100% tevredenheidsgarantie Direct beschikbaar na betaling Zowel online als in PDF Je zit nergens aan vast
logo-home
Samenvatting medicatie FA-BA302 €2,99   In winkelwagen

Samenvatting

Samenvatting medicatie FA-BA302

1 beoordeling
 79 keer bekeken  1 keer verkocht

Samenvatting Cardiovasculaire Aandoeningen Universiteit Utrecht. FA-BA302. Uitgebreid overzicht medicatiegroepen hartmedicatie, diuretica, anticoagulantia, cholesterolverlagers, RAAS-remmers en overzicht hoe medicatie-namen te herkennen zijn. Uitgebreide uitleg over werkingsmechanismen, indicaties ...

[Meer zien]

Voorbeeld 2 van de 11  pagina's

  • 8 oktober 2020
  • 11
  • 2019/2020
  • Samenvatting
Alle documenten voor dit vak (10)

1  beoordeling

review-writer-avatar

Door: zeinahdiab • 1 jaar geleden

avatar-seller
maryse5
Cardiovasculaire aandoeningen | medicatie
FA-BA302

Hartmedicatie

Nitraten isosorbidedinitraat, nicorandil,
nitroglycerine
 In glad spierweefsel omgezet in NO
 Hierbij worden -SH (sulfhydryl) groepen geoxideerd
 Vasodilatie veneuze vaten → preload ↓
 Vasodilatie arteriolen (mindere mate) → perifere weerstand en
afterload ↓
 Vasodilatie coronaire vaten → coronaire bloedvoorziening ↑
 Indicaties
 Angina pectoris onderhoudsbehandeling 1 Nitroglycerine
- Vasodilatie veneuze vaten → veneuze druk ↓ → preload ↓ &
wandspanning linkerventrikel tijdens diastole ↓
- Vasodilatie arteriolen → perifere weerstand ↓ → afterload ↓
→ zuurstofgebruik van het hart ↓
(arteriële vasodilatie in gebruikelijke doseringen minder belangrijk)
- Toename drukverschil tussen aorta en linkerventrikel → verbetering coronaire doorbloeding
- Vasodilatie coronaire vaten → coronaire zuurstoftoediening ↑
 Angina pectoris aanvalsbehandeling (snelwerkend nitraat)
- Kortdurende veneuze vaatverwijding
- Circulerend bloed blijft kortdurend in venen achter → preload ↓
- Vullingsdruk kamers aan het eind van diastole & wandspanning ↓
- Zuurstofgebruik hart ↓
- Herstel evenwicht zuurstofaanvraag & -aanbod → anaerobe verbranding stopt → minder stapeling ADP
en adenosine → minder pijnprikkels → afname ischemische pijn
 Acuut coronair syndroom
 Voorbeeld toepassing: nitroprusside bij hypertensieve crisis
 Meer vasodilatie in arteriën dan in venen
 Snel optredend effect
 Continue toediening via infuus nodig door lage halfwaardetijd
 Bijwerkingen
 (Ortho)statische hypotensie, hartkloppingen, (reflex)tachycardie, slaperigheid, gevoel van zwakte
 Hypotensie: dilatie arteriën en venen
 Hoofdpijn: dilatie cerebrale vaten
 Nitraattolerantie
 Verminderen van anti-angineuze effect van nitraten gedurende onderhoudsbehandeling
- Verminderde opname nitraten in glad spierweefsel
- Uitputting gereduceerde SH-groepen (nodig voor nitraatmetabolisme)
→ verminderde cGMP-productie
→ verminderde vasodilatie
- Activering tegenmechanismen: sympatische activiteit (via baroreflex) en RAAS
- Aanmaak NO-neutraliserende vrije radicalen in endotheel
 Per 24 uur moet periode worden ingevoerd met lage nitraatspiegels

Calciumantagonisten
 Drie klasses:
 Dihydropyridinen Nifedipine, Amlodipine
- Meeste effect op glad spierweefsel
- Stimuleert afgifte stikstofmonooxide uit vasculair endotheel → relaxatie
1 - 11

