnement?
Nee, je koopt alleen deze samenvatting voor €3,99. Je zit daarna nergens aan vast.
