- Histologie van de darmwand
o Muscularis externa: spierlaag in lengte- en dwarsrichting
o Submucosa: bevat bloedvaten
o Muscularis mucosae
o Mucosa met vili
o Lamina propria: gebied in de villus
o In de crypte liggen stamcellen, deze differentiëren en migreren vervolgens naar de
villus.
o Follikels in de darmwand: lokale immuunrespons: GALT
- Worm infectie (parasiet):
o Worm haakt in op de villi. De darm gaat reageren: enterocyten gaan cytokinen
uitscheiden (IL-25 en IL-33) → T-cel activatie → slijmbekercel hyperplasie IL-13):
toename aantal slijmbekercellen en dus slijm + meer B cellen en eosinofielen (IL-5)
▪ Eosinofielen gaan onder invloed van IL-5 proteases uitscheiden → worm
wordt verteerd.
~1~
,Microscopisch beeld van worminfectie:
- Controle:
o PAS-kleuring: kernen, cytoplasma en suikers worden aangekleurd.
▪ Goblet cellen/slijmbekercellen zijn paarse stipjes
• Paarse slijmlaag om de villi
o Mitosen zichtbaar in de crypte
▪ Stamcellen differentiëren tot Goblet cel of enterocyt
o De lengte van de villus is ongeveer 2x zo groot als de crypte (de ratio is 2)
o De lamina propria is niet cel-rijk
o Er zijn velden met lymfoid weefsel aanwezig: GALT
- 6 dagen na infectie:
o Aantal slijmbekercellen is toegenomen (slijmbekercelhyperplasie). Deze beginnen in
de crypte al te legen.
▪ Er bevindt zich slijm in het darmlumen
o De lengte van de villi wordt kleiner. De ratio is nu meer 1,5:1.
o In de crypte is er meer delingsactiviteit: meer mitose figuren
o Het aantal gevulde slijmbekercellen in de crypte is sterk afgenomen. Het slijm van
deze cellen bevindt zich in het lumen de crypte en tussen de villi.
- 10 dagen na infectie:
o Het aantal slijmbekercellen is enorm toegenomen.
o De villus:crypte ratio is 1:1 geworden.
o Worm is nog steeds zichtbaar. Soms kan je aan de enterocyten zien als ze schade
hebben: dan zitten er vacuolen in het cytoplasma
o Het aantal delingsfiguren is ook hoger dan normaal
- 15 dagen na infectie:
o Richting herstel
o Geen wormen meer
o Lengte villi begint toe te nemen
o Aantal slijmbekercellen is nog steeds hoog (ook in de crypte)
~2~
, - 20 dagen na infectie:
o HE-kleuring:
▪ Goblet cellen kleuren niet aan dus zijn wit (het zijn geen vacuolen)
o Aantal Goblet cellen is weer zo goed als genormaliseerd.
o Bloedvaatjes in de lamina propria met deze kleuring beter zichtbaar
Kopervergiftiging lever
- Opbouw lever:
o Lever is opgebouwd uit acini
o Vena hepatica: centraalvene: perivenulair
o Op de 6 hoekpunten liggen structuren die uit drie delen bestaan: portale trio:
periportaal:
▪ Arteria hepatica: aanvoer zuurstofrijk bloed
▪ Poortader: komt vanuit de darm
• Zuurstofarm, vol met voedingsstoffen en schadelijke stoffen
• Fuseert met zuurstofrijke bloed uit arterie en stroomt naar de
centraalvene
▪ Galgang (verzamelbuis)
• Gal wordt in de lever aangemaakt en stroomt dan anti-parallel aan
het bloed van binnen naar buiten
• Gal helpt in het metaboliseren van vetten (vettransport)
o Hepatocyten: zorgen voor de zuivering van het bloed
o Kupffercellen: macrofagen in de lever
o De leverlobjes zijn opgebouwd uit zones:
▪ Zone I: portale trio’s
▪ Zone II: hepatocyten, Kupffer cellen
▪ Zone III: draineren in vena hepatica (=perivenulair)
• In zone III zitten enzymen die in staat zijn om toxische stoffen af te
breken: Drug Enzyme System (DES)
~3~
Voordelen van het kopen van samenvattingen bij Stuvia op een rij:
Verzekerd van kwaliteit door reviews
Stuvia-klanten hebben meer dan 700.000 samenvattingen beoordeeld. Zo weet je zeker dat je de beste documenten koopt!
Snel en makkelijk kopen
Je betaalt supersnel en eenmalig met iDeal, creditcard of Stuvia-tegoed voor de samenvatting. Zonder lidmaatschap.
Focus op de essentie
Samenvattingen worden geschreven voor en door anderen. Daarom zijn de samenvattingen altijd betrouwbaar en actueel. Zo kom je snel tot de kern!
Veelgestelde vragen
Wat krijg ik als ik dit document koop?
Je krijgt een PDF, die direct beschikbaar is na je aankoop. Het gekochte document is altijd, overal en oneindig toegankelijk via je profiel.
Tevredenheidsgarantie: hoe werkt dat?
Onze tevredenheidsgarantie zorgt ervoor dat je altijd een studiedocument vindt dat goed bij je past. Je vult een formulier in en onze klantenservice regelt de rest.
Van wie koop ik deze samenvatting?
Stuvia is een marktplaats, je koop dit document dus niet van ons, maar van verkoper nika29. Stuvia faciliteert de betaling aan de verkoper.
Zit ik meteen vast aan een abonnement?
Nee, je koopt alleen deze samenvatting voor €4,99. Je zit daarna nergens aan vast.