DE PATIËNT MET ACNE
Samenvatting/ Simone van den Broek/ HDT-1E
Week 1
Leerdoelen
1. De student kan begrippen over ziekte en gezondheid, gezondheidsstelsel toepassen en
kent de wet- en regelgeving binnen het domein acne toepassen.
, 1
2. De student kan cijfermatig materiaal, zoals grafieken en tabellen, met betrekking tot
gezondheid, gezondheidsbeleid en demografische gegevens interpreteren.
3. De student heeft inzicht in de kosten van de zorg en partijen in het zorglandschap.
Toetsing
Kennis 6 studiepunten
- Toets 1; week 4-30 vragen
- Toets 2; week 7- 45 vragen
- Toets 3; week 10- 105 vragen
Herkansing in week 10 blok1.3 (90 vragen)
Opdracht
Opdracht 9 studiepunten
- Behandelplan week 8 vc les
- Mondeling informatiegesprek week 8 wc les
- Behandeling acne; week 9 vc les
- Schriftelijk advies; week 9 wc les
Herkansing in week 10 blok 1.3
Organisatie van de gezondheid
Hoofdstuk 1, ziekte en gezondheid
1.1 definities, benaderingen en modellen
, 2
Ziekte;
- medisch biologische afwijking.
- aanwezigheid van een ontsteking, een virus of handicap.
- Onderscheid met gezondheid is medisch objectief vast te stellen.
Voor geestelijke gezondheid geldt dat niet omdat het in dat geval gaat om het normale
functioneren van mensen en voor normaal functioneren is er geen objectieve maatstaf.
Psychiatrische diagnostiek
Voor geestesziekten bestaat GEEN ziekte- indeling zoals in de somatische geneeskunde (die
gebaseerd is op een oorzaak of onderliggend mechanisme).
De psychiatrie hanteert een ziekte-indeling van psychische stoornissen die uitgaat van een
groep van symptomen, de DMS (diagnostic and statistical manual of mental disorders)= de
internationale standaard in de psychodiagnostiek. Zo krijgen patiënten met een vergelijkbare
symptomen een vergelijkbare diagnose, zoals psychose, neurose, depressie of schizofrenie.
Biologische psychiatrie; deze zoekt de oorzaak van psychiatrische ziektes in de hersenen, dus
als medisch-biologisch.
Gezondheid en ziekten hebben dus een biologische basis, maar het wordt ook nog beïnvloed
door de sociale en fysieke omgeving.
Sociaal en fysiek= denk aan gedragsfactoren als voeding en beweging, en milieu factoren als
lucht en straling. Dit kan aangepakt worden maar niet in de zin van medische behandeling, of
niet in het geheel binnen de gezondheidszorg.
Determinanten van gezondheid en het gezondheisbeleid=
Gezondheid centraal:
- Biologische factoren
Waaronder erfelijke factoren, veroudering, sekse
- Zorgvoorzieningen
Welke en hoeveel zijn er?, hoe is de kwaliteit?, hoe betaalbaar zijn ze?, hoe
beschikbaar en toegankelijk zijn ze?
- Leefstijl/risicogedrag
Bewegen, roken, alcohol, veilig vrijen, ontspannen en voeding
- Omgeving
Sociaal; naasten, sociale cohesie=samenhang in de maatschappij, voorzieningen
Fysiek; natuur& milieu, verkeer, huisvesting
Dit hierboven is een preventief ziektemodel, omdat: het biedt aangrijpingspunten om ziekte in
de bevolking te voorkomen door middel van overheidsbeleid op de factoren fysieke en sociale
omgeving enerzijds en leefstijl en risicogedrag anderzijds= GEZONDHEISBELEID.
Gezondheid heeft 3 dimensies:
1. Lichamelijk= ontbreken van lichaamsstoornissen en lichaamsbeperkingen
, 3
2. Psychisch= oriëntatie vermogen naar tijd, plaats en persoon (demensie), aanwezigheid
van korte en lange termijn geheugen en de afwezigheid van angst en stress.
3. Sociaal= participatie en ‘goed’ functioneren in de samenleving, zelfredzaamheid en
zelfstandigheid zijn criteria die daarvoor gelden in de ouderenzorg, geestelijke
gezondheidzorg en gehandicaptenzorg.
=WHO
Positieve gezondheid; hebben 6 hoofddimensies
1. Lichaamsfuncties
2. Mentale functies en beleving
3. Spirituele/ existentiële dimensie
4. Kwaliteit van leven
5. Sociaal maatschappelijke participatie
6. Dagelijks functioneren
Dit wordt weergegeven in een webdiagram; zie blz 6 box 1.3.
=Huber
Gezond met een ziekte; zelfmanagement
In de nieuwe gezondheidsdefinitie is helemaal geen sprake meer van ziekte of beperking, je
kunt kanker hebben of diabetes maar als je er goed mee om kunt gaan ben je kennelijk toch
gezond. Aandacht van de rol van de omgeving of samenleving ontbreekt.
Zelfmanagement= het vermogen van mensen om zo goed mogelijk om te gaan met de
verschillende aspecten en consequenties van het leven met een chronische aandoening.
De Engelse vertalingen:
- Aantoonbare medisch biologische afwijking= disease
- Ziekte-ervaring, het ervaren van klachten, zich niet wel voelen= illness
- Sociale component, zich gedragen als patiënt, erkenning door de omgeving= sickness
disease
medisch biologisch
6 1 5
illness 7 sicknes
ervaring 2 4 3 gedrag
Complementaire of alternatieve geneeswijzen
Ookwel aangeduid als CAM. Bestaat uit diverse medische en gezondheidssystemen,
toepassingen en producten die over het algemeen geen deel uitmaken van de reguliere
gezondheidszorg.