Medische kennis
Medische kennis: Hoofdstuk 8
Allergie= het lichaam reageert schadelijk op een bepaalde prikkel, vaak met
een ontsteking
Atopie= erfelijke aanleg voor allergieën
Sensibilisatie= is het herkennen van een specifiek allergeen en de steeds
heftigere reactie erop.
Als de patiënt eenmaal is gesensibiliseerd (allergisch geworden), dan duurt het
niet lang voordat er opnieuw klachten komen. Dit soort allergie heet en directe
allergie/type I-allergie
Allergie-> mestcellen spelen hierbij een grote rol. Ze komen overal voor in het
lichaam (histamine)
IgE-> immunoglobulinen type E= antistof
Bij allergie krijgt het lichaam als het ware last van het eigen afweersysteem
1. Allergeen komt op of in het lichaam
2. IgE koppelt vast aan het allergeen
3. De combinatie IgE-allergeen maakt mestcellen kapot
4. Inhoud van de mestcellen komt vrij, vooral de histamine
veroorzaakt klachten
Vertraagde allergie/type IV allergie-> verschijnselen treden pas enkele dagen
na blootstelling op
Allergische reacties:
Loopneus > ontstoken slijmvlies (allergische rhinosinusitis)
Allergische conjunctivitis= tranende, rode ogen
, Allergische bronchitis= ontstoken luchtwegen
Voedselallergie > zwelling lippen, jeuk in mond, misselijk
In bloed > galbulten, jeukende bultjes (urticaria)
Dauwworm > eczeem bij baby’s
Anafylaxie= heftige allergische reactie, kan levensgevaarlijk zijn
- Astma
- Shock
- Bewusteloos
Belangrijkste allergenen
Huisstofmijt-> door inademing v/d uitwerpselen
Vooral op vochtige, stoffige plekken, loopneus, hoesten
Pollen-> (stuifmeel) > in de lucht, ogen en neus reageren
combinatie van conjuntivitis en thinitis is hooikoorts
Huisdieren-> op speeksel, ingeademde huisdierschilfers of haartjes
Vooral de neus en lagere luchtwegen reageren
Voedsel-> reactie van mond of maag-darmkanaal op bestanddelen
van het voedsel (noten, vis, melk, ei)
Bijen en wespen-> na een steek, gif kan via het bloed verspreiden,
pijn, zwelling, jeuk, duizeligheid
Geneesmiddelen
Contactallergenen
Contacteczeem: de huid reageert op contact met een allergeen na verloop van
tijd met eczeem
Verschijnselen beperken zich tot de huid
Niet erfelijk (geen atopie)
Bijv. nikkel, stoffen in cosmetica en schoenlijm, zalf,
,Crème etc.
Vooral op handen en in gezicht
Onderzoek bij allergie
Bloedonderzoek= er wordt gekeken of veel IgE aanwezig is
- Phadiatop-> gaat na of er tegen de bekendste allergenen wel of geen
antistoffen aanwezig zijn. (uitslag positief (wel allergie) of negatief (geen
allergie)
- RAST-> wordt nagegaan waarvoor de patiënt precies allergisch is
Huidprikken= bestanddelen van allergenen worden in de huid geprikt,
om te kijken of er een allergische reactie optreed
Provocatie-onderzoek= patiënt wordt bewust in contact gebracht
met allergeen om te kijken of hij allergisch is
Plakproeven= om uit te zoeken waar contact-eczeem vandaan komt.
Er worden stickers met allergeen op de patiënt geplakt en na een paar dagen
wordt gekeken of er een allergische reactie is.
Maatregelen
- Huts scaneren-> allergeenvrij maken, stofvrij
- Vocht en stof bestrijden
- Antihistaminca= onderdrukken effecten van histamine
- Corticosteroïden= onderdrukt het immuunsysteem en (allergische)
onstekingreacties
- Desensibilisatiekuur= patiënt langzaam laten wennen aan een allergeen
(vaak bij hooikoorts)
, Geneesmiddelen kennis
Slijmvliezen van mond- keel, en neusbijholten staan nauw in verbinding met
elkaar. Daarom gaan klachten van deze holten vaak samen met elkaar.
Een irritatie kan leiden tot een ontsteking
Roken
Alcohol
Scherp eten
Te warme dranken
Slechte gebitsverzorging
Ontstekingen kunnen ook ontstaan door een infectie/bacteriën
Genezen van de aandoeningen:
Verhogen van speekselproductie (smering)-> zuigtablet, kauwgom
(dit is overigens de simpelste behandeling)
Eventueel pijnstillers
Antibiotica -> oraal
Rhinitis= ontsteking van de neusholtes. Neusslijmvlies is opgezwollen en
geïrriteerd, waardoor de neus verstopt raakt.
Oorzaken rhinitis
- Overgevoeligheidsreactie-> door stuifmeel & grassen
- Hyperreactiviteit-> neusslijmvlies reageert extra sterk op bijv.
temperatuurwisselingen, tabaksrook, uitlaatgassen etc.
Behandelingsmogelijkheden
1. Decongestiva