100% tevredenheidsgarantie Direct beschikbaar na betaling Zowel online als in PDF Je zit nergens aan vast
logo-home
Samenvatting De medisch gecompromitteerde patiënt (MGP) €6,49   In winkelwagen

Samenvatting

Samenvatting De medisch gecompromitteerde patiënt (MGP)

 54 keer bekeken  5 keer verkocht

Uitgebreide samenvatting van de colleges inclusief plaatjes, casussen samengevat met de bijbehorende studiestof uit het boek (Algemene ziekteleer), zelfstudie uit het boek (Anatomie & fysiologie) en de socrative quiz inclusief antwoorden.

Voorbeeld 4 van de 132  pagina's

  • 31 oktober 2020
  • 132
  • 2019/2020
  • Samenvatting
Alle documenten voor dit vak (15)
avatar-seller
nv259
DE MEDISCH GECOMPROMITTEERDE PATIËNT

3013BA222Z

¨ 1. FYSIOLOGIE SPIJSVERTERINGSSTELSEL

Ü leverziekte in medische anamnese ® staat in verbinding met spijsverteringskanaal

à 1.1 Spijsverteringskanaal

Spijsverteringskanaal
- Cavum oris : mondholte
- Pharynx : keelholte
- Oesophagus : slokdarm
- Ventriculus – gaster : maag
- Intestinum tenue : dunne darm
- Intestinum carssum : dikke darm
- Rectum : endeldarm

Ondersteunende organen
Þ in verbinding met spijsverteringskanaal
o Glandula salivaria : speekselklieren
o Pancreas : alvleesklier
o Hepar : lever
o Vesica fellea : galblaas

à 1.2 Wand spijsverteringskanaal

Mucosa ® slijmvlies
= epitheellaag (deklaag)
o slijmproducerende cellen – kliercellen – afvoerbuizen van klieren
o slijm belangrijk: glijmiddel voedseltransport – beschermende laag voor de wand tegen
de spijsverteringssappen (enzymen kunnen anders wand afbreken)

Lamina propria mucosae
= dun laagje bindweefsel

Muscularis mucosae
= dun laagje glad spierweefsel
o ondersteunt afgifte klieren

Submucosa
= dikke bindweefsellaag
o bloedvaten – lymfevaten – lymfatisch weefsel – zenuwen – grotere klieren

, Golfbeweging voedselbrok

Muscularis
= spierlaag ® belangrijk peristaltiek
o Circulaire spierlaag : kringspieren
§ samentrekken zorgt voor vernauwing lumen
o Longitudinale spierlaag : lengtespieren
§ samentrekken zorgt voor korter worden buis

Serosa
= viscerale blad van buikvlies
o zit om ingewanden heen

à 1.3 Mondholte

Cavum oris – mondholte
= start voedselvertering

Structuren betrokken bij voedselbewerking
- Tong ® voedsel onderzoeken – kauwen – persen eten – inslikken
- Kauwspieren
- Gebit
- Speekselklieren ® speeksel
§ Bevat water – slijm – amylase1 (speekselamylase = ptyaline)
§ Verdunning voedsel – slijmerig – lost gedeeltelijk op in water –
§ Afweer: antilichamen – leukocyten – lysozym (afbraak bacteriën)
§ Sereus speeksel : waterig
• droog – scherp – bitter – zoet – zuur
§ Mukeus speeksel : slijmerig
• taai – hard ® vergemakkelijkt doorslikken


Slikken
- Willekeurige fase
= bepaal jij zelf – wanneer je het voedsel de keel in duwt
- Onwillekeurige fase ® slikreflex
= spier bij slokdarm gaat open – luchtpijp / neusholte afgesloten
- Verslikken
= voedsel in strottenhoofd – luchtpijp ® hoestreflex




1
Knipt de zetmeelketen in disachariden (maltose)

,à 1.4 Keelholte

Pharynx
- Nasopharynx : neuskeelholte
- Oropharynx : mondkeelholte
- Laryngopharynx – hypopharynx : strottenhoofdkeelholte ® onderste

Wand keelholte
- Niet verhoornd meerlagig plaveiselepitheel
§ cellen platten steeds verder af – zitten geen dode huidcellen op
- Dwarsgestreepte spieren
§ Horizontaal : kringspieren – knijpen keelspieren dicht
§ Verticaal : strottenhoofd omhoog gaat

à 1.5 Slokdarm

Oesophagus – slokdarm
- Transport
- Wand ® spieren zijn goed ontwikkeld
- Vertering
§ enzym van de mond is nog steeds actief: koolhydraten verteren
- Drie vernauwingen
§ Bovenste
= achter strottenhoofd waar slokdarm samengedrukt wordt tussen
strottenhoofd – wervelkolom
§ Middelste
= achter de splitsing vd luchtpijp
§ Onderste slokdarm
= op de plaats waar de slokdarm door het diafragma gaat