, - Bijwerking: reflex tachycardie: snelle hartslag, duizeligheid, hypotensie
 Phenylalkylamines Verapamil
- Meeste effect op het hart
- Remt influx Ca2+ in hartcellen
- Verminderde contractie
- Remmend effect op sinusknoop en AV-geleiding → verlaagt hartslag
- Coronaire doorbloeding ↑
- Perifere arteriële weerstand ↓
- Zuurstofbehoefte myocard ↓
- Zuurstoftoevoer myocard ↑
 Benzothiazepines Diltiazem 2 Calciumantagonisten
- Intermediair
 Blokkeren instroom Ca2+ in de cel via L-type Ca2+ kanalen → vasodilatie van arteriën → bloeddruk ↓
 Weinig effect in venen
 Negatief inotroop effect; remmen van Ca2+ instroom tijdens plateau in actiepotentiaal
 Vooral Verapamil; gecontraïndiceerd bij hartfalen
 Indicaties
 Hypertensie
- Dihydropyridinen
- Inhibitie langzame calciuminstroom glad spierweefsel arteriën
- Afgifte NO uit vasculair endotheel
- Contractie perifere en coronaire arteriën ↓
- Bloeddruk ↓
 Angina pectoris (onderhoudsbehandeling)
- Voorkeur: diltiazem
- Vasodilatie coronaire arteriën
- Bloedtoevoer naar het hart ↑
 Bijwerkingen
 Duizeligheid, blozen, hoofdpijn, hypotensie, bradycardie verslapping
glad spierweefsel (perifere vaten)

α-blokkers -blokkers -sine; Alfuzosine, doxazosine, etc.
 Antagonisten voor cathecholamines
 Remmen vasoconstrictie
 Indicatie: hypertensie
 Verlaging perifere weerstand door tonus-verlaging arteriolen en (in mindere
mate) venulen 3 α-blokkers

β-blokkers-blokkers -olol; Atenolol, propranolol, metoprolol, etc.
 Antagonisten voor β-blokkers1 en/of β-blokkers2 receptoren; afname gevoeligheid voor adrenerge prikkeling
 Cardio-selectieve (β-blokkers1) blokkers: blokkade receptoren op sinusknoop
en cardiomyocyten
 Indicaties
 Atriumfibrilleren
- Vertraging AV-geleiding
- Verlaging hartfrequentie
4 Β-blokker; metoprolol
 Hartfalen
- Afname hartminuutvolume
 Hypertensie
- Afname hartminuutvolume en hartfrequentie → daling bloeddruk
- Remming renine-afgifte → angiotensine II ↓ → daling bloeddruk
 Angina pectoris (onderhoudsbehandeling)
- Hartfrequentie ↓
2 - 11

Voordelen van het kopen van samenvattingen bij Stuvia op een rij:

Verzekerd van kwaliteit door reviews

Verzekerd van kwaliteit door reviews

Stuvia-klanten hebben meer dan 700.000 samenvattingen beoordeeld. Zo weet je zeker dat je de beste documenten koopt!

Snel en makkelijk kopen

Snel en makkelijk kopen

Je betaalt supersnel en eenmalig met iDeal, creditcard of Stuvia-tegoed voor de samenvatting. Zonder lidmaatschap.

Focus op de essentie

Focus op de essentie

Samenvattingen worden geschreven voor en door anderen. Daarom zijn de samenvattingen altijd betrouwbaar en actueel. Zo kom je snel tot de kern!

Veelgestelde vragen

Wat krijg ik als ik dit document koop?

Je krijgt een PDF, die direct beschikbaar is na je aankoop. Het gekochte document is altijd, overal en oneindig toegankelijk via je profiel.

Tevredenheidsgarantie: hoe werkt dat?

Onze tevredenheidsgarantie zorgt ervoor dat je altijd een studiedocument vindt dat goed bij je past. Je vult een formulier in en onze klantenservice regelt de rest.

Van wie koop ik deze samenvatting?

Stuvia is een marktplaats, je koop dit document dus niet van ons, maar van verkoper maryse5. Stuvia faciliteert de betaling aan de verkoper.

Zit ik meteen vast aan een abonnement?

Nee, je koopt alleen deze samenvatting voor €2,99. Je zit daarna nergens aan vast.

Is Stuvia te vertrouwen?

4,6 sterren op Google & Trustpilot (+1000 reviews)

Afgelopen 30 dagen zijn er 79202 samenvattingen verkocht

Opgericht in 2010, al 14 jaar dé plek om samenvattingen te kopen

Start met verkopen
€2,99  1x  verkocht
  • (1)
  Kopen