* Pathofysiologie: gasto-oesofageale refluxziekte


à 1.6 Maag

Ventriculus – maag
- Cardia : voedsel komt maag binnen mond slokdarm uit
- Fundus : gasophoping – meer gas ® boeren
- Corpus : grootste stuk
- Antrum : overgang maag – dunne darm
- Sfincter pylori – pylorus : maagportier
• voedsel uit maag in dunne darm

Curvatura minor : binnenbocht ® maagstraat
Curvature major : buitenbocht ® zeer sterk geplooid
1. Oesophagus
2. Gastro-oesofageale sfincter
3. Cardia
4. Fundus
5. Maagwand
6. Corpus
7. Antrum
8. Sfincter pylori
9. Ampulla duodeni
10. Crypte
11. Halscellen
12. Mucosa
13. Wandcellen
14. Hoofdcellen

, Kenmerken
- Eenlagig cilindrisch epitheel
- Crypten ® klierbuizen
= produceren maagsap
§ Halscellen : produceren slijm – beschermende laag
§ Maagwandcellen : produceren zoutzuur – intrinsiek factor
§ Hoofdcellen : produceren pepsinogeen
- Drie spierlagen
§ Schuine spierlaag
§ Circulaire spierlaag
§ Longitidunale spierlaag
Þ afwijkend vd rest vh spijsverteringskanaal (hebben er 2)
³ extra spierlaag: maagsap moet goed gemengd worden met voedsel


Maagsap
Þ per dag: 1 – 3 liter

Samenstelling
- Water (oplosmiddel – verdunningsmiddel)
- Pepsine (proteïnase)
= afbreken van eiwitten
§ Afgegeven in inactieve vorm ® pepsinogeen
³ anders worden maagcellen ook afgebroken
³ zoutzuur nodig ® omzetten pepsinogeen in actief enzym pepsine
³ pepsine kan zelf ook pepsinogeen omzetten (tweede stap)
- Zoutzuur (HCl)
§ Activeren pepsinogeen
§ pH in maag naar beneden (effectieve enzymwerking)
§ Denatureren (ontvouwen) eiwitten ® enzymen kunnen makkelijker inwerken
§ Kalk – collageen houdende deeltjes oplossen
§ Ontsmettende werking ® dood micro-organismen
- Intrinsieke factor
§ Pariëtale cellenmaagwandcellen
§ Vitamine b12 gaat complex aan met intrinsiek factor
³ opname door darmwand: b12 kan je niet opnemen zonder deze factor
- Slijm
§ 1-2mm
§ Bescherming tegen zuren (lage pH zoutzuur – voeding)
§ Transport

Þ Zal er in de maag nog koolhydraatvertering plaatsvinden? Ja, maar wordt minder
o komt door daling pH ® amylase werkt beter bij pH 7
§ eiwitvertering neemt wel toe bij lage pH
o koolhydraatvertering stopt sneller in buitenwand, in binnenwand gaat nog even door

* Pathofysiologie: bescherming maagslijmvlies bij gebruik analgetica

Maagsapsecretie
- Slijmproductie
- Regulatie maagsapsecretie
§ Mechanische prikkeling : voedsel in de maag slijmproductie ­
§ Neurale regulatie : reflectorisch (N. vagus)
§ Hormonale regulatie : bij contact voedsel met maagwand
³ Gastrine: zorgt ervoor dat slijmproductie omhoog gaat

Voordelen van het kopen van samenvattingen bij Stuvia op een rij:

Verzekerd van kwaliteit door reviews

Verzekerd van kwaliteit door reviews

Stuvia-klanten hebben meer dan 700.000 samenvattingen beoordeeld. Zo weet je zeker dat je de beste documenten koopt!

Snel en makkelijk kopen

Snel en makkelijk kopen

Je betaalt supersnel en eenmalig met iDeal, creditcard of Stuvia-tegoed voor de samenvatting. Zonder lidmaatschap.

Focus op de essentie

Focus op de essentie

Samenvattingen worden geschreven voor en door anderen. Daarom zijn de samenvattingen altijd betrouwbaar en actueel. Zo kom je snel tot de kern!

Veelgestelde vragen

Wat krijg ik als ik dit document koop?

Je krijgt een PDF, die direct beschikbaar is na je aankoop. Het gekochte document is altijd, overal en oneindig toegankelijk via je profiel.

Tevredenheidsgarantie: hoe werkt dat?

Onze tevredenheidsgarantie zorgt ervoor dat je altijd een studiedocument vindt dat goed bij je past. Je vult een formulier in en onze klantenservice regelt de rest.

Van wie koop ik deze samenvatting?

Stuvia is een marktplaats, je koop dit document dus niet van ons, maar van verkoper nv259. Stuvia faciliteert de betaling aan de verkoper.

Zit ik meteen vast aan een abonnement?

Nee, je koopt alleen deze samenvatting voor €6,49. Je zit daarna nergens aan vast.

Is Stuvia te vertrouwen?

4,6 sterren op Google & Trustpilot (+1000 reviews)

Afgelopen 30 dagen zijn er 67474 samenvattingen verkocht

Opgericht in 2010, al 14 jaar dé plek om samenvattingen te kopen

Start met verkopen
€6,49  5x  verkocht
  • (0)
  Kopen